Пробиотики и пребиотики — это два понятия, которые часто путают, хотя они выполняют разные задачи для здоровья кишечника. Если коротко: пробиотики — это живые полезные бактерии, которые помогают восстановить микрофлору и укрепить иммунитет, а пребиотики — питательная среда для этих бактерий. В статье разберёмся, в чём разница между пробиотиками и пребиотиками, можно ли их принимать вместе и какие препараты стоит выбрать, чтобы поддерживать ЖКТ и общее здоровье.
Микрофлора кишечника человека — это целый мир, населенный триллионами микроорганизмов (бактерий и других микробов). Наш «внутренний сад» играет огромную роль: полезные бактерии помогают переваривать пищу, укрепляют иммунитет и даже влияют на настроение. Но стресс, неправильное питание, а особенно прием антибиотиков, могут нарушить баланс этой микрофлоры (так называемый дисбактериоз), вызывая вздутие, дискомфорт и проблемы с пищеварением. Тут на помощь приходят пробиотики и пребиотики — два популярных вида добавок для здоровья кишечника.
Чтобы понять разницу между пробиотиками и пребиотиками, давайте представим, что микрофлора кишечника — это сад. Пробиотики в нем — как семена или ростки полезных растений (живые полезные бактерии), а пребиотики — как удобрение, которое помогает этим растениям расти крепкими. Проще говоря: пробиотики заселяют наш кишечник «хорошими» микробами, а пребиотики служат пищей для этих микробов и создают условия для их развития.
Оба компонента важны для поддержания баланса микрофлоры, но у каждого своя роль. Давайте разберемся подробнее, что такое пребиотики и пробиотики, в чем их отличия, и как их правильно применять (и можно ли пить вместе).
Пробиотики — это живые микроорганизмы (главным образом бактерии, иногда дрожжи), которые при попадании в достаточном количестве приносят пользу здоровью хозяина.
К пробиотикам относятся прежде всего разные штаммы лактобактерий и бифидобактерий — именно эти «дружественные» бактерии преобладают в кишечнике человека. Также пробиотиком является полезный дрожжевой микроорганизм сахаромицеты буларди.
Пробиотики помогают восстановить здоровую микрофлору кишечника. Попадая в ЖКТ, полезные бактерии конкурируют с патогенами, препятствуя росту вредных микробов, и поддерживают нормальное пищеварение. Например, пробиотические культуры способствуют выработке короткоцепочечных жирных кислот, которые полезны для слизистой кишечника. Также некоторые бактерии-пробиотики синтезируют витамины (K, группы B) и укрепляют иммунную защиту организма. Благодаря этому прием пробиотиков может снижать риск диареи (особенно связанной с приемом антибиотиков), облегчать симптомы синдрома раздраженного кишечника, уменьшать вздутие и даже положительно влиять на иммунитет и обмен веществ.
Естественными источниками пробиотиков являются ферментированные продукты питания. В йогурте, кефире, простокваше, сыре с плесенью, квашеной капусте, кимчи, комбуче (чайном грибе) и других натурально ферментированных продуктах содержатся живые культуры лактобацилл, бифидобактерий и др. — они и заселяют наш кишечник.
Важно, чтобы эти продукты прошли именно брожение (заквашивание), а не просто маринование уксусом, иначе нужных бактерий в них не будет.
Кроме пищи, пробиотики доступны в виде готовых препаратов — капсул, порошков, жидких суспензий и даже капель. Их можно купить в аптеке в различных формах и дозировках.
Пребиотики — это вещества (чаще всего пищевые волокна), которые не перевариваются нашим желудком и кишечником, но служат питательной средой для полезных бактерий. Проще говоря, пребиотики — это пища для пробиотиков, то есть для тех хороших микробов, которые уже живут или заселяются в нашем кишечнике. Получая достаточное количество таких волокон, полезная микрофлора активнее размножается и лучше выполняет свои функции.
Пребиотики сами по себе не содержат живых бактерий — их роль именно стимулировать рост нужных микробов. Чаще всего это растворимые пищевые волокна и сложные углеводы:
Многие продукты питания богаты пребиотиками — в первую очередь овощи, фрукты, злаки. Например, большое количество пребиотических волокон содержится в чесноке, луке, спарже, бананах, топинамбуре, корне цикория, бобовых культурах, овсе и ячмене. Эти продукты при ферментации в толстом кишечнике высвобождают короткоцепочечные жирные кислоты (например, бутират), которые улучшают состояние кишечной стенки и снижают воспаление. Именно поэтому диета, богатая клетчаткой, ассоциируется с более здоровой микрофлорой и крепким иммунитетом.
Современная пищевая промышленность выпускает и добавки-пребиотики. Это могут быть сиропы и порошки инулина, псиллиума (семян подорожника), препараты лактулозы и комплексные средства с клетчаткой.
В целом, здоровому человеку обычно достаточно сбалансированной диеты с достаточным количеством клетчатки. Но при скудном поступлении клетчатки с пищей или при некоторых проблемах с кишечником (например, запорах) врач или фармацевт может посоветовать пребиотик в виде добавки.
Несмотря на созвучные названия, пробиотики и пребиотики — это не одно и то же. Сравним их основные отличия.
| Критерий | Пробиотики (живые бактерии) | Пребиотики (пищевые волокна) |
| Что это? | Полезные живые микроорганизмы (бактерии или дрожжи), улучшающие микрофлору | Неперевариваемые вещества (обычно клетчатка), служащие питанием для полезных бактерий |
| Действие | Пополняют состав «хороших» бактерий в кишечнике; подавляют патогены, улучшают пищеварение, синтез витаминов и т.д. | Стимулируют рост и активность собственной полезной микрофлоры, косвенно улучшая пищеварение и обмен веществ |
| Источники | Ферментированные продукты (йогурт, кефир, квашеные овощи и пр.); аптечные препараты (капсулы, порошки, суспензии) | Растительная пища с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, злаки); добавки с пребиотическими волокнами (инулин, лактулоза и др.) |
| Применение | Назначаются для восстановления микрофлоры при дисбактериозе, после антибиотиков, при диарее, вздутии, ослабленном иммунитете и пр. | Рекомендуются для нормализации работы кишечника, например, при хронических запорах, для улучшения перистальтики и питания микрофлоры |
Главное отличие уже понятно: пробиотики — это полезные бактерии, а пребиотики — пища для этих бактерий.
Они действуют по-разному, но дополняют друг друга. Если в кишечнике недостаточно полезной флоры (например, после курса антибиотиков), пробиотик помогает восполнить «дефицит» бактерий. А чтобы новые или оставшиеся бактерии росли и приносили пользу, им нужны питательные вещества — пребиотические волокна. Поэтому для здорового баланса кишечника нередко требуется и то, и другое.
Кстати, нередко оба компонента объединяют: пробиотики + пребиотики в одном препарате называются симбиотики. О них речь впереди.
Да, не только можно, но и рекомендуется. Пробиотики и пребиотики прекрасно работают в паре, усиливая эффект друг друга. Употребление обоих вместе иногда называют микробиомной терапией, а препараты, где они объединены, — симбиотическими комплексами.
Логика простая: пребиотические волокна помогают пробиотическим бактериям лучше приживаться и выполнять свои функции в кишечнике.
Когда мы принимаем пребиотик вместе с пробиотиком, это создает оптимальную среду для «хороших» бактерий — они получают пищу и энергичнее размножаются. В результате улучшается пищеварение, нормализуется стул, уменьшается вздутие, лучше всасываются минералы (например, кальций), снижается уровень воспаления и даже укрепляется иммунитет. Такой двойной эффект и лежит в основе концепции симбиотиков.
Однозначно да. Многие добавки уже выпускаются комбинированными. Но даже если вы пьете их по отдельности, их допускается принимать одновременно или вразнобой — как вам удобно. Например, вы можете с утра съесть йогурт (пробиотик) с овсянкой и фруктами (пребиотик) — таким образом соединяя оба компонента в одном приеме пищи. Исследования показывают, что пробиотики работают лучше на фоне достаточного потребления пребиотической клетчатки.
Важно отметить, что сочетание пробиотиков и пребиотиков обычно безопасно для большинства людей. Побочные эффекты редки — разве что возможны небольшое газообразование или дискомфорт от избытка клетчатки у тех, чей организм не привык к большим дозам пребиотиков. Поэтому начинать прием пребиотических добавок врачи советуют с небольших доз и постепенно увеличивать.
Если же вы принимаете пробиотики на фоне курса антибиотиков, то рекомендуется принимать их раздельно по времени: например, за 2 часа до или спустя 2 часа после приема антибиотика. Это нужно на случай, если антибиотик может инактивировать часть живых бактерий пробиотика при одновременном попадании в ЖКТ. С приемом в разное время пробиотик лучше переживет встречу с антибиотиком и выполнит свою задачу — защитит микрофлору.
В целом же, симбиотический подход — комбинировать пробиотики и пребиотики — считается наиболее эффективным для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры кишечника. Недаром многие комплексы сейчас выпускаются «2 в 1». Но и по отдельности эти средства работают, просто оптимальный результат достигается при их союзе.
В аптеке представлен широкий выбор средств для микрофлоры: пробиотические препараты, пребиотические добавки и уже упомянутые симбиотики (комплексы, где пробиотик и пребиотик вместе). Как же выбрать подходящий? Решать должен, конечно, врач или фармацевт с учетом вашей ситуации, но общие советы такие:
Ниже мы приведем примеры препаратов разных категорий, представленных на украинском рынке.
Примеры популярных пробиотиков:
Пребиотики:
Симбиотики (комбинированные средства):
Конечно, это далеко не полный список пробиотиков, пребиотиков и симбиотиков — их очень много, и появляются новые. Выбор во многом зависит от индивидуальных потребностей: кому-то нужен простой однокомпонентный пробиотик, а кому-то — мультиштаммовый комплекс с пребиотиком. Всегда читайте инструкцию и при необходимости советуйтесь со специалистом.
Немаловажно не только правильно подобрать, но и правильно принимать пробиотики и пребиотики. Вот основные рекомендации:
Наконец, если у вас есть хронические заболевания (особенно иммунодефицитные состояния, онкология) или вы даете пробиотики недоношенному младенцу, обязательно посоветуйтесь с врачом. В редких случаях на фоне тяжелого иммунного дефицита прием пробиотиков может привести к инфекциям, поэтому нужна осторожность. Но для подавляющего большинства людей пробиотические и пребиотические продукты безопасны и полезны.
Таким образом, пробиотики и пребиотики — два ключевых элемента для здоровья кишечника. Вместе (в виде симбиотиков или просто сбалансированного питания) они работают наиболее эффективно, помогая пищеварению, иммунитету и даже обмену веществ.
Для поддержания здоровой микрофлоры кишечника в повседневном рационе должны быть клетчатка и ферментированные продукты. В период стрессов для кишечника — будь то курс антибиотиков, смена рациона или перенесенная инфекция — на помощь придут аптечные пробиотики и пребиотики (как отдельно, так и вместе). Выбирайте качественные препараты, внимательно читайте инструкции и не стесняйтесь обращаться за советом к врачу или фармацевту.
Да, пробиотики и пребиотики можно и даже нужно сочетать. Вместе они усиливают действие друг друга: пробиотики заселяют кишечник «хорошими» бактериями, а пребиотики служат для них питанием. Такой комплекс называют симбиотиком, и он работает эффективнее, чем по отдельности.
Пребиотики в больших количествах содержатся в овощах и злаках: топинамбур, цикорий, чеснок, лук, спаржа, бананы, бобовые, овёс и ячмень. Регулярное употребление этих продуктов помогает поддерживать рост полезной микрофлоры.
Пробиотики можно принимать в любое время суток, главное — соблюдать рекомендации в инструкции. Чаще их советуют пить вместе с едой или сразу после, чтобы бактерии лучше пережили кислую среду желудка.
Да, пробиотики снижают риск диареи и дисбаланса микрофлоры, связанного с антибиотиками. Главное — принимать их раздельно по времени: пробиотик примерно за 2 часа до или после антибиотика.
Да, существуют специальные пробиотики и пребиотики для детей. Они помогают при коликах, после курса антибиотиков или при снижении иммунитета. Но выбирать препарат для ребёнка должен педиатр, чтобы подобрать безопасный штамм и дозу.
Читайте подробнее, что такое сахаромицеты буларди. Этот пробиотик обладает клинически доказанной эффективностью. А мы создали для вас очень информативный и полезный материал об этих дрожжах.
А еще узнайте, какие пробиотики лучше: Линекс, Энтерол или Энтерожермина? Мы разобрались какой препарат в какой ситуации работает лучше всего.
apteka911.ua — информационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!
Мы публикуем достоверную и актуальную информацию на сайте (инструкции, описания, статьи). Но даже тщательное изучение инструкции не является поводом заменить визит к врачу самолечением. Администрация сайта apteka911.ua не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте. Помните, что CАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
