Асафен

Состав

Действующее вещество: кислота ацетилсалициловая;

1 таблетка содержит 80 мг ацетилсалициловой кислоты;

другие составляющие: маннит (Е 421), натрия сахарин, крахмал прежелатинизированный, кислота стеариновая, ароматизатор апельсиновый, краситель FD & C красный № 40 лаковый 14 % (Е 129), краситель хинолиновый желтый (Е 104).

Лекарственная форма

Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: оранжево-розовые, круглые, двояковыпуклые таблетки с оттиском «ASA 80» с одной стороны и риской – с другой.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики и антипиретики. Код ATX N02B A01.

Фармакодинамика

Ацетилсалициловая кислота оказывает антиагрегантное действие, уменьшает активность тромбоцитов через подавление образования тромбоксана А₂ путем ацетилирования циклооксигеназы тромбоцитов.

Указанный ингибирующий эффект особенно выражен для тромбоцитов, поскольку они не способны к ресинтезу указанного фермента. Ацетилсалициловая кислота также оказывает другие ингибирующие эффекты на тромбоциты. В связи с указанными эффектами ее применяют при многих васкулярных заболеваниях.

Ацетилсалициловая кислота относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и болеутоляющее действие, что связано с угнетением ней синтеза простагландинов. Жаропонижающее действие связано с влиянием на гипоталамические центры терморегуляции. Анальгезирующий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности.

Фармакокинетика

После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте пациентов. Во время и после абсорбции она превращается в основной активный метаболит - кислоту салициловую. Максимальный уровень ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается через 10-20 мин, а салициловой кислоты - через 0,3-2 часа.

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты полностью связываются с белками плазмы крови и быстро распределяются в организме. Метаболизм препарата происходит в печени. Время полураспада - 14-20 мин для ацетилсалициловой кислоты и 3-6 часов для салицилатов при применении низких доз препарата. Выводится в виде метаболитов, преимущественно почками.

Период полувыведения салициловой кислоты увеличивается в зависимости от принятой дозы и составляет 2 часа, 4 часа и 20 ч при дозе 0,5 г, 1 г и 5 г соответственно. Препарат проникает через плаценту, а также попадает в грудное молоко, спинномозговую жидкость и проникает через гематоэнцефалический барьер.

• Профилактика нарушений мозгового кровообращения, вторичная профилактика инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии у взрослых.
• Болевой синдром разного генеза, лихорадка.

Лекарственное средство принимают внутрь после еды, таблетку следует разжевать и запросить достаточным количеством воды или другой жидкости.

Профилактика нарушений мозгового кровообращения, вторичная профилактика инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии: 80–320 мг/сут в 1–3 приема.

Ацетилсалициловая кислота предназначена для длительного применения, длительность терапии устанавливает врач индивидуально. Самолечение рискованно, назначение препарата имеет особенности.

Болевой синдром разного генеза, лихорадка.
Продолжительность применения как болеутоляющего и жаропонижающего средства – не более 3–5 дней.

Взрослые: по 320-640 мг 4-6 раз в сутки в зависимости от потребности.
Максимальная суточная доза – 3-4 г.

Дети от 16 лет: по 10–15 мг на 1 кг массы тела в сутки каждые 4 часа в зависимости от потребности. Максимальная суточная доза – 65 мг/кг массы тела, но не больше максимальной дозы для взрослых.

В связи с тем, что таблетки не обладают кишечнорастворимой оболочкой, для предотвращения возникновения реакции гиперчувствительности и эрозивно-язвенных повреждений необходимо за час до приема Асафена принять препараты, снижающие секрецию (омепразол, антациды) или гастропротекторное действие (кверцетин).

• Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоты, других салицилатов, нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, антипиретиков или к любому компоненту препарата.
• Астма, вызванная приемом салицилатов или веществ с подобным действием, особенно НПВП в анамнезе.
• Острые пептические язвы.
• Пептические язвы в анамнезе.
• Геморрагический диатез.
• Почечная недостаточность тяжелой степени.
• Печеночная недостаточность тяжелой степени.
• Сердечная недостаточность тяжелой степени.
• Комбинация с метотрексатом в дозе 15 мг/неделю или больше.
• Последний триместр беременности.

Препарат назначают при неконтролируемой гипертензии, склонности к кровотечениям, выраженной анемии, нарушениях функции печени или почек, бронхиальной астме, полипах носа, язвах желудочно-кишечного тракта, а также при одновременном применении с антикоагулянтами или ибупрофеном.

Оперативные вмешательства: Из-за способности угнетать агрегацию тромбоцитов (сохраняемую несколько дней) прием препарата повышает риск кровотечений во время хирургических операций, в частности удаления зуба.

Дети и вирусные инфекции: Применение детям с лихорадкой и/или вирусными заболеваниями (грипп, ветряная оспа) возможно только по назначению врача в качестве терапии второй линии из-за риска развития синдрома Рея (опасной для жизни энцефалопатии). Без консультации врача не следует применять детям от 16 лет с ОРВИ.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат следует с осторожностью применять во время первого и второго триместров (только при четкой необходимости, в самой низкой дозе и как можно более короткий срок).

Применение противопоказано во время третьего триместра из-за риска сердечно-легочной токсичности для плода, нарушения функции почек, угнетения родовой деятельности и удлинения времени кровотечения.

Салицилаты проникают в грудное молоко в концентрациях, равных или превышающих материнские. При регулярном применении высоких доз (> 300 мг/день) кормление грудью следует прекратить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Исследований по влиянию препарата на скорость реакции не проводилось.

Дозозависимость: Большинство побочных реакций ацетилсалициловой кислоты зависит от дозы препарата.

Система крови и кроветворения: Частым последствием является удлинение времени кровотечения и микрокровотечения (70%). Редко или редко возникают лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия (в том числе постгеморрагическая железодефицитная), а также гемолиз у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Желудочно-кишечный тракт: часто наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, микрокровотечения; нечасто – тошнота, рвота, диарея, диспепсия, изжога и боль в животе. Реже и в редких случаях возможны воспаления, язвы, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Иммунная система и аллергические реакции: Нечасто возникает астма; одиночно - крапивница, ринит, бронхоспазм, ангионевротический отек и снижение давления до состояния шока. Очень редко возможны тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) и анафилактический шок.

Нервная система и органы слуха: редко встречаются головная боль, головокружение, тинит (шум в ушах), нарушение зрения, сонливость и спутанность сознания. При применении в больших дозах возможны шум в ушах и преходящая потеря слуха.

Другие системы органов: Редкие случаи включают гипогликемию, транзиторную печеночную недостаточность, нарушение функции почек (до ОПН) и синдром Рея. Также из-за угнетения агрегации тромбоцитов возможны носовые кровотечения, гематомы и кровотечения из десен или мочеполовой системы.

При одновременном приеме

Асафена и антикоагулянтов в высоких дозах повышается риск кровотечения. Не рекомендуется применять одновременно с гепарином и тиклопидин из-за повышения риска возникновения геморрагических осложнений;

Асафена и метотрексата усиливается побочное действие метотрексата, в частности при его применении в высоких дозах, за повышения токсичности последнего;

Асафена и пероральных противодиабетических препаратов (производных сульфонилмочевины) происходит усиление гипогликемического эффекта;

Асафена с ГКС, а также при употреблении алкоголя повышается риск желудочно-кишечных кровотечений;

Асафена с интерфероном возможно снижение активности последнего;

Асафен ослабляет действие гипотензивных средств, а также противоподагрических препаратов, которые усиливают выведение мочевой кислоты;

применение антацидных средств на фоне лечения Асафеном (особенно в дозах более 3 г для взрослых и более 1.5 г для детей) может вызвать снижение высокого устойчивого уровня салицилатов в крови (необходимо соблюдать двухчасовой интервал между приемами антацидов и Асафена).

Острое отравление ацетилсалициловой кислотой сопровождается выраженными нарушениями кислотно-основного и электролитного баланса (респираторный и метаболический ацидоз, гипокалиемия). При легкой интоксикации (200-400 мкг / мл) возможны тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, а также (особенно у детей и пожилых людей) шум в ушах, снижение зрения и слуха.

При значительной передозировке (свыше 400 мкг / мл) возникает бессвязное мышление, спутанность сознания, сонливость, коллапс, тремор, одышка, удушье, обезвоживание, гипертермия, ацидоз, нарушение углеводного обмена.

Лечение помимо общих мероприятий (промывание желудка, назначение энтеросорбентов) должно быть направлено на ускорение выведения препарата и нормализации кислотно-щелочного равновесия; вместе с введением растворов бикарбоната натрия, цитрата или лактата натрия, а также хлорида калия назначают диуретики (форсированный щелочной диурез) под контролем показателей крови. В тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Купить Асафен для разжижения крови можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Aspirin / pubchem.ncbi.nlm.nih.gov;
• Aspirin / drugbank.com.