Тимолол

0,25% и 0,5% растворы в пластмассовых флаконах по 0,5 мл.

Тимолол применяется в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Его терапевтический эффект заключается в уменьшении продукции внутриглазной жидкости, что помогает контролировать офтальмотонус и улучшать показатель давления.

Регулярное принимание препарата позволяет достичь стабилизации состояния и облегчить симптоматику заболевания. В ряде случаев возможен лекарственно-индуцированный конъюнктивит, поэтому необходим тщательный медицинский контроль.

Основная польза Тимолола — снижение риска повреждения зрительного нерва, однако врач всегда оценивает соотношение эффективности и риска, чтобы минимизировать потенциальные осложнения. При необходимости он может быть назначен как часть комбинированной терапии, особенно при закрытоугольной глаукоме.

Иногда Тимолол используется при офтальмогипертензии или как средство для уменьшения выраженности офтальмологического синдрома, сопровождающего повышение давления внутри глаза. Актуальная цена на капли Тимолол 5 мл (капли от глазного давления Тимолол) указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.  Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.

Тимолол – блокатор β1 и β2-адренорецепторов. При инстилляции в глаз снижает внутриглазное давление, в основном за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Эффект связан с ингибированием аденилатциклазной системы цилиарной ткани, которая осуществляет активное транспортирование натрия из крови во внутриглазную жидкость, что приводит к снижению интенсивности процесса влагообразования. Не влияет на аккомодацию, рефракцию и размер зрачка. При закапывании в глаз снижает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Снижение давления осуществляется без существенного влияния на аккомодацию, что является преимуществом по сравнению с антиглаукомными лекарственными средствами миотического действия.

Хроническая открытоугольная глаукома (повышенное внутриглазное давление), вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса (давления, оказываемого содержимым глазного яблока на его наружную оболочку). При закрытоугольной глаукоме рекомендуется применять в комбинации с миотиками (средствами, сужающими зрачок).

Купить капли от глазного давления Тимолол можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на глазные капли Тимолол указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Назначают по 1 капле 0,25% (или 0,5%) раствора в больной глаз 1-2 раза в день. При недостаточной эффективности переходят к применению более концентрированного раствора.

Раздражение конъюнктивы (наружной оболочки глаза); местные резорбтивные реакции (действие препарата, проявляющееся после всасывания его в ткани глаза): гиперемия (покраснение) конъюнктивы, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, усиление светочувствительности глаза, жжение и зуд в глазах, покраснение кожи век, диплопия (двоение в глазах). Крайне редко - обшерезорбтивные реакции (действие препарата, проявляющееся после всасывания его в кровь): брадикардия (редкий пульс), брадиаритмия (редкий неритмичный пульс), снижение артериального давления, головокружение, тошнота, головная боль, мышечная слабость, бессонница, депрессия (состояние подавленности), нарушение половых функций, преходящее нарушение мозгового кровообращения, бронхоспазм (сужение просвета бронхов), коллапс (резкое снижение артериального давления), атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по сердцу).

Побочные реакции, зафиксированные в клинической практике при пероральном применении тимолола малеата, которые могут возникнуть при офтальмологическом применении тимолола малеата.

Нарушения общего характера: боль в конечностях, снижение уровня физических нагрузок, потеря массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отек, усугубление артериальной недостаточности, болезнь Рейно, вазодилатация.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка или кишечника, гепатомегалия, рвота.

Со стороны крови и лимфатической системы: простая пурпура.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия, гипогликемия.

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, снижение полового влечения, ночные кошмары, бессонница, ухудшение концентрации внимания.

Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка, хрипы, астматические приступы, бронхоспазм (особенно у пациентов с уже существующими заболеваниями легких), бронхит, хронические обструктивные заболевания легких, стридорозное дыхания, нарушения/остановка дыхание, респираторный дистресс-синдром (дыхательная недостаточность), снижение жизненного объема легких, сильный кашель, усиление бронхореи, цианоз, интерстициальная пневмопатия, диспноэ, заложенность носа.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боль в животе, рвота, неприятные ощущения в области живота, диспепсия, дисгевзия, сухость слизистой оболочки рта (ксеростомия).

Возникновение гипотонии, нарушений AV-проводимости и левожелудочковой недостаточности у пациентов, получающих β-блокаторы, возможно при введении в схему лечения блокаторов кальциевых каналов. Характер побочных эффектов со стороны сердца зависит от вида блокаторов кальциевых каналов.

Дистрофия (изменения, связанные с нарушением питания) роговицы, повышенная чувствительность к препарату, ринит (воспаление слизистой оболочки носа), бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом (воспаление бронхов, протекающее с резким сужением их просвета), синусовая брадикардия (редкий пульс - 50 и менее ударов в минуту), атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения возбуждения по сердцу) II-III степени, острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, лактация (кормление грудью). Не рекомендуется применение препарата у беременных, у больных сахарным диабетом.

Специальная конфигурация флакона делает маловероятной случайную передозировку лекарственного средства. Передозировка возможна в случае несоблюдения указанных в инструкции разовых доз и частоты применения.

Имеются сообщения о непреднамеренной передозировке тимолола, в результате которой наблюдались эффекты, подобные тем, которые наблюдаются при системном использовании β-блокаторов.

Симптомы: головокружение, головная боль, аритмия, снижение артериального давления, развитие сердечной недостаточности, кардиогенный шок, брадикардия, остановка сердца, бронхоспазм, тошнота, рвота, спутанность сознания и судороги; при случайном применении лекарственного средства внутрь (в зависимости от количества) – нарушение сердечного ритма, одышка, синюшность ногтей, головокружение, слабость, тошнота, рвота, диарея.

Лечение:Немедленное промывание глаза водой или физиологическим раствором.

Тимолол не вызывает и не влияет на мидриаз при применении его в качестве монотерапии. Необходимо регулярно измерять внутриглазное давление и проводить исследования роговицы.

У пациентов со значительно пигментированной радужной оболочкой снижение давления может наблюдаться с опозданием и в более низкой степени.

После прекращения лечения эффект лекарственного средства может продолжаться в течение нескольких дней. Если лечение тимололом прекращено после длительного применения, его действие по снижению внутриглазного давления может длиться 2–4 недели.

Следует с осторожностью проводить отмену лекарственного средства, если есть подозрение на нарушение работы щитовидной железы (например, гипертиреоз, тиреотоксикоз), для уменьшения риска усиления проявлений таких нарушений.

Отслоение сетчатки глаза.

После оперативного лечения глаукомы и при применении лекарственных средств, снижающих секрецию внутриглазной влаги (после трабекулотомии) наблюдались случаи отслоения сосудистой оболочки глаза. Такие случаи были описаны в связи с применением тимолола и ацетазоламида.

Заболевания роговицы. β-блокаторы могут вызвать сухость глаз. Пациентам с заболеваниями роговицы следует с осторожностью применять данное лекарственное средство.

Временное помутнение зрения или другие зрительные расстройства, включая рефракционные изменения, диплопию, птоз, частые случаи легкой временной нечеткости зрения и изредка – случаи головокружения или повышенная утомляемость в период лечения могут повлиять на способность управлять автотранспортными средствами или работать с другими механизмами. Пациент должен подождать, пока зрение не станет ясным, прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами.

В обычных условиях.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Glaucoma: Symptoms and Causes - Mayo Clinic / mayoclinic.org;
• Glaucoma: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment - Cleveland Clinic / my.clevelandclinic.org.