Боль в горле — вечный спутник холодного времени года. Вы стоите в аптеке, перед вами десятки спреев, леденцов и растворов для полоскания... Что же выбрать? Давайте разберёмся, ведь у каждого средства своя «суперсила», и форма лекарства не менее важна, чем его состав.
Представьте: голос пропал накануне важной презентации, горло першит и болит. Хочется брызнуть сразу спреем, закинуть леденец и залить всё раствором для полоскания, лишь бы быстрее стало легче. Знакомо? Когда горло воспалено, мы мечтаем о мгновенном облегчении, но важно понять, как и где работает каждое средство от боли в горле, чтобы не принимать лишнего.
Дело в том, что только около 10% случаев боли в горле вызваны бактериями (та самая бактериальная ангина), а подавляющее большинство — вирусные инфекции. Антибиотики в таких случаях не помогают, симптомы проходят сами за -7 дней. А вот правильно подобранные местные лекарства для горла значительно улучшат самочувствие на этот период.
Ниже мы расскажем, когда действительно помогает спрей, когда — леденцы, а когда выручит старый добрый раствор для полоскания. Также обсудим, можно ли их сочетать и как подобрать средство под вашу ситуацию — будь то ангина, фарингит или просто раздражение слизистой от сухого воздуха.
Хотите попасть лекарством «прямо в цель»? Спрей для горла как раз позволяет обработать именно ту зону, которая болит. Аэрозоль покрывает заднюю стенку глотки и миндалины — то есть доставляет действующее вещество прямо на воспалённую слизистую. Благодаря этому, например, спреи с обезболивающим эффектом действуют быстро: лекарство (анестетик) сразу контактирует с поражённым участком, и облегчение наступает практически в течение нескольких минут после распыления.
Чаще всего в состав спреев входят антисептики (для уничтожения микробов, например, Хепилор) и компоненты, снимающие неприятные ощущения. Например, многие спреи содержат обезболивающие вещества — бензокаин, лидокаин, ментол, — которые локально анестезируют горло (например, Орасепт или Лидоксан ментол спрей). Это приносит быстрое облегчение при глотании и разговоре.
Еще один плюс — локальное действие с минимумом побочных эффектов. В отличие от системных обезболивающих, спрей практически не всасывается в кровь, поэтому не дает эффектов вроде сонливости или влияния на желудок. Используя его по инструкции, вы вряд ли навредите себе: исследования показывают, что современные спреи для горла безопасны и почти не вызывают нежелательных реакций.
Если боль в горле сильная, острая, вам трудно глотать или говорить — спрей станет скорой помощью. Он быстро и прицельно обезболит слизистую, уменьшит першение. Также спрей удобен, когда боль локализована, например при одностороннем воспалении миндалины — можно направить струю именно туда.
Однако у этого формата есть и минусы. Например, некоторым людям не нравится вкус или ощущение спрея, у некоторых может возникать рефлекс кашля или даже позыв к рвоте при распылении. Если у вас сильный рвотный рефлекс, производители советуют ввести наконечник дальше в рот, либо выбрать леденцы как более мягкую альтернативу.

А теперь представьте леденец, который постепенно тает, выделяя лекарство, — своего рода «долгоиграющий» патч для горла. Таблетки и леденцы для рассасывания действуют иначе, чем спреи: вы держите их во рту до полного растворения (5-10 минут), и всё это время активные вещества равномерно распределяются по слизистой горла и рта. Лекарство в форме леденца оседает в полости рта более полно и надолго, чем при использовании спреев. Благодаря этому эффект леденцов более пролонгированный: горло обволакивается слюной и компонентами препарата, что даёт устойчивое смягчение и обезболивание.
Кстати, само по себе рассасывание стимулирует обильное выделение слюны. Слюна увлажняет и успокаивает слизистую, уменьшает ощущение сухости и першения. Недаром даже обычные мятные леденцы или карамель способны временно облегчить состояние сухого горла — дело не только в ингредиентах, но и в самом процессе рассасывания конфетки, который рефлекторно смазывает горло защитным слюнным слоем. В медицинских же пастилках, конечно, добавляются и специальные вещества для борьбы с воспалением.
Что внутри леденцов? Тут выбор огромен:
Многие современные средства комбинируют несколько действий сразу: так называемые «тройные формулы» одновременно обезболивают, подавляют инфекцию и уменьшают воспаление. При покупке леденцов от боли в горле обязательно читайте состав и показания — от них зависит, какого эффекта ждать.
Если боль умеренная и терпимая, но досаждает длительно (например, целый день в офисе першит горло), пастилки — отличное решение. Их удобно брать каждые пару часов, они вкусные и не привлекают лишнего внимания (в отличие от процесса распыления спрея или интенсивного полоскания). Леденцы прекрасно помогают при сухости, царапанье в горле, постоянном покашливании — словом, когда нужно смягчить раздражённую слизистую на долгое время. Они особенно актуальны при хроническом фарингите, когда горло сохнет из-за отопления или, скажем, много говоришь по работе.
Эффект от одной пастилки сохраняется дольше, чем от спрея, потому что лекарство высвобождается постепенно. Например, местный анестетик бензокаин в леденце начинает облегчать боль уже через 20 минут рассасывания (в то время как без лекарства плацебо-конфета дала эффект лишь спустя 45 минут). А противовоспалительный флурбипрофен в исследованиях снижал боль в горле на 47% в первые 24 часа, тогда как плацебо — значительно слабее. То есть правильно выбранные леденцы действительно не просто отвлекают вкусом, а заметно облегчают симптомы.
Однако и тут есть нюансы. Медленное действие леденцов — обратная сторона их достоинства. Если боль очень сильная прямо сейчас, пастилка не подействует мгновенно, придется подождать, пока она растворится и начнет работать. В начале острого воспаления логично сочетать: рассосали леденец для длительного эффекта, а пока ждёте — использовали спрей для мгновенного обезболивания (о комбинациях средств поговорим чуть ниже).
И последнее: дети. Маленьким детям (до 5 лет) леденцы от горла давать запрещено — ребенок может подавиться. Для малышей существуют специальные сиропы или спреи с ограничениями по возрасту.
«Идите, пополощите горло солью» — наверняка каждый слышал такой совет от бабушки или врача. Полоскания — один из самых старых способов лечения боли в горле, и у него отличная репутация не просто так. Тёплый солевой раствор действительно способен облегчить боль и воспаление в горле — это подтверждают исследования.
Когда мы полощем горло, солёная вода механически очищает слизистую, смывает излишнюю слизь, гнойный налёт при ангине, увлажняет пересохшее горло. Дополнительно солевой раствор, ели в него добавить еще соду, создаёт неблагоприятную среду для микробов: меняет pH ротоглотки, из-за чего бактериям и вирусам сложнее размножаться. Недаром врачи рекомендуют полоскания с содой и солью при воспалении горла — это простое средство, которое облегчает симптомы и ускоряет восстановление слизистой.
Для обычного солевого полоскания советуют пропорцию: ½-1 чайная ложка соли на стакан тёплой кипячёной воды. Полоскать надо часто (4-6 раз в день) и тщательно, чтобы раствор орошал всю глубину горла.
Снять острое раздражение таким образом получается довольно быстро — многие ощущают облегчение сразу после процедуры, потому что соль «вытягивает» лишнюю жидкость из отёкших тканей (убирая отёк) и успокаивает воспаление. Кстати, плюс: полоскание помогает не только горлу, но и всей полости рта — остатки раствора убивают часть вредных бактерий, уменьшают налёт на зубах.
Если же добавить в воду соду (½ ч.л.) и каплю йода — получится классический «морской раствор», который обладает ещё и лёгким антисептическим эффектом. Он хорошо разрыхляет слизь, очищает миндалины.
Конечно, полоскания — не только соль. В аптеке полно готовых растворов-антисептиков для разведения: фурацилин, хлоргексидин, спиртовая настойка календулы, хлорофиллипт (экстракт эвкалипта) и т.д. Например, фурацилин известен как недорогой универсальный антимикробный препарат: достаточно растворить таблетку в горячей воде — и можно полоскать горло при ангине, фарингите, стоматите и пр.
Антисептики убивают или подавляют рост микробов на поверхности слизистой, что особенно полезно при бактериальных инфекциях (та же гнойная ангина). Однако их эффективность против вирусов ограничена, тут солёная вода порой не хуже справляется. Интересно, что даже простое полоскание чистой водой 3 раза в день способно снизить риск простудных заболеваний на 40% — об этом сообщил японский эксперимент с участием 400 человек. Дёшево и сердито!
Отдельно стоит сказать про специализированные лечебные полоскания, например с антисептиком повидон-йод (раствор йода, продаётся под маркой Бетадин и др.). Проводились исследования, показавшие, что полоскание горла 1-2% раствором повидон-йода значительно снижает количество вирусов в ротоглотке (в том числе вирусов гриппа и коронавирусов) на несколько часов. Это может теоретически уменьшить заразность и облегчить течение инфекции. Но такие растворы подходят не всем: йодные полоскания нельзя при заболеваниях щитовидной железы, беременности, маленьким детям. Поэтому перед использованием специализированных антисептиков лучше посоветоваться с врачом. Впрочем, для большинства людей простая соль — достаточное и безопасное средство.
Конечно, полоскание требует определённых условий: дома или хотя бы в ванной комнате. На работе вы вряд ли сможете полоскать горло каждый час. Поэтому этот метод обычно применяют дома утром и вечером, а днём дополняют другими средствами. Полоскания хороши тем, что их можно комбинировать с любыми лекарствами: они действуют местно и практически не имеют противопоказаний. После процедуры желательно воздержаться от еды и питья минут 20, чтобы дать раствору подействовать.

Мы разобрались в плюсах каждой формы — теперь логичный вопрос: а можно ли получить максимум пользы, комбинируя несколько средств? В некоторых случаях — да. Врачи часто рекомендуют комбинированную терапию, то есть одновременное применение разных по действию методов для лучшего эффекта. Но важно делать это грамотно. Ниже — основные принципы сочетания спреев, леденцов и полосканий.
Полоскание служит подготовкой — смывает налёт, слизь, «открывает» воспалённую слизистую для лекарства. Сразу после полоскания (спустя 5 минут) можно брызнуть спрей: на очищенной поверхности антисептик подействует эффективнее, а обезболивающее из спрея быстрее впитается. Например, утром и вечером дома вы полоскаете горло солевым раствором, а сразу после — применяете спрей с антисептиком. Это усилит действие спрея.
Скажем, утром и вечером вы полощете горло, а днём, вне дома, рассасываете леденцы для поддержания эффекта. Так вы обеспечите себе помощь и дома, и на работе. Полоскания снизят воспаление утром/вечером, а пастилки будут снимать боль и сухость между процедурами.
Не стоит использовать их одновременно (например, брызнуть спреем и тут же закинуть пастилку) — вы просто смоете лекарство из горла. Лучше чередовать: спрей — в моменты острой боли, а леденцы — для поддержания эффекта в промежутках.
Также внимательно смотрите на состав: не дублируйте одинаковые действующие вещества. Например, если вы уже рассасываете пастилки с бензидамином (НПВП), не стоит дополнять их спреем с бензидамином — толку больше не станет, а передозировать можно. Либо другой пример: спрей с лидокаином + леденцы с анестетиком бензокаином — вместе могут чрезмерно онемить горло и вызвать неприятные ощущения. В общем, один вид анестетика или антисептика лучше оставить в одном экземпляре.
Возьмите за правило: одновременно использовать только одно средство каждого типа (один спрей + одни леденцы), не два спрея сразу или две разные пастилки попеременно.
Все описанные спреи/пастилки/полоскания можно (и часто нужно) сочетать с общими обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Если горло болит очень сильно, не геройствуйте — примите внутрь ибупрофен или парацетамол. Это безопасно: таблетка ибупрофена снизит жар и общую боль, а местные средства (спрей/леденец) дополнят эффект, облегчив дискомфорт именно в горле. Такой двойной удар часто значительно улучшает самочувствие при ангине.
Следуйте инструкциям каждого препарата по кратности применения. Чрезмерное увлечение местными средствами может вызвать раздражение вместо пользы. Например, если каждые 5 минут брызгать разными спреями, слизистая пересохнет и воспалится ещё больше. Или рассасывание слишком большого числа пастилок подряд способно спровоцировать побочные эффекты (аллергию, онемение во рту, расстройство желудка и др.). При соблюдении рекомендованных доз все местные средства безопасны, но это не значит, что их вообще нельзя передозировать.
Каждый из нас уникален, и то, что идеально подошло соседу, может быть не оптимально для вас. Выбирая, что поможет лучше всего от боли в горле именно вам, учтите детали своей ситуации:

В аптеках сегодня представлен широкий выбор средств от боли в горле. Перечислим несколько популярных препаратов разных форм и их особенности:
У каждого средства — спрея, леденцов или полосканий — своя роль в лечении боли в горле. Что лучше всего помогает от боли в горле, зависит от конкретной ситуации. Идеально иметь в своей аптечке несколько вариантов: скажем, спрей для экстренного обезболивания, леденцы для поддержания эффекта днём и раствор соли или фурацилина для регулярных полосканий. Правильно комбинируя их, вы добьётесь максимального облегчения.
Берегите себя и будьте здоровы!
Да, можно, но не одновременно. Лучше чередовать: спрей используйте в моменты сильной боли (например, перед приёмом пищи), а леденцы — между приёмами, для поддержания эффекта. Важно: не дублируйте одинаковые действующие вещества, чтобы избежать передозировки (например, не сочетайте спрей и леденцы с одним и тем же антисептиком или анестетиком).
Самый безопасный и эффективный вариант — тёплый солевой раствор (½ ч.л. соли на стакан воды). Также допустимы отвары ромашки, шалфея, фурацилин (если не глотать). Из аптечных средств подойдут Лисобакт, Мирамистин, но всё же перед применением нужно проконсультироваться с врачом.
Оба метода хорошо дополняют друг друга. Полоскание очищает горло от налёта и слизи, а спрей наносит лекарство прямо на воспалённую зону. Вместе они усиливают эффект. Но при бактериальной ангине главную роль играют антибиотики, назначенные врачом — местные средства лишь облегчают симптомы.
Иногда — да. При лёгком першении, связанном с сухим воздухом, переутомлением голосовых связок или вирусом на ранней стадии, помогают обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха, полоскания солью и даже обычные леденцы. Но если симптом усиливается или держится дольше 3-5 дней — лучше подключить медикаменты и обратиться к врачу.
Нельзя одновременно использовать средства с одинаковыми или аналогичными по эффекту действующими веществами — например, спрей и леденцы с бензидамином или лидокаином. Также не стоит дублировать йодсодержащие препараты. Следите за составом и не превышайте дозировку. Если сомневаетесь — уточните у фармацевта или врача.
Также узнайте 7 неожиданных советов от ученых, как не заболеть, если чувствуешь, что заболеваешь. Эти лайфхаки работают в самом начале ОРВИ.
А еще читайте о простуде от переохлаждения. Ведь насморк и царапанье в горле далеко не всегда вызвано вирусами, а иногда просто холодом. Или все же всегда вирусами? Ответ вы найдете в статье.
apteka911.ua — информационная медицинская платформа, которая всегда рядом с вами!
Мы публикуем достоверную и актуальную информацию на сайте (инструкции, описания, статьи). Но даже тщательное изучение инструкции не является поводом заменить визит к врачу самолечением. Администрация сайта apteka911.ua не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации на сайте. Помните, что CАМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ.
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}