Кетостерил

Препарат Кетостерил выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой. Фасовка: 20 табл.×5 блистеров/упаковка.

1 таблетка Кетостерил содержит: L-треонина 53 мг, α-кетоаналог изолейцина 0,067 г, α-кетоаналог лейцина (кальциевая соль) 0,101 г, α-гидроксианалог метионина 0,059 г, α-кетоаналог фенилаланина 0,068 г, α-кетоаналог валина 0,086 г, L-лизина моноацетат 0,105 г, L-триптофана 0,023 г, L-тирозина 0,03 г, L-гистидина 0,038 г. Общее содержание азота на 1 таблетку – 0,036 г, общее содержание кальция – 0,05 г. Вспомогательные компоненты: крахмал, макрогол 6000, титана диоксид, повидон, аэросил, тальк, магния стеарат, эудрагит, хинолиновый желтый, триацетин.

Принимать Кетостерил необходимо строго по назначению врача, обычно в дозировке, рассчитанной с учетом массы тела пациента, чтобы обеспечить оптимальное количество активных веществ. Препарат позволяет эффективно управлять состоянием, связанным с ХПН, при этом минимизируя уровень азотистых метаболитов в крови, что особенно важно для пациентов с почечной недостаточностью. Обычно дозировка составляет меньше, чем при использовании стандартных белковых добавок, что делает Кетостерил подходящим для длительного применения под медицинским контролем. Кетостерил цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Итрунгар: инструкция по применению, а также информация «Кетостерил: аналоги» и «как работает Кетостерил» находится на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика.

Кетостерил – комбинированный препарат для лечения почечной недостаточности, содержащий кетоновые аналоги аминокислот. Улучшает азотный обмен, способствует анаболизму протеинов, снижает выраженность уремической симптоматики, улучшает состояние пациентов с хронической почечной болезнью. После абсорбции кетоаналоги трансаминируются в соответствующие незаменимые аминокислоты путем поглощения азота из незаменимых аминокислот, тем самым уменьшая образование мочевины путем повторного использования аминогруппы. Препарат способствует утилизации азотсодержащих продуктов обмена. Кетостерил в сочетании с низкобелковой диетой позволяет снизить потребление азота, одновременно предотвращая вредные последствия недостаточного потребления диетического белка и недостаточного питания и обеспечивает организм необходимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Входящие в состав препарата кетоновые аналоги незаменимых аминокислот дают полноценное субстратное обеспечение белкового синтеза. Кето /аминокислоты не вызывают гиперфильтрации остаточных нефронов. Кетостерил улучшает азотный обмен, снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата, что оказывает положительное влияние при почечной гиперфосфатемии и вторичном гиперпаратиреозе. При систематическом применении кетостерила отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В отдельных случаях применение Кетостерила способствует самому позднему началу проведения диализа.

Фармакокинетика.

Плазменная кинетика аминокислот и их интеграция в метаболические пути хорошо известны. У больных уремией причиной изменений уровней аминокислот в плазме крови, которые часто наблюдаются, не является поглощение поставляемых аминокислот, то есть само поглощение не нарушается. Измененные уровни в плазме крови, связанные с нарушениями кинетики после поглощения, могут быть обнаружены на очень ранней стадии заболевания. У здоровых лиц уровни кетокислот в плазме крови увеличиваются в течение 10 мин после перорального приема. Достигается максимум 5-кратное повышение базовых уровней. Пиковые уровни наблюдаются в течение 20–60 минут, а после 90 минут уровни стабилизируются в диапазоне базовых уровней. Таким образом, желудочно-кишечная абсорбция очень быстрой. Одновременные повышения уровней кетокислот и аминокислот показывают, что кетокислоты трансаминируются очень быстро. В связи с физиологическими способами утилизации кетокислот в организме возможно, что экзогенные кетокислоты очень скоро интегрируются в метаболические циклы. Кетокислоты проходят те же катаболические пути, что и классические аминокислоты. Никаких специальных исследований выведение кетокислоты пока не проводилось.

Лекарственный препарат Кетостерил назначают при:

• хронической почечной недостаточности (ХПН) для профилактики нарушений, ассоциированных с белковым дефицитом;
• белково-энергетической недостаточности;
• ХПН для лечения нарушений, ассоциированных с белковым дефицитом.

Расчет суточной дозы для пациентов с 3 лет и старше проводят так: 1 табл./5 кг массы тела (например, при весе 70 кг суточная дозировка составляет 4-8 табл.×3 раза в сутки). Принимаются таблетки Кетостерил во время еды (употребления пищи). Это способствует быстрому и равномерному всасыванию. Таблетки не разжевывают.

Купить Кетостерил в Украине можно онлайн с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Побочные реакции по частоте оцениваются следующим образом: очень распространенные (≥1/10), распространенные (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Метаболические нарушения: очень редко – гиперкальциемия. При возникновении гиперкальциемии дозу витамина D следует снизить. Если гиперкальциемия сохраняется, необходимо снизить дозу Кетостерила, как и другие источники кальция. У лиц с повышенной чувствительностью возможно развитие аллергических реакций.

Лекарство Кетостерил не назначают при:

• гиперкальциемии;
• беременности;
• нарушениях аминокислотного обмена;
• детском возрасте (до 36 месяцев);
• гиперчувствительности к аминокислотному составу, вспомогательным компонентам;
• лактации;
• фенилкетонурии (из-за содержания фенилаланина).

Недостаточно опыта применения Кетостерила в период беременности и кормления грудью. Исследования репродуктивной токсичности не указывают на прямое или косвенное вредное влияние на беременность, развитие плода, роды или послеродовой период. При беременности применять с осторожностью.

Одновременное назначение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в сыворотке крови.

Восприимчивость к кардиоактивным гликозидам и, соответственно, риск аритмии увеличивается, если Кетостерил приводит к повышению уровня кальция в сыворотке крови. При лечении Кетостерилом симптомы уремии уменьшаются. Поэтому необходимо также уменьшить возможное введение гидроксида алюминия. Необходимо контролировать уменьшение уровня фосфата в сыворотке крови.

О передозировках препарата ketosteril данных не имеется.

Температура хранения таблеток Кетостерил – до 25°C. Производитель гарантирует годность таблеток к применению в течение 3 лет.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Kidney Failure: Causes, Symptoms & Treatment / my.clevelandclinic.org;
• Kidney Failure: MedlinePlus / medlineplus.gov.