Стоматит у ребёнка — частая проблема: во рту появляются болезненные язвочки, мешающие есть и спать. Родители сразу ищут ответ, как быстро вылечить стоматит у ребенка и какие препараты и полоскания при стоматите во рту у детей действительно работают. В этой статье мы ответим на главные вопросы.
Стоматит у детей — одна из самых распространенных проблем полости рта у малышей. Это не просто «пара маленьких язвочек» во рту — воспаление слизистой может причинять сильную боль, из-за которой ребенок отказывается от еды и питья, а при вирусной форме нередко поднимается высокая температура. Оставлять ситуацию без внимания нельзя: запущенный стоматит грозит распространением инфекции и даже некрозом тканей в особо тяжелых случаях. К сожалению, родители порой допускают ошибки — пытаются лечить народными методами без диагноза, боятся трогать болезненные ранки или, наоборот, агрессивно прижигают их спиртом.
А потому давайте вместе разберем, как быстро вылечить стоматит у ребенка в домашних условиях и какими средствами (из аптеки и народными) можно безопасно облегчить состояние малыша.
Стоматит — это общее название воспалительных заболеваний слизистой оболочки рта (щек, неба, языка, десен). Проявляется он обычно в виде болезненных язвочек на слизистой, покраснения, отека, налета или пузырьков. Дети особенно склонны к стоматиту, потому что их слизистая более нежная и ранимая, а иммунная защита во рту (слюна) еще недостаточно сильная. К тому же малыши тянут в рот все подряд, поэтому чаще инфицируются.
Основные причины можно разделить на несколько групп:
Каждый из типов имеет свои особенности и требует своего подхода:
При появлении у ребенка признаков стоматита возникает закономерный вопрос: чем лечить стоматит у ребенка, чтобы помочь ему как можно быстрее? Точная схема лечения зависит от причины и тяжести заболевания. В целом, терапия включает:
Единого лекарства от стоматита не существует. Лечение всегда комплексное: сочетает несколько препаратов и методов ухода. Ниже мы рассмотрим основные аптечные средства при стоматите у детей, которые доказали свою эффективность и обычно доступны без рецепта.

Стоматологические гели — настоящее спасение при детском стоматите. Они наносятся прямо на воспаленные участки, образуя защитную пленку, и быстро снимают боль, уменьшают воспаление. Многие из них имеют комбинированный состав. Вот два популярных варианта:
А потому Холисал благодаря комплексному эффекту признан одним из самых эффективных для детей: он и обезболит, и воспаление уменьшит, и антисептический эффект окажет. Поэтому держа в домашней аптечке тюбик Холисала, вы уже во всеоружии при первых признаках стоматита.
Антисептики обязательно входят в лечение стоматита, ведь важно обеззаразить ранки и предотвратить распространение инфекции. Детям доступны несколько мягких, но действенных средств:
Помимо вышеупомянутых, для санации полости рта при стоматите применяют:
Но все же в педиатрической практике Мирамистин и Тантум Верде остаются наиболее комфортными и безопасными опциями для ребенка. А хлоргексидин — бюджетная альтернатива, если нужен мощный антисептик (особенно для подростков и взрослых членов семьи).
Если у ребенка стоматит на языке и слизистой проявляется в виде белых творожистых налетов — это кандидоз (молочница). Основное лечение в этом случае — противогрибковые препараты. Классика жанра — нистатин, который уже много десятилетий применяется у младенцев и детей. Формы могут быть разные: таблетка нистатина, растворённая в воде (получаются нистатиновые капли), готовая суспензия или гель с нистатином.
Нистатин — полиеновый антибиотик, убивающий грибки Candida. При оральном кандидозе его не глотают, а применяют местно. Например, в детской практике популярна суспензия Нистатин. Это рецептурный препарат, но педиатр его может назначить малышу с рождения.
Обычно улучшение при молочнице видно уже через 2-3 дня после начала противогрибковой терапии — белый налет исчезает, слизистая розовеет, ребенок лучше ест. Но прерывать курс нельзя — нужно использовать средство все отведенные дни, даже если рот уже очистился. Грибок коварен: при ранней отмене может снова размножиться. Кроме того, обязательно стерилизуйте соски, пустышки, бутылочки кипячением 10 минут ежедневно, иначе инфекция будет возобновляться. Кормящим мамам при кандидозе малыша часто рекомендуется наносить нистатиновую мазь на соски или принимать флуконазол, чтобы не происходило «пинг-понга» инфекции между мамой и ребенком.
При подтвержденном герпетическом стоматите (первичном эпизоде инфекции HSV-1) в арсенале медицины есть специальные средства, направленные против вируса герпеса. Они помогут быстрее вылечить стоматит у ребенка, снизят тяжесть симптомов и предотвратят осложнения. Однако использовать их имеет смысл лишь в первые дни болезни, когда вирус активно размножается. Вот два основных варианта:
Помимо этих, иногда детям с частыми герпесными стоматитами врач может прописать витамины группы B, С и даже специфические иммуномодуляторы. Но такие средства назначаются индивидуально.
Обычно противовирусные препараты при герпетическом стоматите нужны только если у ребенка иммунодефицит или тяжелое течение (отказ от питья, сильное обезвоживание, возраст до 1 года с высокой температурой) — вот тогда без ацикловира не обойтись. В остальных случаях (легкий и среднетяжелый стоматит) — основное лечение будет симптоматическим.
Обезболивание — краеугольный камень в лечении стоматита у детей. Если ребенку больно глотать и жевать, он не будет пить и есть, а это прямой путь к госпитализации из-за обезвоживания. Поэтому задача родителей — своевременно дать малышу безопасное болеутоляющее средство. В педиатрии разрешены две основные группы: ибупрофен и парацетамол. Они же помогут, если на фоне стоматита поднялась температура.
Ибупрофен (Нурофен, Ибуфен, Бруфен и т.п.) — детский НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат), снимает боль, воспаление и жар. Начинает действовать уже через 20-30 минут после приема. При стоматите ибупрофен — идеальный выбор при сильной болезненности, отеке во рту и высокой температуре. Его можно давать детям с 3 месяцев (сироп).
Парацетамол (Панадол Бэби, Эффералган и др.) — жаропонижающее и умеренное обезболивающее. Хорошо сбивает температуру, но с воспалением справляется слабее, чем ибупрофен. Если стоматит сопровождается лихорадкой или у ребенка противопоказания к НПВП (например, проблемы с ЖКТ), тогда выбираем парацетамол. Детям с 1 месяца можно свечи Эффералган, а с 2 месяцев сироп Панадол. Парацетамол также безрецептурный, но важно не превышать суточную дозу. Он мягче воздействует на желудок, зато при передозировке опасен для печени — соблюдайте инструкцию.
В идеале дома иметь оба препарата и при необходимости чередовать их, чтобы лучше контролировать боль и жар. Однако обычно при стоматите достаточно чего-то одного, чтобы ребенок чувствовал себя терпимо. Помните, что обезболивающие нужно давать регулярно первые 2-3 дня, не дожидаясь, когда малыш совсем раскричится от боли.
Помимо системных анальгетиков, помогают и местные методы обезболивания: гели с анестетиками (о них мы уже говорили выше), полоскание холодной водой или кубиком льда (об этом далее). Но они действуют коротко, поэтому сироп ибупрофена на ночь зачастую незаменим.
Помимо аптечных средств, ускорить заживление и обеззараживание ран при стоматите помогают простые домашние полоскания. Их плюс — доступность и натуральность. Конечно, полоскать рот могут только детки, которые умеют сплевывать раствор (обычно с 3-4 лет). Но и малышам можно аккуратно смазывать язвочки этими же растворами с помощью марлевого тампона. Перечислим проверенные временем варианты:
Включайте полоскания в режим дня ребенка каждые 2-3 часа. Обычно народные средства при стоматите не вызывают у детей протеста, и их вполне можно совмещать с аптечными препаратами. Например, после завтрака — полоскание содой, после обеда — хлоргексидином, перед сном — ромашкой. Так вы охватите все механизмы: и микробов смоете, и воспаление снизите, и слизистую успокоите.

Правильный уход не менее важен, чем лекарства. Задача родителей — облегчить боль, обеспечить ребенку питание и питье, соблюдать гигиену рта и предотвратить распространение инфекции. Ниже ключевые моменты ухода за полостью рта и ребенком при стоматите.
Больному ротику трудно справиться с обычной пищей, поэтому на 5-7 дней стоит изменить рацион. Исключите любые продукты, которые раздражают слизистую: кислое (цитрусы, киви, соки), острое (приправы, чеснок), соленое (чипсы, соленья). Также уберите слишком горячую и слишком холодную пищу — все блюда давайте чуть теплые. Не предлагайте твердое и хрустящее: сухарики, семечки, печенье, сырые овощи — они механически травмируют язвочки.
Оптимально готовить полужидкие перетертые блюда: суп-пюре, картофельное пюре с фаршем, каши, йогурты, омлеты. Можно давать детское питание в баночках — фруктовые и мясные пюре (комнатной температуры).
Сладости лучше ограничить: лишний сахар — питательная среда для микробов и грибков. Вместо конфет предложите ребенку охлажденный банан, нежирный творожок или тот же мед (если нет аллергии) — сладко и полезно.
Ребенок может не хотеть пить из-за боли, но нужно постараться его напоить. Обезвоживание при стоматите — самая частая причина госпитализации маленьких детей. Предлагайте жидкость часто, по чуть-чуть: каждые 10-15 минут маленькими глотками.
Какую жидкость давать:
Избегайте цитрусовых соков и газировки. Хорошо идут домашние морсы (некислые, например черничный — он к тому же антисептик).
Температура напитков: многим детям приятнее пить прохладное, почти холодное — это слегка обезболивает рот. Можно дать пососать кубик льда или замороженный фруктовый сок (леденец из сока), чтобы уменьшить боль. Но не переборщите с холодом, чтобы не простудить горло. Если же холод неприятен — предлагайте теплое питье, но не горячее. Главное — достаточный объем: для ориентира, ребенок 2-4 лет должен выпить минимум 1 литр жидкости в сутки (с учетом супов и пр.), младенец - не менее 100-130 мл/кг массы (включая молоко).
За 20-30 минут до кормления дайте ребенку обезболивающее (ибупрофен/парацетамол в сиропе по возрастной дозе) — тогда ему будет легче жевать. Также можно за полчаса до еды нанести обезболивающий гель (например, Холисал или Камистад) на самые болезненные язвочки. Он местно снимет чувствительность, и ребенок поест почти без страданий. Только обязательно помойте руки и используйте стерильный марлевый тампон для нанесения геля.
Еще хитрость: кормите малыша с ложечки маленького размера — так ему легче глотать порции. И старайтесь после еды сразу прополоскать или спрыснуть рот водой/антисептиком, чтобы очистить ранки от остатков пищи.
Многие родители боятся чистить зубы при стоматите — вдруг щека поцарапается или малышу будет больно. Но это ошибка. Налет на зубах — рассадник бактерий, которые мешают заживлению язв. Поэтому зубы нужно чистить два раза в день даже при стоматите.
Другое дело, что делать это надо максимально осторожно: мягкой щеткой, без нажима, детской зубной пастой без резкого вкуса (лучше вообще без пасты или с низким содержанием пенообразующих веществ). Малышу помогите почистить зубки сами, если он не может. После чистки – обязательно ополоснуть рот антисептиком.
Если ребенок еще грудничок и зубов нет, все равно надо очищать рот: оберните палец стерильной марлей, смочите в кипяченой воде или содовом растворе и протрите десны, язычок, щечки. Делайте так 2-3 раза в день. Это не только уберет налет молока, но и ускорит заживление стоматита.
Кроме того, при стоматите очень важно соблюдать общую гигиену: несколько раз в день мыть руки ребенку (он же лезет ими в рот), следить, чтобы не брал в рот игрушки и посторонние предметы. Все соски, пустышки, прорезыватели — стерилизовать, игрушки — мыть с мылом и обдавать кипятком ежедневно. Если малыш любит грызть какие-то тряпичные игрушки — уберите их на время болезни, их трудно держать стерильными.
Меняйте полотенца каждый день, обязательно выделите ребенку отдельную посуду (чашку, ложку), которую тоже обдавайте кипятком после каждого использования. Эти меры предотвратят повторное самозаражение и защитят остальных членов семьи.
Стоматит зачастую сопровождается недомоганием, особенно герпетический — ребенок вялый, капризный. Обеспечьте ему комфорт: по возможности постельный режим или хотя бы спокойные игры дома. Не ведите в садик/школу — во-первых, малышу нужен отдых, во-вторых, герпетический стоматит заразен для других детей, пока во рту есть свежие высыпания.
В период лихорадки можно обтирать ребенка прохладной водой, не кутать — стандартные методы снижения температуры. Следите за состоянием ротовой полости: при сильном слюноотделении или если ребенок маленький и не контролирует слюну, чтобы не было мацерации кожи вокруг рта, смазывайте уголки губ и подбородок цинковой мазью или вазелином (так называемый барьерный крем на случай герпетических высыпаний). Это предотвратит образование болезненных трещин и заед.
Каждый день оценивайте, становится ли ребенку лучше. Обычно при правильном лечении улучшение заметно через 2-3 дня: температура спадает, малыш оживляется, начинает пить, новые высыпания не появляются. Полное выздоровление — за 7-10 дней (афты могут держаться до 2 недель).
Немного терпения, заботы — и стоматит отступит. Главное — не паниковать и не злиться на малыша, что он «капризничает и ничего не ест». Помните, как вам самим больно, когда прыщик во рту вскочит — а у крохи их может быть десятки по всему ротику. Поэтому относитесь с пониманием, лаской отвлекайте ребенка: почитайте книжки, посмотрите мультики вместе, купайте (если нет температуры — теплая ванночка отвлечет от боли). Так вы поможете ему пережить эти несколько дней гораздо легче.
Полностью вылечить стоматит за день невозможно — слизистой нужно время на восстановление. Но можно облегчить состояние уже в первые часы: использовать обезболивающий гель (например, Холисал), обрабатывать рот антисептиками (мирамистин, хлоргексидин) и при температуре давать жаропонижающие. Это ускоряет заживление и делает болезнь переносимой.
Зависит от формы: при афтозном и травматическом стоматите помогают гели и антисептики, при кандидозном — противогрибковые капли (нистатин), при герпетическом — противовирусные средства (ацикловир). В любом случае основа лечения — местные препараты, снимающие воспаление и боль.
Домашние полоскания (отвар ромашки, раствор соды) могут облегчить боль, но они не заменяют лекарств. Их можно использовать как дополнение, но не как основное лечение, иначе стоматит будет дольше проходить.
В среднем 7-10 дней. Если язвочки долго не заживают или болезнь сопровождается высокой температурой, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить осложнения и правильно подобрать лечение.
Хорошо зарекомендовал себя Холисал: он обезболивает и снимает воспаление. Также применяют Камистад Бэби (при афтозном стоматите). Но выбирать препарат стоит с учётом возраста ребёнка и формы болезни.
А еще узнайте в каких случаях и какой антисептик лучше — Хлоргексидин или Мирамистин? Мы в этой статье разобрались, что лучше выбрать для обработки ран, горла и профилактики инфекций.
Также читайте полезную статью «Чем полоскать горло при ангине: лекарственные растворы и домашние средства для полоскания». Вы узнаете о многих средствах, которые действительно существенно облегчают состояние при ангине.
apteka911.ua — информационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!
Мы публикуем достоверную и актуальную информацию на сайте (инструкции, описания, статьи). Но даже тщательное изучение инструкции не является поводом заменить визит к врачу самолечением. Администрация сайта apteka911.ua не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте. Помните, что CАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}