Бензонал

Форма выпуска:

Таблетки по 10 таблеток в блистере; по 3 блистера (для дозировки 50 мг) или по 5 блистеров (для дозировки 100 мг) в пачке.

Фармакодинамика

Оказывает противосудорожное действие, являясь индуктором ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментативной системы печени. Практически не оказывает снотворного действия.

Фармакокинетика

Препарат быстро метаболизируется в организме с высвобождением фенобарбитала, проявляющего противоэпилептический эффект. В незначительной степени связывается с белками плазмы крови. Препарат равномерно распределяется в различных органах и тканях.

Проникает через гистогематические барьеры и выделяется в грудное молоко. Высвобождается медленно. Метаболизируется микросомальными ферментами печени. Кумулирует. Период полувыведения — 3–4 сут. Выделяется почками в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Различные формы эпилепсии. Для лечения бессудорожных и полиморфных эпилептических приступов — в комбинации с другими противоэпилептическими средствами (с гексамидином, карбамазепином, дифенином).

Лекарственное средство применять внутрь после еды. Дозу устанавливает врач индивидуально. Доза лекарственного средства зависит от возраста пациента, характера и частоты приступов. Для взрослых разовая доза составляет 100–200 мг, максимальная суточная доза – 800 мг. Чаще всего лекарственное средство можно применять по 100 мг 3 раза в сутки. Лечение начинать с одноразового применения разовой дозы. Через 2–3 суток дозу повышать до достижения клинического эффекта (снижения частоты или полного отсутствия приступов). Лечение продолжать длительный срок, не менее 1–3 лет (даже при отсутствии приступов), применяя по одной разовой дозе в сутки. В случае возобновления приступов следует вернуться к предыдущей суточной дозе.

Взрослые.

Максимальные дозы для взрослых: разовая – 300 мг, суточная – 800 мг.

Дети.

Для детей в возрасте 3–6 лет разовая доза составляет 25–50 мг на прием (100−150 мг в сутки), 7–10 лет – по 50–100 мг на прием (150–300 мг в сутки), 11–14 лет – по 100 мг на прием (300–400 мг в сутки). Наивысшие дозы для детей в возрасте от 14 лет: разовая – 150 мг, суточная – 450 мг.

Если пациент ранее применял другие противосудорожные лекарственные средства, переход к применению бензобарбитала должен быть постепенным: бензобарбиталом сначала следует заменить одну дозу, а затем (через 3–5 суток) вторую и третью дозы лекарственного средства.

Дети.

Лекарственное средство в данной лекарственной форме следует применять детям в возрасте от 3 лет.

Повышенная чувствительность к любым компонентам лекарственного средства. Тяжелые паренхиматозные поражения печени, печеночная недостаточность, поражения почек с нарушением их функции, декомпенсация сердечной деятельности, анемия, порфирия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, тяжелая миастения, сахарный диабет, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезия, депрессивные состояния, депрессивные состояния с суицидальными попытками, алкоголизм, наркомания. Период беременности или кормления грудью. Детский возраст до 3 лет.

При приеме Бензонала ІС возможны привыкание к препарату, медикаментозная зависимость, головная боль, вялость, сонливость, нарушение речи, походки, снижение слуха, аллергические реакции.

У больных, которые ранее принимали барбитураты, при лечении Бензоналом ІС возможно нарушение сна. В таких случаях необходимо назначение на ночь фенобарбитала (50–100 мг) или других снотворных средств.

При необходимости назначения препарата в период кормления грудью необходимо решить вопрос о его прекращении.

Бензонал ІС усиливает действие анальгетиков, анестетиков, снотворных средств, средств для наркоза, нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя; снижает — парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, ГКС, сердечных гликозидов, хинидина, витаминов группы D, ксантинов.

При передозировке бензобарбиталом наблюдается угнетение функции центральной нервной системы (спутанность сознания, сонливость, атаксия, дизартрия, нистагм, ухудшение зрения, в тяжелых случаях – кома), тахикардия, аритмии, артериальная гипотензия, нарушение функции почек, угнетение дыхательного центра.

Симптомы интоксикации: головная боль, заторможенность или возбуждение, спутанность сознания, повышение или снижение температуры тела, увеличение или уменьшение частоты дыхания, одышка, отек легких, тахи- или брадикардия, сужение зрачков, цианоз, геморрагии на коже в местах сдавления, выраженная слабость, кома. При хронической интоксикации – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, спутанность сознания.

Лечение. Промывание желудка с применением абсорбентов. Симптоматическая и реанимационная терапия, направленная на восстановление и поддержание функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, печени, почек, центральной нервной системы. При тяжелом отравлении пациента следует госпитализировать, показан форсированный диурез, а также гемодиализ; при явлениях центральной гиповентиляции – искусственная вентиляция легких.

При температуре 15–25°С.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Epilepsy / mayoclinic.org;
• Epilepsy / clevelandclinic.org.