Фезам

Фезам — оригинальный комбинированный препарат фармацевтической компании «Здравле АТ», страна-производитель — Сербия. Активными компонентами медикамента являются вещество пирацетам в дозе 400 мг и циннаризин — 25 мг и вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, твердые желатиновые капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171)).

Пирацетам — это ноотропное средство, которое оказывает действие на головной мозг, способно улучшать работоспособность, внимание и память.

Циннаризин — антагонист кальциевых каналов, снижает вязкость крови и повышает эластичность мембраны эритроцитов. Расширяет сосуды и улучшает мозговое кровообращение.

Фезам — это комбинированный препарат, содержащий пирацетам и циннаризин, применяемый для лечения нарушений мозгового кровообращения и связанных состояний. Показания к применению Фезама включают латентную и хроническую недостаточность мозгового кровообращения при артериальной гипертензии и атеросклерозе, ишемический инсульт и состояния после перенесенного ишемического инсульта, энцефалопатию, посттравматическую церебрастению, психоорганический синдром с преобладанием нарушений памяти и других когнитивных функций или эмоционально-волевой сферы, а также синдром Меньера, сопровождаемый шумом в ушах, тошнотой, головокружением и нистагмом. Препарат также используется для профилактики кинетозов (укачивания).

Циннаризин в составе Фезама улучшает кровоток, а пирацетам способствует восстановлению когнитивных функций и уменьшению язвенности нейронов. Препарат эффективен при нарушениях памяти и других симптомах, связанных с недостаточным кровоснабжением мозга. Фезам назначается врачом, обычно в форме капсул, с дозировкой, подобранной индивидуально для минимизации побочных эффектов. Актуальная цена на Фезам указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Фезам: инструкция, а также информация «как принимать Фезам для профилактики», «состав Фезам», «Фезам и алкоголь» и «Фезам для детей» находится на сайте МИС Аптека 9-1-1.

Фезам капсулы твердые №60.

Основные физико-химические свойства: жесткие, цилиндрические желатиновые капсулы белого цвета, наполненные порошкообразной смесью белого или бледно-кремового цвета, допускается наличие агломератов.

Посетители аптеки часто путают и просят выдать Фезам таблетки, но препарат выпускается в форме капсул.

Таблетка — это твердая лекарственная форма, изготовленная путем прессования. Капсула — это оболочка, внутри которой содержится лекарственная субстанция. Капсула является быстрорастворимой.

Фармакодинамика

«Фезам®» - комбинированный препарат. Активными компонентами препарата является пирацетам, циклическое производное γ-аминомасляной кислоты, и циннаризин - селективный антагонист кальциевых каналов. Пирацетам является ноотропным средством, действует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) функции, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Механизмов влияния препарата на центральную нервную систему, вероятно, несколько: изменение скорости распространения возбуждения в головном мозге; усиление метаболических процессов в нервных клетках; улучшение микроциркуляции путем влияния на реологические характеристики крови, не вызывая при этом сосудорасширяющего действия. Мед препарат Фезам в таблетках улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах. После длительного применения препарата больным со снижением мозговых функций отмечается улучшение когнитивных функций, улучшение внимания. Цинаризин подавляет сокращения клеток гладких васкулярных мышц путем блокировки кальциевых каналов. Дополнительно к прямому кальциевому антагонизму циннаризин снижает сократительное действие вазоактивных веществ, таких как норэпинефрин и серотонин, путем блокирования контролируемых ими рецепторов кальциевых каналов. Блокада поступления кальция в клетки зависит от разновидности ткани, результатом ее является антивазоконстрикторные действия без влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Циннаризин может в дальнейшем улучшать недостаточную микроциркуляцию путем повышения эластичности мембраны эритроцитов и снижения вязкости крови. Увеличивается клеточная резистентность к гипоксии. Циннаризин подавляет стимуляцию вестибулярной системы, что имеет своим результатом подавление нистагма и других автономных расстройств. Циннаризин предотвращает острые приступы головокружения.

Фармакокинетика

Медицинский препарат Фезам в капсулах быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Циннаризин достигает пиковых концентраций в плазме крови через час после перорального применения. Ноотропное средство Фезам полностью метаболизируется. Связывается на 91% с белками крови 60% выводится в неизмененном виде с калом, остаточные количества - с мочой в виде метаболитов. Максимальная плазменная концентрация пирацетама достигается через 2-6 часа. Пирацетам свободно проникает через гематоэнцефалический барьер, выводится с мочой в неизменном виде.

• Латентная и хроническая недостаточность мозгового кровообращения при артериальной гипертензии и атеросклерозе.
• Ишемический инсульт и состояния после перенесенного ишемического инсульта.
• Профилактика кинетозов.
• Энцефалопатия.
• Церебрастения посттравматическая.
• Психоорганический синдром с преобладанием нарушения памяти и других когнитивных функций или нарушения эмоционально-волевой сферы.
• Синдром Меньера.
• Шум в ушах, тошнота, головокружение, нистагм.
• Нарушения памяти.

Стоимость на Фезам указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где их можно купить по самым выгодным ценам в Украине.

Капсулы Фезам для памяти рекомендовано применять внутрь после употребления пищи, запивая водой в достаточном количестве. Капсулу не следует разжевывать.

Рекомендованный режим дозирования для взрослых — 1 капс. 3 р./сутки. Продолжительность лечения составляет 1–3 мес., в зависимости от тяжести заболевания. Лекарственный препарат Фезам от тревоги не следует применять больше 3 месяцев. Разрешено проводить 2–3 курса терапии в год.

Купить Фезам в Украине можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена Фезама в Украине указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Повышенная чувствительность и восприимчивость к активным компонентам медикамента Фезам.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Паркинсонизм.
• Геморрагический инсульт.
• Хорея Хантингтона.
• Повышение внутриглазного давления.
• Психомоторное возбуждение.
• Возраст до 5 лет.

Почечная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями почек. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу таблетки для памяти Фезам или увеличить интервал между приложениями, особенно если клиренс креатинина < 60 мл/мин.

Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени. Больным с нарушениями функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов.

Пациенты пожилого возраста. При длительной терапии у больных пожилого возраста рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости следует корректировать дозу в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина.

Лекарство Фезам при неврозе может вызвать раздражение в эпигастральной области, применение его после еды может уменьшить явления раздражения желудка.

Содержимое вспомогательных веществ.

Препарат содержит лактозу. Поэтому пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять данное лекарственное средство.

Применение в период беременности и кормлении грудью

В период беременности и кормления ребенка грудью препарат не применять. В случае необходимости лечения следует прекратить кормление грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с механизмами, ввиду возникновения возможных побочных реакций со стороны центральной нервной системы.

Симптомы:усиление проявлений побочных эффектов препарата. В редких случаях острой передозировки наблюдались диспепсические явления (диарея с кровью, боль в животе), изменение сознания от сонливости до ступора и комы, рвота, экстрапирамидные симптомы, артериальная гипотензия. У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, редко - кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: промывание желудка (желательно в течение первого часа после приема внутрь), прием активированного угля. Проводить симптоматическую терапию. Возможно применение гемодиализа.

Вследствие приема лекарства Фезам могут возникнуть такие симптомы, как головная боль, атаксия, бессонница, нарушение равновесия, повышение частоты приступов эпилепсии, нарушение равновесия/возможный риск ухудшения течения эпилепсии, тремор, летаргия, боль в животе, диспепсия, рвота, диарея, тошнота, увеличение слюноотделения, со стороны кожи - дерматит, зуд, ангионевротический отек, гипергидроз, сонливость, замешательство, беспокойство, нервозность, сексуальное возбуждение, увеличение массы тела.

При возникновении эффектов, не описанных в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

При одновременном приеме препарата Фезам с алкоголем, трициклическими антидепрессантами и медикаментами, которые угнетают ЦНС, может усилиться их седативное действие. Может усилить действие пероральных антикоагулянтов.

Диагностическое вмешательство: из-за своего антигистаминного эффекта циннаризин, который входит в состав препарата, может маскировать положительные реакции относительно факторов реактивности кожи при проведении кожной пробы, поэтому его использование следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Противоэпилептические лекарственные средства: не отмечено взаимодействия с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия (информация основана на известных данных применение пирацетама в дозе 20 мг/сутки в течение 4 недель).

Аценокумарол. У больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применение пирацетама в высоких дозах (9,6 г/сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения протромбинового времени (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (коагуляционная активность (VIII:C) ко-фактор ристоцетина (VIII:vW:Rco) и протеин в плазме (VIII:vW:Ag;)), вязкости крови и плазмы крови.

Лекарство потенцирует свойство сосудорасширяющих, антигипертензивных и ноотропных лекарственных средств.

Фармакокинетические взаимодействия.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под действием других лекарственных средств низка, поскольку 90% пирацетама выводится в неизменном виде с мочой.

In vitro пирацетам не ингибирует цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг/мл.

При концентрации 1422 мкг/мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4/5 (11%). Однако уровень К и этих двух CYP-изомеров достаточен при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергающимися биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Препарат Фезам достаточно давно на фармацевтическом рынке Украины и успел доказать свои эффективность и безопасность среди пациентов и врачей. Лекарственное средство пользуется спросом, всегда есть в аптечной сети и на складах дистрибьюторов, что обеспечивает его доступность. Аналогами Фезама являются препараты, которые имеют аналогичный состав. Это Нейро-Норм, Эвризам, Цинатропил. С подробным списком можно ознакомиться на нашем официальном сайте apteka911.ua.

Купить таблетки Фезам можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 или предварительно заказать с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Там же вы можете узнать о наличии препарата и его аналогов в ближайших аптеках сети, забронировать или оформить доставку, тем самым обезопасив свое здоровье от инфекций. На Фезам цена в нашей сети аптек самая низкая, в этом можно убедиться, введя в интернет-поисковике Фезам цена Украина.

1. Справочник лекарственных препаратов Компендиум.
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины.
3. JAMA.

Для чего назначают таблетки Фезам?

Показаниями к приему лекарства Фезам служат латентная и хроническая недостаточность мозгового кровообращения при артериальной гипертензии и атеросклерозе, ишемический инсульт, энцефалопатия, церебрастения посттравматическая, синдром Меньера, шум в ушах, тошнота, головокружение, нистагм, нарушения памяти.

Чем можно заменить препарат Фезам?

Аналогами Фезама являются препараты, которые имеют аналогичный состав. Это Нейро-Норм, Эвризам, Цинатропил. С подробным списком можно ознакомиться на нашем официальном сайте apteka911.ua.

Как правильно принимать Фезам, до еды или после?

Медикамент рекомендован к приему после употребления пищи, его нужно запивать достаточным объемом воды, капсулу не разжевывать. Режим дозирования — 1 капс. 3 р./сутки.

Чем отличается Фезам от Циннаризина?

Циннаризин — это составляющий компонент Фезама, поэтому сравнивать эти препараты нецелесообразно, так как Циннаризин сам по себе не предполагает такое широкое действие.