Натрия бикарбонат

Состав:

• действующее вещество: натрия гидрокарбонат;
• 100 мл раствора содержат натрия гидрокарбоната 4 г
• Вспомогательные вещества: динатрия эдетат, углерода диоксид, вода для инъекций.
• ионный состав на 1000 мл препарата: натрий-ион - 476 ммоль, гидрокарбонат-ион - 476 ммоль.

Форма выпуска:

Раствор для инфузий (по 100 мл или 200 мл, или 400 мл препарата в бутылках).

Основные физико-химические свойства:

Прозрачная бесцветная жидкость. Теоретическая осмолярность - около 952 мосмоль / л, рН 7,4-8,5. Бикарбонат натрия в ампулах обычно не продается. Купить бикарбонат натрия для инъекций можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на бикарбонат натрий указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика

Бикарбонат натрия в медицине используется как средство для восстановления щелочного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается бикарбонатный анион, он связывает ионы водорода с образованием угольной кислоты, которая затем распадается на воду и углекислый газ, выделяемый при дыхании. Раствор, доведенный до показателя рН 7,7-7,9, предотвращает скачкообразном залужнюванню и обеспечивает плавную коррекцию ацидоза при одновременном увеличении щелочных резервов крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предотвращает осадка мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Фармакокинетика

Не исследована.

Некомпенсированный метаболический ацидоз, который может возникнуть при интоксикациях различной этиологии, тяжелом течении послеоперационного периода, распространенных и / или глубоких ожогах, шоке, диабетической коме, длительной диареи, неукротимой рвотой, острых массивных кровопотерях, тяжелом поражении печени и почек, длительных лихорадочных состояниях, тяжелой гипоксии новорожденных. Абсолютным показанием является снижение рН крови ниже 7,2 (норма - 7,37-7,42).

Метаболический или респираторный алкалоз, гипокалиемия, гипернатриемия.

Раствор применять, контролируя кислотно-щелочной баланс крови. Назначать взрослым бикарбонат натрия внутривенно или ректально капельно; детям - внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза препарат применять неразбавленным или разбавленным раствором глюкозы 5% в соотношении 1: 1.

Взрослым вводить внутривенно со скоростью примерно 60 капель в минуту, до 200 мл в сутки. Кратность введения препарата зависит от показателей кислотно-щелочного баланса.

Дозу высчитывать в зависимости от показателей газов крови по формуле:

Объем 0,5-молярного буферного гидрокарбоната натрия 4,2% в мл =

дефицит баз (-ное) х кг массы тела больного х 0,3 х 2

(Фактор 0,3 соответствует доле внеклеточной жидкости по сравнению с общей жидкостью).

Новорожденным вводить в дозе 4—5 мл на 1 кг массы тела, детям других возрастных групп — в дозе 5—7 мл на 1 кг массы тела. Последующее введение препарата определяется показателями кислотно-щелочного баланса. Максимальная доза препарата для взрослых — 200 мл в сутки. Срок лечения определяется врачом в зависимости от показателей кислотно-щелочного баланса.

Детям в возрасте от 1 года назначать в дозе 5-7 мл на 1 кг массы тела.

Максимальная доза для взрослых - 300 мл (при повышенной массе тела - 400 мл) в сутки, для детей от 100 до 200 мл в зависимости от массы тела.

При превышении дозы препарата возможно развитие гипералкалозу, гипернатриемии и гиперосмии, тетанических судом. При появлении признаков алкалоза (судороги, в т. Ч. С проявлениями тетании, возбужденность, снижение уровня калия и кальция и повышение уровня натрия в крови, повышение уровня рН) прекратить введение препарата, при необходимости ввести изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы . При опасности развития тетании вводить взрослым 1-3 г кальция глюконата.

Тошнота, рвота, анорексия, боль в желудке, головная боль, беспокойство, артериальная гипертензия, судороги, алкалоз.

В инструкции нет информации про применение бикарбонат натрия от рака.

Применение в период беременности и кормления грудью

Опыт применения препарата в период беременности и кормления грудью отсутствует. Назначать, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применять препарат в период кормления грудью возможно только по жизненным показаниям.

Дети

Применять детям в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Данные отсутствуют из-за применения препарата исключительно в условиях стационара.

Может усиливать антигипертензивный эффект резерпина.

Хранить при температуре не выше 25°C в недоступном для детей месте. Не замораживать. Не использовать раствор при наличии осадка.

Срок годности - 2 года.