Мералис

1 мл капель для носа Мералис содержит ксилометазолина гидрохлорида 0,5 мг или 1 мг;

вспомогательные вещества: морская вода Адриатического моря, калия дигидрофосфат, вода очищенная.

Основные физико-химические свойства: прозрачный бесцветный раствор.

Средства, применяемые при заболеваниях полости носа. Симпатомиметики, простые препараты.

Фармакодинамика

Капли в нос Мералис - комбинация сосудосуживающего препарата ксилометазолин и стерильной морской воды Адриатического моря.

Ксилометазолин. Обладает альфа-адреномиметическим действием: вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя, таким образом, отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах. В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие наступает через несколько минут после применения и продолжается в течение 12 часов. Препарат хорошо переносится, в том числе больными с чувствительной слизистой оболочкой.

Преимущества

Эффективность Мералиса определяется благодаря сосудосуживающему эффекту ксилометазолина и целебной силы натуральной морской воды.

Благодаря своему комбинированному составу капли Мералис:

• быстро устраняет отек и восстанавливает дыхание при заложенности носа;
• разжижает носовую слизь, уменьшая риск развития воспалительных осложнений;
• активизирует работу мерцательного эпителия и стимулирует местный иммунитет;
• уменьшает воспалительный процесс и снижает риск осложнений.

Специальная насадка на флаконе препарата, позволяет раствору сохранять стерильность без добавления в него консервантов, что дополнительно обеспечивает высокий профиль безопасности. Также отсутствие консервантов в составе препарата, обеспечивает сохранность реснитчатого эпителия слизистой носовой полости.

• Симптоматическое лечение заложенности носа при простуде, сенной лихорадке, аллергических ринитах, синуситах.
• Для облегчения оттока секрета при заболеваниях придаточных пазух носа.
• Вспомогательная терапия при среднем отите (для устранения отека слизистой оболочки).
• Для облегчения проведения риноскопии.

Мералис при аденоидах может быть рекомендован вашим лечащим врачом.

• Повышенная чувствительность к ксилометазолину или другим компонентам препарата: сухость слизистой оболочки носа с образованием корок (сухой ринит);
• Трансфеноидальная гипофизэктомия и хирургические вмешательства с обнажением мозговой оболочки в анамнезе.

Мералис применяют с осторожностью и только после тщательной оценки соотношения «польза-риск» пациентам с повышенным внутриглазным давлением, тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы (например, ишемической болезнью сердца, гипертензией), гиперплазией простаты, феохромоцитомой, порфирией и нарушениями обмена например, в случае сахарного диабета). Снижение артериального давления можно достичь с помощью неселективных альфа-блокаторов. Сосудосуживающие препараты противопоказаны.

Ингибиторы моноаминооксидазы (ингибиторы МАО): ксилометазолин может потенцировать действие ингибиторов моноаминооксидазы и индуцировать гипертензивный криз. Не применять ксилометазолин пациентам, принимающим или принимавшим ингибиторы МАО в течение последних двух недель.

Три- и тетрациклические антидепрессанты: при одновременном применении трех- или тетрациклических антидепрессантов и симпатомиметических препаратов возможно усиление симпатомиметичного эффекта ксилометазолина, поэтому одновременное применение таких средств не рекомендуется. Применение вместе с β-блокаторами может вызвать бронхиальный спазм или снижение АД.

В отличие от других сосудосуживающих средств, в состав препарата спрей для носа Мералис, помимо ксилометазолина, входит морская вода. Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, у которых при применении адренергических препаратов наблюдались тяжелые побочные реакции в виде бессонницы, головокружения, дрожания, сердечной аритмии, повышения артериального давления.

При заложенности носа, сосудосуживающие препараты способствуют уменьшению отека и нормализации носового дыхания. Однако длительное применение традиционных сосудосуживающие средств или увеличение частоты их использования, чревато осложнениями: появлением сухости и раздражения слизистой, возникновением микротрещин, замедлением работы «ресничек» мерцательного эпителия, которые в норме находятся в постоянном движении, перемещая слой слизи, бактерии и вирусы в сторону носоглотки.

Для смягчения подобных эффектов в некоторые препараты от насморка добавляют ментол или эвкалипт, обладающие отвлекающим охлаждающим действием. Однако такие средства приносят лишь субъективное улучшение, не обеспечивая полноценную защиту слизистой оболочки и никак не влияя на выработку и перемещение назальной слизи.

Морская вода не только восстанавливает и защищает слизистую оболочку, но и способствует поддержанию в норме ее физиологического состояния. Минералы и микроэлементы, входящие в состав морской воды (цинк, селен, магний, кальций, йод и пр.), активизируют работу мерцательного эпителия и нормализуют образование носовой слизи. В результате слизь, содержащая бактерии и вирусы, не застаивается в носовых ходах, а удаляется, вместе с чужеродными веществами, содержащимися в ней. Удаление микроорганизмов с поверхности слизистой снижает риск развития воспаления и его распространения на соседние органы — в полость среднего уха и придаточные пазухи носа, анатомически тесно связанные с полостью носа.

Применение в период беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя применять в период беременности из-за потенциального сосудосуживающего воздействия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В случаях длительного применения лекарственного средства Мералис Адванс в высоких дозах возможно нежелательное влияние на сердечно-сосудистую систему, что может отрицательно повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении Мералис Интенсив могут возникать нарушения зрения (включая нечеткость зрения и расширение зрачков), головокружение и повышенная утомляемость.

Перед применением препарата следует тщательно прочистить нос.

• Мералис для детей в возрасте от 2 до 12 лет -  Мералис 0,05% назальный спрей по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1-2 раза в сутки. (Мералис детям можно применять после консультации с врачом)
• Мералис для взрослых и детей старше 12 лет спрей Мералис 0,1% назальный спрей по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки.

Препарат следует использовать не более 5 дней, если врач не рекомендовал другой продолжительности курса лечения.

Рекомендованная доза Мералис Интенсив для взрослых составляет по 1 впрыску 3 раза в сутки в каждый носовой ход. Интервал применения лекарственного средства должен составлять не менее 6 часов.

Опыт применения препарата пациентам пожилого возраста (более 70 лет) ограничен.

Количество лекарственного средства Мералис Интенсив при 1 впрыске (приблизительно 0,14 мг) содержит примерно 0,07 миллиграмм ксилометазолина гидрохлорида и 0,084 миллиграмм ипратропия бромида.

Дети. Спрей Мералис для детей не применяют до 18 лет в связи с недостаточностью данных.

Применение Мералиса можно восстановить после нескольких дней перерыва.

Перед первым применением необходимо сбрызнуть несколько раз (4 раза) в атмосферу для достижения однородности дозы.

Актуальная цена на спрей Мералис, цена на капли Мералис указана в нашем каталоге. Купить Мералис капли в нос можно онлайн на сайте или посетив одну из аптек партнерской сети. Стоимость препарата может быть оплачена онлайн на сайте МИС Аптека 9-1-1. Цена на капли в нос Мералис может отличаться в зависимости от региона и аптеки.

Чрезмерное местное применение ксилометазолина гидрохлорида или его случайное попадание внутрь может привести к выраженному головокружению, повышенному потоотделению, значительному снижению температуры тела, головной боли, брадикардии, артериальной гипертензии, угнетению дыхания, комы и судорог. Повышенное АД может измениться на пониженное. Дети помладше более чувствительны к токсичности, чем взрослые.

При чрезмерном интраназальном применении ипратропия бромида острая передозировка маловероятна из-за очень незначительного всасывания препарата в кровь при пероральном и интраназальном применении, но могут развиться следующие симптомы: сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия. Лечение симптоматическое.

Всем пациентам с подозрением на передозировку следует назначить соответствующие поддерживающие меры, а также при необходимости неотложное симптоматическое лечение под контролем. Медицинская помощь должна включать наблюдение за пациентом в течение нескольких часов. При тяжелой передозировке, сопровождающейся остановкой сердца, реанимационные мероприятия должны длиться не менее 1 часа.

Побочные реакции, которые могут возникнуть при применении препарата, классифицированы в следующие группы по их частоте: очень часто (≥ 1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); редкие (<1/10000), включая частные случаи, неизвестно.

Со стороны иммунной системы: редкие - реакция гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, сыпь, зуд.

Со стороны нервной системы: редко - головная боль, бессонница, усталость.

Со стороны органов зрения: редкие - временное нарушение зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие - нерегулярное или учащенное сердцебиение, гипертензия.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто - сухость или дискомфорт со стороны слизистой носа, реактивная гиперемия после окончания действия лекарственного средства; нечасто - носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечной системы: часто - тошнота.

Общие нарушения и реакции в месте введения: часто - ощущение жжения в месте нанесения.

Длительное или частое применение с высокими дозами ксилометазолин может привести к жжение или сухость слизистой оболочки и повышенное отек слизистой оболочки, которые ухудшаются при дальнейшем применении лекарственного средства (ринит медикаментозный). Этот эффект может наблюдаться уже через 7 дней лечения, и, когда лечение продолжается, он может привести к долговременному повреждению слизистой оболочки с образованием корок (сухой ринит).

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Xylometazoline: Uses, Interactions, Mechanism of Action - DrugBank Online / go.drugbank.com;
• Xylometazoline | PubChem Compound Summary / pubchem.ncbi.nlm.nih.gov.