Лофлатил

табл. п/о блистер, № 10, № 100

• Лоперамида гидрохлорид 2 мг
• Симетикон 125 мг

Прочие ингредиенты: алюминия магния силикат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат двухосновный, кислота стеариновая, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, повидон К30, opadry II yellow 85G52482, полиэтиленгликоль, лецитин, железа оксид желтый (Е172).

Купить таблетки Лофлатил можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Лофлатил цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: капсулоподобные таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, с насечкой с одной стороны.

лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами стенки кишечника, что приводит к угнетению пропульсивной перистальтики, замедлению продвижения содержимого кишечника и усилению резорбции воды и электролитов. Лоперамид не изменяет физиологическую микрофлору кишечника и повышает тонус анального сфинктера, что предотвращает недержание кала и уменьшает количество позывов к дефекации.

Симетикон является инертным поверхностно-активным соединением, имеющим пеногасительные свойства, и поэтому облегчает симптомы, связанные с диареей, в том числе метеоризм, абдоминальный дискомфорт, вздутие и спазмы.

Т½ Лофлатила у человека в среднем равен 10,8 ч, варьируя от 9 до 14 ч. Лоперамида гидрохлорид легко абсорбируется из кишечника, но почти полностью экстрагируется и метаболизируется печенью, где он конъюгируется и выделяется с желчью в виде конъюгированных метаболитов. В результате интенсивного метаболизма первого прохождения в плазме крови присутствуют очень низкие концентрации неизмененного лоперамида. Метаболиты лоперамида экскретируются преимущественно с калом. Симетикон вообще не абсорбируется из ЖКТ.

Абсорбция:Большая часть лоперамида, принятого перорально, абсорбируется в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность составляет примерно лишь 0,3%.

МетаболизмЛоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он преимущественно метаболизируется конъюгируется и выводится с желчью. Окислительное N-деметилирования является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредуется главным образом изоформами CYP3A4 и CYP2C8. В результате очень интенсивного эффекта первого прохождения через печень концентрации неизмененного лекарственного средства в плазме крови остаются очень низкими.

Симптоматическое лечение острой диареи, которая сопровождается абдоминальным дискомфортом, включая вздутие, спастическую боль и метеоризм.

взрослые

Начальная доза составляет 2 таблетки однократно, в дальнейшем — по 1 таблетке после каждого акта дефекации, но не более 4 таблеток в сутки. Длительность применения — не более 2 сут.

Как принимать Лофлатил: до или после еды? Обычно после еды и перед сном, запивая небольшим количеством воды.

Лофлатил детям в возрасте старше 12 лет

Начальная доза — 1 таблетка однократно, в дальнейшем — по 1 таблетке после каждого акта дефекации, но не более 4 таблеток в сутки. Длительность применения — не более 2 сут.

Пациенты пожилого возраста

При лечении больных пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Нарушение функции почек

Не требуется коррекции дозы для пациентов с нарушением функции почек.

Нарушение функции печени

Хотя фармакокинетические данные о действии препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, им следует назначать Лофлатил с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Лекарство от поноса можно купить с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Запор, кишечная непроходимость. Пациенты с редкими врожденными формами непереносимости фруктозы, недостаточностью лактазы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы.

Лекарство Лофлатил не применяют для первичной терапии пациентов с:

• острой дизентерией, характеризующейся наличием крови в испражнениях и повышенной температурой тела;
• острым язвенным колитом;
• псевдомембранозным колитом, связанным с применением антибиотиков широкого спектра действия;
• бактериальным энтероколитом, вызванным инвазивными организмами, включая Salmonella, Shigella и Campylobacter;
• нарушениями функции печени, необходимой для метаболизма препарата, так как это может привести к относительной передозировке.

Лофлатил вообще не следует применять, если необходимо избежать угнетения перистальтики из-за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсичный мегаколон.

Ниже приведены побочные реакции, классифицированные таким образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); иногда (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; очень редко — крапивница, зуд; отдельные сообщения — ангионевротический отек, буллезная сыпь (в том числе синдром Стивенса — Джонсона), мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта: часто — изменение вкусового ощущения, сухость во рту, тошнота; редко — запор; очень редко — мегаколон (включая токсический мегаколон), кишечная непроходимость, боль в животе, рвота, вздутие живота, диспепсия, метеоризм.

Со стороны нервной системы: редко — сонливость; очень редко — головокружение, угнетение сознания, депрессия, головная боль, тремор, чувство усталости.

Со стороны мочевыделительной системы: отдельные сообщения — задержка мочи.

У больных с диареей, особенно у детей, может возникнуть дегидратация и дисбаланс электролитов. В таких случаях важнейшим мероприятием является применение заместительной терапии для пополнения жидкости и электролитов.

В случае отсутствия клинического эффекта в течение 48 ч прием препарата Лофлатил необходимо отменить и обратиться к врачу с целью уточнения диагноза.

Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита, принимающим Лофлатил при диарее, необходимо немедленно прекратить лечение при появлении первых признаков вздутия живота. Существуют отдельные сообщения о случаях появления токсического мегаколона у больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусного, так и бактериального происхождения, при терапии лоперамида гидрохлоридом.

Хотя фармакокинетические данные для пациентов с нарушениями функции печени отсутствуют, у них Лофлатил следует применять с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения. Больные с нарушениями функции печени должны находиться под тщательным наблюдением врача с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Лекарственные средства, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколона у пациентов этой группы.

Лофлатил не следует применять тогда, когда необходимо избегать подавления перистальтики. Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или частичная кишечная непроходимость.

Применение в период беременности и кормления грудью

Опыт применения лоперамида и симетикона в период беременности ограничен, поэтому препарат можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Незначительное количество лоперамида было выявлено в грудном молоке, поэтому применение Лофлатила в период кормления грудью не рекомендуется.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Дети. Применяют у детей в возрасте старше 12 лет.

Инструкция не содержит информации о существовании клинически значимого взаимодействия лоперамида гидрохлорида или симетикона с другими лекарственными средствами.

Сообщалось о случаях взаимодействия с препаратами, которые имеют подобные фармакологические свойства. Лекарственные средства, имеющие угнетающее действие на ЦНС, не применять одновременно с приемом Лофлатила у детей.

Одновременное назначение лоперамида (в дозе 16 мг) с ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводило к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2–3 раза. Клиническая значимость указанного фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных дозах (2–8 мг) неизвестна.

симптомы: при передозировке (включая передозировку, обусловленную нарушением функции печени) возможно угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, повышение тонуса мышц, угнетение дыхания) и паралитическая кишечная непроходимость, задержка мочи. В детском возрасте подавление ЦНС может возникать чаще.

Сообщалось о сердечных явления, включая пролонгацию интервала QT, комплекса QRS и torsades de pointes в связи с передозировкой. Некоторые случаи были летальными (см. Раздел «Передозировка»). Передозировка может обнаружить имеющийся синдром Бругада. Пациентам не следует превышать рекомендуемую дозу и продолжительность лечения.

Лечение. При возникновении симптомов передозировки пациенту следует ввести как антидот налоксон. Поскольку Т½ лоперамида больше, чем Т½ налоксона (1–3 ч), может потребоваться дополнительное введение налоксона. Необходим круглосуточный мониторинг функции дыхания. За состоянием пациента необходимо внимательно наблюдать не менее 48 ч для выявления возможного угнетения ЦНС.

По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке.

По 10 таблеток в стрипе, по 1 стрипа в картонной упаковке.

По 10 таблеток в блистере, по 1 блистера в картонной упаковке, по 10 упаковок в картонной коробке.

По 10 таблеток в стрипе, по 1 стрипа в картонной упаковке, по 10 упаковок в картонной коробке.

По 10 таблеток в блистере, по 10 блистеров в картонной упаковке.

В упаковке в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Лофлатил купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на Лофлатил таблетки указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.