Глибомет

Одна таблетка содержит:

• 2,5 мг глибенкламида
• 400 мг метформина гидрохлорида

Таблетки покрытые оболочкой, выпускаются в упаковке по 40 штук.

Купить Глибомет можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на лекарство Глибомет указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.  Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.

Глибомет — это комбинированный пероральный гипогликемический препарат, содержащий глибенкламид и метформин, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа при неэффективности диеты или монотерапии. Он снижает уровень глюкозы в крови за счет стимуляции секреции инсулина и повышения чувствительности тканей к нему, что повышает эффективность терапии.
Для диагностики сахарного диабета и контроля лечения проводят обследование с определением уровня глюкозы и гликированного гемоглобина, чтобы выявить отклонения. Пациентам рекомендуется соблюдать диету с регулярным потреблением пищи (включая завтрак), чтобы избежать дефицита углеводов — фактора, провоцирующего гипогликемию.
Лечение Глибометом часто сопровождается необходимостью регулярно мониторировать глюкозу крови, поскольку риск возникновения гипогликемии может усилить при низкокалорийной диете, интенсивных нагрузках или алкоголе. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Фармакодинамика
Препарат Глибомет® содержит глибенкламид - сульфонилмочевину второго поколения, который в низких дозах влияет на кинетику продуцирования инсулина течение не очень длительного периода времени и повторно после каждого приема, и метформин - бигуанид, который стимулирует периферическую чувствительность ткани к действию инсулина (повышение связывания инсулина с рецепторами, усиления эффекта на пострецепторном уровне), регулирует всасывание глюкозы в кишечнике, подавляет глюконеогенез и восстанавливает липидный обмен, уменьшает избыточный вес тела у больных сахарным диабетом с избыточной массой тела, а также уменьшает адгезивность тромбоцитов и оказывает фибринолитическую действие; все эти эффекты связаны с улучшенной переносимостью, простотой применения и снижением риска лактацидемии сравнению с другими бигуанидами.
Взаимно усиливающая активность двух действующих компонентов препарата: стимулирующий эффект сульфонилмочевины по продуцированию эндогенного инсулина (панкреатическое действие) и прямое влияние бигуанидов на мышечную ткань, что приводит к значительному увеличению усвоения глюкозы (позапанкреатическое действие), и печеночную ткань (снижение глюконеогенеза) - позволяет при определенном соотношении доз уменьшить содержание каждого компонента, способствует профилактике чрезмерной стимуляции бета-клеток поджелудочной железы, а, следовательно, уменьшению риска дисфункции органа, а также обеспечивает безопасность и снижение частоты побочных действий.
Фармакокинетика
Глибенкламид на 84% всасывается в пищеварительном тракте и выводится через пищеварительный тракт и с мочой после его превращения в печени в неактивные метаболиты; период полувыведения составляет 5 часов; степень связывания с белками плазмы - 97%.
Метформин всасывается в пищеварительном тракте; быстро выводится с калом и мочой; не связывается с белками плазмы, не поддается метаболизма в организме период полувыведения составляет около двух часов.

Комбинированный пероральный (принимаемый через рот) гипогликемический (понижающий уровень сахара в крови) препарат. Комбинация двух активных веществ дает возможность уменьшения дозы каждого вещества. Глибенкламид является производным сульфонилмочевины IIпоколения. Обладает панкреатическим (оказывает влияние на функцию поджелудочной железы) и внепанкреатическим эффектами. С одной стороны, усиливает секрецию (выделение) инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бетаклеток (клеток, вырабатывающих инсулин) поджелудочной железы, с другой стороны, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Кроме того, препарат оказывает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие и уменьшает вероятность тромбообразования (образования сгустка крови в кровеносном сосуде). Мег-морфин относится к группе бигуанидов, механизм действия которых выяснен недостаточно. По-видимому, усиливает утилизацию глюкозы мышцами, тормозит глкжонеогенез (процесс образования глюкозы) в печени, тормозит абсорбцию (всасывание) углеводов в кишечнике.

Глибомет от чего: Инсулинонезависимая форма сахарного диабета; случаи неэффективности диетотерапии либо сочетания диетотерапии и производных сульфонилмочевины; первичная или вторичная резистентность (устойчивость) к препаратам сульфонилмочевины; снижение чувствительности к препаратам сульфонилмочевины в результате их длительного применения.

Купить таблетки Глибомет можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на препарат Глибомет указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Доза препарата и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально. Рекомендуемая начальная доза составляет 2 таблетки в день во время еды. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2 г в пересчете на метформин. При необходимости доза препарата должна снижаться постепенно до минимальной, контролирующей уровень сахара в крови.

Взрослые с нормальной функцией почек (СКФ ≥ 90 мл/мин).
Как правило, начальная доза составляет 2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в сутки. Схема лечения зависит от индивидуальной суточной дозы, например • 1 таблетка, покрытая оболочкой, в сутки во время завтрака, если рекомендуемая суточная доза составляет 1 таблетку.

Почечная недостаточность.
Перед началом лечения и не реже одного раза в год после начала лечения препаратами, содержащими в своем составе метформин, необходимо определять скорость клубочковой фильтрации (СКФ). У пациентов с повышенным риском дальнейшего усиления почечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста функцию почек необходимо проверять чаще, а именно каждые 3-6 месяцев.

Поскольку препарат содержит метформин, в случае его передозировки возможно развитие лактоацидоза (см. Раздел «Особенности применения»).
В случае развития лактатацидоза пациента следует немедленно госпитализировать и провести соответствующую терапию. Самым эффективным мероприятием для выведения из организма лактата и метформина является гемодиализ.
Поскольку препарат содержит сульфонилмочевины, в случае его передозировки может развиться гипогликемия (см. Раздел «Особенности применения») и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Клиренс глибенкламида может быть длительным у пациентов с заболеваниями печени.
За счет тесной связи с белками глибенкламид не выводится во время гемодиализа.

Возможно развитие гипогликемии (понижения уровня сахара в крови ниже нормы) у астенизированных (ослабленных) пациентов, пациентов старческого возраста, при больших физических нагрузках, нерегулярном питании, употреблении алкогольных напитков, а также при выраженном нарушении функции печени и/или почек. Кроме того, возможно появление головной боли, боли в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), диспепсических расстройств (отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос) и аллергических реакций (кожная сыпь). В отдельных случаях у пациентов с почечной недостаточностью после приема алкогольных напитков возможно развитие лактацидоза (зачисления вследствие повышения уровня молочной кислоты).

Описаны случаи повышения в сыворотке крови уровня молочной кислоты; азотемии (повышенного содержания в крови азотсодержащих продуктов белкового обмена); снижения рН крови (закисления крови). Крайне редко встречаются случаи обратимого изменения гемопоэза (кроветворения).

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Латентная форма сахарного диабета (сахарный диабет, характеризующийся отсутствием клинических симптомов болезни). Инсулинозависимая форма сахарного диабета. Кетоацидоз (закисление из-за избыточного содержания в крови кетоновых тел). Диабетическая (связанная с повышением уровня сахара в крови) прекома (неполная потеря сознания - начальная стадия развития комы, характеризующаяся сохранением болевых и рефлекторных реакций), кома (полная потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакций организма на внешние раздражители). Уровень креатинина сыворотки (показатель уровня азотистого обмена), превышающий 12 мг/л. Выраженное нарушение функции печени или почек.

Период проведения внутривенной урографии (рентгеноконтрастного исследования почек и мочевыводяших путей). Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушения периферической циркуляции). Нарушения дыхания. Недостаточность коры надпочечников. Хронический алкоголизм.Голодание. Дистрофия. Кровотечение. Шок. Гангрена (омертвение тканей, при котором они либо мумифицируются /высыхают/, либо подвергаются гнилостному распаду). Совместимая терапия с миконазолом (см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Перед применением Глибомет для похудения проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Препарат противопоказан.

Комбинации, применение которых противопоказано.
Взаимодействия с глибенкламидом.
Миконазол (для системного применения, пероральный гель) усиливает гипогликемический эффект с возможным проявлением симптомов гипогликемии или даже комы (см. Раздел «Противопоказания»).
Комбинации, не рекомендуется применять.
Производные сульфонилмочевины.
Алкоголь - эффект антабус (непереносимость алкоголя), особенно при применении хлорпропамида, глибенкламида, глипизида, толбутамида.
Усиление гипогликемического действия (через ингибирование компенсаторных реакций) может привести к гипогликемической коме.
Во время приема препарата следует избегать употребления алкоголя и применения лекарственных средств, содержащих спирт.
Фенилбутазон (для системного применения) усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины (замещает их связь с белками плазмы и/или уменьшает их выведение). Рекомендуется применять другое противовоспалительное лекарственное средство, имеющее меньшее количество взаимодействий, или предупредить пациента о необходимости усиления самоконтроля. В случае необходимости дозу препарата следует откорректировать во время и после терапии противовоспалительным лекарственным средством.
Антибактериальные препараты. Одновременное применение производных сульфонилмочевины, включая глибенкламид, с некоторыми антибактериальными препаратами, такими как сульфаниламиды (например, ко-тримоксазол), левофлоксацин или кларитромицин, может повышать риск тяжелой гипогликемии.
Циклофосфамид. Одновременное применение производных сульфонилмочевины, включая глибенкламид, и циклофосфамид может повышать риск тяжелой гипогликемии.
Фенирамидол. Одновременное применение производных сульфонилмочевины, включая глибенкламид и фенирамидолом может повышать риск тяжелой гипогликемии.
Взаимодействия со всеми гипогликемическими средствами.
Даназол. Если эта комбинация является обязательным, следует предупредить пациента о необходимости повышения контроля за показателями уровня глюкозы в крови. В случае необходимости дозу противодиабетических препаратов следует откорректировать во время и после терапии даназолом.
Взаимодействия с метформином.
Алкоголь. Повышение риска лактатацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно при:
Голодании, недоедании;
печеночной недостаточности.
Следует избегать употребления алкоголя и применения лекарственных средств, содержащих спирт.
Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества. Применение метформина следует прекратить до или во время проведения рентгенологического исследования и не возобновлять ранее чем через 48 часов после его завершения и только после повторной оценки функции почек и подтверждения отсутствия дальнейшего ухудшения состояния почек (см. Разделы «Способ применения и дозы», «Особенности применения »).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью.
Взаимодействия со всеми гипогликемическими средствами.
Хлорпромазин. При приеме высоких доз (100 мг хлорпромазина в сутки) повышается уровень глюкозы в крови (уменьшение выработки инсулина). Следует предупредить пациента о необходимости усиления контроля за показателями уровня глюкозы в крови. В случае необходимости дозу сахароснижающего препарата следует откорректировать во время и после терапии нейролептиками.

Хранить в сухом, защищенном от света месте.