Дексилант

Дексилант — японский препарат, ослабляющий секрецию, которую осуществляют железы желудка. Производитель — Takeda Pharmaceutical Company Limited.

Выпускают лекарство в виде капсул с модифицированным высвобождением, содержащих по 30 или 60 мг декслансопразола. Их фасуют по 14 шт. в блистеры, по 14 и 28 шт. во флаконы, в картонной пачке 1–2 блистерные упаковки или 1 флакон.

Дексилант купить можно в аптеке по выписанному врачом рецепту. В сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 по выгодным ценам можно приобрести медикаменты, средства по уходу за кожей и другие товары для красоты.

Декслансопразол является представителем группы ингибиторов протонной помпы — желудочного фермента, играющего первостепенную роль в секреции соляной кислоты. В обкладочных клетках фундальных желез желудка он угнетает Н+/K+-АТФ-азу, вследствие чего подавляется протонный насос и блокируется заключительная стадия образования соляной кислоты.

Препарат Дексилант выпускается в форме капсул, внутри которых содержатся два вида гранул в оболочке. Они растворяются при разных уровнях рН, благодаря чему активное вещество высвобождается в различных частях тонкой кишки. В результате такого механизма действия пролонгируется действие декслансопразола, что позволяет принимать лекарство всего один раз в сутки.

Печеночная недостаточность. Исследование с привлечением 12 пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени (класс В по шкале Чайлда – Пью), получавших однократную пероральную дозу 60 мг препарата Дексилант, показало, что системная экспозиция связанного и несвязанного декслансопразола была примерно раза выше по сравнению с таковой у здоровых добровольцев. Данное отличие экспозиции не связано с отличием связывания с белками плазмы крови. Исследования с привлечением пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлда – Пью) не проводились (см. раздел «Способ применения и дозы»).

Дексилант используют для лечения эрозивного эзофагита (на всех стадиях заболевания). После окончания основного курса может проводиться поддерживающая терапия препаратом.

Медикамент эффективно устраняет неприятные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ (т.е. НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь), в том числе изжогу.

Стоимость на лекарство Дексилант указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарственное средство по самым выгодным ценам в Украине.

Лекарственное средство нельзя принимать лицам с известной гиперчувствительностью к его компонентам, возраст до 12 лет, в период беременности и кормления грудью.

Противопоказано назначать таблетки Дексилант пациентам с ВИЧ, получающим противовирусные препараты, степень абсорбции которых зависит от уровня pH желудка, поскольку декслансопразол существенно ослабляет их действие.

Капсулы содержат сахарозу, поэтому их не рекомендуется использовать при непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции и сахарозо-изомальтазной недостаточности.

Особую осторожность следует соблюдать при одновременном применении метотрексата, варфарина, ингибиторов CYP2C19, такролимуса.

Нелфинавир. Следует избегать одновременного применения с препаратом Дексилант. См. раздел инструкцию для медицинского применения нелфинавира.

Дигоксин. Клиническое воздействие. Возможно повышение экспозиции дигоксина.

Мероприятия. Препараты, содержащие рилпивирин: совместное применение с препаратом Дексилант противопоказано.

Пациентам, которым была проведена трансплантация и получают мофетила микофенолат, следует с осторожностью применять препарат Дексилант.

Капсулы нужно проглатывать целиком, не вскрывая и не разжевывая, вне зависимости от приемов пищи. В рекомендуемой дозе Дексилант следует принимать 1 раз в сутки, примерно каждые 24 часа.

Пациентам, которые испытывают трудности с глотанием, лекарство можно принимать одним из двух следующих способов:

1. С яблочным пюре. Набрать 1 столовую ложку пюре, вскрыть капсулу и высыпать гранулы в ложку. Проглотить пюре, не разжевывая.
2. С водой. Набрать в стакан примерно 20 мл питьевой воды, высыпать содержимое капсулы. Набрать смесь шприцем, аккуратно встряхнуть его, чтобы всплыли гранулы, ввести смесь в рот и сразу выпить. Затем еще два раза набрать по 10 мл воды, легко встряхнуть и выпить, чтобы в шприце не остались гранулы.

При лечении эрозивного эзофагита применяют по 1 капсуле препарата Дексилант 60 мг курсом до 8 недель. Для поддерживающей терапии дозу снижают до 30 мг. Взрослым препарат можно принимать в течение 6 месяцев, подросткам 12–17 лет — не более 4 месяцев.

Для устранения симптомов неэрозивной ГЭРБ назначают по 1 капсуле препарата Дексилант 30 мг в течение 4 недель.

В том случае, если у пациента диагностированы тяжелые нарушения функции печени, максимальная суточная доза должна составлять 30 мг.

Наиболее частыми реакциями, возникающими более чем у 2% пациентов, которые были зафиксированы в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований являются метеоризм, боль в животе, тошнота, рвота, диарея.

Иногда возникают изменения вкуса, дискомфорт в области заднего прохода, отрыжка, дисфагия, гастрит, парестезия ротовой полости, головокружение, бессонница, нарушение сна и ряд других побочных эффектов.

В редких случаях развиваются достаточно серьезные побочные действия, такие как реакции гиперчувствительности, болевые ощущения при дефекации, печеночная колика, язва желудка, полипы в толстой кишке, кровотечение из прямой кишки, проктит, желчнокаменная болезнь, гепатомегалия, аритмия, инфаркт миокарда, инфекции наружных половых органов и др.

Со стороны эндокринной системы: зоб.

Лабораторные исследования: повышение уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЛФ), повышение/снижение уровней билирубина, повышение уровней креатинина, гастрина, глюкозы, калия в крови, отклонение результатов снижения уровня печени общего белка; увеличение массы тела.

До назначения Дексиланта рекомендуется провести детальное обследование, чтобы исключить злокачественное новообразование. Препарат может маскировать симптомы, что затруднит своевременную постановку диагноза.

Согласно данным нескольких исследований, ингибиторы протонной помпы повышают риск развития диареи, ассоциированной с бактерией Clostridium difficile, особенно у госпитализированных больных.

Степень ограничений при управлении транспортом и выполнении потенциально опасных работ определяется индивидуально во время лечения с учетом переносимости Дексиланта, поскольку препарат может вызывать эффекты, влияющие на скорость реакций. Но частота их возникновения невелика.

Влияние на способность управления транспортными средствами/механизмами

Из-за вероятности головокружения и нарушения зрения следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышения внимания.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.