Купуй Українське
| Торговое название | Ибупрофен |
| Действующие вещества | Ибупрофен |
| Количество действующего вещества: | 400 мг |
| Форма выпуска: | таблетки для внутреннего применения |
| Количество в упаковке: | 10 таблеток |
| Первичная упаковка: | блистер |
| Способ применения: | Оральные |
| Взаимодействие с едой: | Не имеет значения |
| Температура хранения: | от 5°C до 25°C |
| Чувствительность к свету: | Не чувствительный |
| Признак: | Отечественный |
| Происхождение: | Химический |
| Производитель: | ПРАТ ТЕХНОЛОГ |
| Страна производства: | Украина |
| Заявитель: | Лекхим |
| Условия отпуска: | Без рецепта |
|
Код АТС M Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы M01 Противовоспалительные и обезболивающие средства M01A Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства M01AE Производные пропионовой кислоты M01AE01 Ибупрофен |
|
Ибупрофен 400 – это лекарственное средство, воздействующее на опорно-двигательный аппарат. Противовоспалительное и противоревматическое средство. Ибупрофен.
Повышенная чувствительность к ибупрофену или к любому из компонентов лекарственного средства.
Реакции гиперчувствительности (например, бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница), наблюдавшиеся ранее после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты/аспирина или других НПВС в анамнезе.
Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечное кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два и более выраженных эпизода язвенной болезни или кровотечения в прошлом).
Острые или перенесенные ранее воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона, язвенный колит).
Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предварительным применением НПВС, в анамнезе.
Разовая доза для детей от 12 лет с массой тела > 40 кг и взрослых составляет 1 таблетку (400 мг ибупрофена). При необходимости можно применять по 1 таблетке каждые 6 часов. Максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг (3 таблетки в сутки). Применять минимальную эффективную дозу, необходимую для лечения симптомов в течение кратчайшего периода времени.
Пациенты с желудочно-кишечными расстройствами в анамнезе, прежде всего пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (преимущественно кровотечение), особенно о желудочно-кишечном кровотечении в начале лечения.
В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует прекратить.
Ибупрофен не следует принимать в первые два триместра беременности, кроме случаев, когда это крайне необходимо.
Ибупрофен противопоказан в ІІІ триместре беременности.
Не применять детям до 12 лет и массой тела < 40 кг.
После приема НПВС возможны нежелательные явления, такие как головокружение, сонливость, усталость и нарушение зрения. Если такие явления появились при применении НПВС, пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с другими механизмами.
У большинства пациентов симптомы передозировки развиваются в течение 4–6 ч после приема большого количества ибупрофена.
Наиболее частые симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, вялость и сонливость.
Инфекции и инвазии: ринит, асептический менингит (особенно у пациентов с существующими аутоиммунными нарушениями, такими как системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани) с симптомами ригидности затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, лихорадкой или дезориентом.
Со стороны крови и лимфатической системы: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтротопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, которые могут возникать при длительном лечении, первыми признаками которых являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные, кровотечение невыясненного происхождения и кровоподтеки.
Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, снижение чувствительности (особенно в сочетании с алкоголем), парестезия, сонливость.
Со стороны органов зрения: ухудшение зрения, токсическая амблиопия, токсическая невропатия зрительного нерва, неврит зрительного нерва.
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: ухудшение слуха, вертиго, при длительном лечении возможны звон в ушах и головокружение.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре выше 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Описание лекарственного средства/медицинского изделия Ибупрофен 400 табл. п/о 400мг №10 на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.
Совместное применение Ибупрофена и Анальгина возможно лишь при строгом медицинском контроле и с учётом индивидуальных факторов риска, поскольку их комбинированное действие усиливает обезболивающий эффект, но повышает вероятность серьёзных побочных реакций и требует мониторинга функции печени, почек и показателей крови.
Рациональные подходы к совместному использованию Ибупрофена и Анальгина в терапии боли и воспаления.Совмещение Аспирина и Ибупрофена требует строгого медицинского контроля ввиду повышенного риска желудочно-кишечных осложнений, снижения кардиопротективного эффекта Аспирина и усиления нагрузки на почки, что делает необходимым разделение времени приёма или выбор более безопасных альтернативных препаратов.
Медицинские аспекты совместного применения Аспирина и Ибупрофена.Совместное применение Ибупрофена и Диклофенака не увеличивает терапевтическую эффективность и сопряжено с высоким риском гастроинтестинальных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, что обусловлено синергическим подавлением циклооксигеназы и рекомендовано избегать данной комбинации в клинической практике.
Основы безопасности сочетания Ибупрофена и Диклофенака в терапии.Выбор между Ибупрофеном и Ибуклином определяется характером симптомов - воспалительной боли или сочетания боли с высокой температурой, при этом Ибупрофен предпочтителен для изолированного противовоспалительного действия, а Ибуклин обеспечивает более комплексное снижение температуры и боли за счёт комбинированного состава, что требует осторожности из-за рисков передозировки.
Рациональный выбор между Ибупрофеном и Ибуклином на основе клинических показаний.Ибупрофен и Долгит, обладая одинаковым активным веществом и сопоставимой эффективностью в обезболивании, противовоспалительном и жаропонижающем действии, отличаются преимущественно формой выпуска, вспомогательными компонентами, вкусом и индивидуальной переносимостью, что обуславливает выбор препарата на основе удобства применения, репутации производителя и экономических факторов.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Долгита в контексте эффективности и переносимости.Выбор между Ибупрофеном и Вольтареном базируется на сопоставлении их фармакологических профилей, интенсивности противовоспалительного эффекта и рисков безопасности, при этом Ибупрофен предпочтителен для кратковременного облегчения умеренной боли и жара, а Вольтарен — при выраженном воспалении и хронических болевых синдромах, что требует индивидуального подхода и врачебного контроля.
Сравнительный анализ эффективности и безопасности Ибупрофена и Вольтарена в терапии боли и воспаления.Ибупрофен и Диклофенак представляют собой НПВП с различными фармакологическими свойствами и профилем безопасности, выбор которых должен основываться на характере и интенсивности боли, длительности лечения и индивидуальных особенностях пациента для оптимального контроля болевого и воспалительного синдрома.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Диклофенака в контексте клинического применения.Ибупрофен и Аэртал представляют собой НПВП с разными действующими веществами и фармакологическими профилями, где Ибупрофен предпочтителен для быстрого и универсального облегчения умеренной боли и жара, а Аэртал обладает выраженным противовоспалительным эффектом и показан при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата под врачебным контролем.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Аэртала в контексте эффективности и показаний применения.Сравнение Долмен и Ибупрофена демонстрирует, что выбор препарата зависит от механизма действия и клинической ситуации, где Долмен обеспечивает комбинированное центральное и периферическое обезболивание с повышенным риском побочных эффектов, тогда как Ибупрофен выступает как более безопасный НПВП для кратковременного снятия воспаления, боли и жара средней интенсивности.
Комбинированное и селективное обезболивание — клинические аспекты выбора между Долменом и ИбупрофеномВыбор между Дексалгином и Ибупрофеном определяется клинической ситуацией: Дексалгин предпочтительнее при выраженной острой боли благодаря быстрому и сильному обезболивающему эффекту, тогда как Ибупрофен подходит для умеренной боли и универсального кратковременного применения с более мягким профилем безопасности, что требует внимательного подхода к дозировке и противопоказаниям для минимизации рисков.
Рациональный выбор анальгетика в зависимости от интенсивности и характера болиБруфен и Ибупрофен, являясь препаратами с одинаковым действующим веществом, обладают сопоставимой эффективностью при равной дозировке, тогда как основные различия касаются формы выпуска, вспомогательных компонентов и индивидуальной переносимости, что определяет выбор препарата с учётом клинических показаний и особенностей пациента.
Рациональный выбор между Бруфеном и Ибупрофеном с учётом фармакологических и клинических факторов.Выбор между Аспирином и Ибупрофеном основывается на цели терапии и индивидуальных особенностях пациента, поскольку Аспирин эффективен для кардиопротекции и профилактики тромбозов в низких дозах, тогда как Ибупрофен обладает более выраженным противовоспалительным действием и лучше переносится при кратковременном применении для снятия боли и жара.
Рациональное сопоставление лечебного потенциала Аспирина и Ибупрофена в клинической практике.Выбор между Анальгином и Ибупрофеном обусловлен характером боли, состоянием здоровья и необходимостью противовоспалительного эффекта, поскольку Анальгин эффективен для быстрого облегчения боли и жара без противовоспалительной активности, тогда как Ибупрофен действует шире, одновременно снижая боль, воспаление и температуру, но требует осторожности при длительном применении и наличии сопутствующих заболеваний.
Комплексное сравнение свойств и показаний Анальгина и Ибупрофена для оптимального выбора терапии.Неэффективность Ибупрофена при менструальных болях требует оценки правильности дозировки и режима приёма, а в случае сохранения симптомов - комплексного обследования у гинеколога с целью выявления возможных гинекологических патологий и назначения индивидуализированной терапии с учётом альтернативных НПВП, спазмолитиков и немедикаментозных методов для оптимизации качества жизни.
Комплексный подход к лечению болезненных месячных при неэффективности ИбупрофенаПри неэффективности Ибупрофена в снижении температуры необходимо проверить правильность дозировки и способ приема, рассмотреть возможность чередования с Парацетамолом, использовать немедикаментозные методы терморегуляции, а при сохраняющейся лихорадке провести комплексную диагностическую оценку с привлечением врача для выявления возможных осложнений или серьезных инфекций.
Комплексный подход к лечению лихорадки при неэффективности Ибупрофена.При отсутствии эффективности Ибупрофена необходимо провести тщательную оценку дозировки, характера боли и способа приёма с последующим обращением к врачу для возможной коррекции терапии, сочетания с другими препаратами и применения немедикаментозных методов с целью безопасного и адекватного контроля болевого синдрома.
Рациональный подход к отсутствию эффекта Ибупрофена в лечении болиПри недостаточной эффективности Ибупрофена в купировании головной боли следует тщательно пересмотреть дозировку и условия приёма, определить характер боли, использовать комбинированные или немедикаментозные методы обезболивания и в случае частых или усугубляющихся симптомов обязательно обратиться за медицинской консультацией для корректировки терапии с учётом возможных серьёзных патологий и минимизации риска побочных эффектов.
Комплексный подход к лечению головной боли при недостаточной эффективности ИбупрофенаПринимать Ибупрофен можно через 3–4 часа после Парацетамола с учётом индивидуального состояния пациента и максимальных суточных доз, что обеспечивает эффективный и безопасный контроль боли и температуры при минимальном риске побочных эффектов.
Оптимальное временное разделение Парацетамола и Ибупрофена для безопасного применения.Рекомендуемый интервал в 8–12 часов между приёмом Нимесила и Ибупрофена минимизирует перекрывающую фармакологическую активность и снижает риски желудочно-кишечных, печёночных и почечных осложнений, обусловленных общим механизмом действия этих нестероидных противовоспалительных средств, при этом окончательное решение требует медицинской консультации с учётом индивидуальных факторов риска.
Оптимизация интервала между Нимесилом и Ибупрофеном для безопасности терапииОдновременный приём Ибупрофена и Ремантадина при гриппе типа А возможен при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и учёте индивидуальных противопоказаний, поскольку их фармакологические механизмы не конфликтуют, однако требуется внимательный контроль состояния пациентов с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
Эффективное и безопасное сочетание Ибупрофена с Ремантадином при гриппе типа А.Совмещение Цитрамона и Ибупрофена при контролируемом врачом режиме допускается только с учетом строгого соблюдения дозировок, интервалов приема и повышенного внимания к возможным рискам для желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы, тогда как самостоятельное использование данных препаратов одновременно может привести к серьёзным осложнениям.
Безопасность комбинированного применения Цитрамона и Ибупрофена требует профессионального контроля и грамотного дозирования.Совмещение Цефтриаксона и Ибупрофена является клинически оправданным и безопасным при условии назначения врача и соблюдения дозировок, поскольку их разноплановые механизмы действия дополняют друг друга в борьбе с бактериальной инфекцией и симптомами воспаления, хотя требует внимательного контроля возможных побочных эффектов и состояния желудочно-кишечного тракта пациента.
Эффективное сочетание антибиотика и противовоспалительного препарата для комплексного лечения инфекции и боли.Совмещение Феназепама и Ибупрофена допускается при условии врачебного контроля, поскольку отсутствуют прямые фармакологические взаимодействия, однако необходимо учитывать индивидуальные реакции организма, возможные побочные эффекты и соблюдать рекомендации по дозировке для безопасного и эффективного применения данной комбинации.
Безопасное сочетание Феназепама и Ибупрофена при врачебном контролеСовместное применение Трамадола и Ибупрофена при умеренной и сильной боли представляет собой мультимодальную стратегию обезболивания, направленную на разные патофизиологические механизмы боли, что позволяет снижать дозировку и минимизировать побочные эффекты при обязательном медицинском контроле с учётом индивидуальных противопоказаний и рисков.
Мультимодальный подход к обезболиванию с Трамадолом и Ибупрофеном.Совмещение Сирдалуда (тизанидина) и Ибупрофена в клинической практике может быть безопасным и эффективно при условии врачебного контроля, соблюдения рекомендованных дозировок и учёта индивидуальных рисков со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и почек, что обусловлено разными механизмами действия и потенциальными побочными эффектами этих препаратов.
Рациональное применение Сирдалуда и Ибупрофена в терапии мышечных болей.Одновременный приём Диклофенака и Ибупрофена, являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с одинаковым механизмом действия, не рекомендуется из-за значительного повышения риска желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений при отсутствии доказанной клинической пользы от комбинации.
Риски и ограничения совместного применения Диклофенака и ИбупрофенаСовместное применение Нимесулида и Ибупрофена без медицинского контроля существенно повышает риск желудочно-кишечных, печеночных и почечных осложнений вследствие усиленного ингибирования циклооксигеназы и кумулятивной нагрузки на органы, что делает предпочтительным использование одного НПВП либо альтернативных средств для обезболивания.
Оптимизация обезболивания с минимизацией рисков при приеме НПВП.Совместный приём Мовалиса и Ибупрофена без врачебного контроля противопоказан из-за повышенного риска осложнений со стороны желудка и почек при отсутствии существенного увеличения обезболивающего эффекта, что требует индивидуального подбора терапии и применения безопасных альтернативных стратегий.
Риски и принципы рационального применения Мовалиса и ИбупрофенаСовместное применение Мидокалма и Ибупрофена при соблюдении дозировок и противопоказаний обеспечивает синергетический эффект при комплексном облегчении боли и мышечных спазмов, что требует особого внимания к состоянию желудочно-кишечного тракта, почек и сердечно-сосудистой системы пациента.
Эффективное сочетание Мидокалма и Ибупрофена для комплексного снятия боли и спазмовСовместное применение Меновазина и Ибупрофена при стандартных дозировках является безопасным и не сопровождается значимыми лекарственными взаимодействиями благодаря различным путям воздействий препаратов, однако требует соблюдения правил нанесения и учета противопоказаний для минимизации риска побочных реакций.
Безопасность комбинированного применения Меновазина и Ибупрофена подтверждена при правильном использовании.Совместное применение Мелоксикама и Ибупрофена, несмотря на схожий механизм действия через ингибирование циклооксигеназы и снижение синтеза простагландинов, не повышает терапевтическую эффективность, но значительно увеличивает риск желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, поэтому подобное сочетание противопоказано без строгого медицинского контроля и альтернативных подходов к лечению.
Риски и ограничения одновременного применения Мелоксикама и Ибупрофена в клинической практике.Одновременный прием Ксарелто и Ибупрофена противопоказан ввиду значительного увеличения риска желудочно-кишечных и системных кровотечений без повышения терапевтической эффективности, что требует строгого медицинского контроля и выбора альтернативных обезболивающих средств для безопасной антикоагулянтной терапии.
Риски и особенности сочетания Ксарелто с Ибупрофеном в клинической практикеСовместное применение Кеторола и Ибупрофена, будучи нестероидными противовоспалительными препаратами с одинаковым механизмом действия, значительно повышает риск тяжёлых желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений без повышения терапевтической эффективности, что делает такую комбинацию нежелательной в клинической практике.
Риск и несовместимость комбинирования Кеторола с Ибупрофеном в терапии болиОдновременное применение Кетопрофена и Ибупрофена, несмотря на схожий механизм действия как нестероидных противовоспалительных препаратов, не увеличивает терапевтическую эффективность, но значительно повышает риск желудочно-кишечных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, что требует осторожного выбора обезболивающих средств и консультации с врачом.
Риски и малый эффект совместного использования Кетопрофена и ИбупрофенаСовместное применение Каптопреса и Ибупрофена возможно при условии внимательного контроля функции почек и артериального давления, поскольку НПВП могут снижать эффективность антигипертензивной терапии и усиливать нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему, что требует индивидуального подхода и медицинского наблюдения.
Взаимодействие Каптопреса и Ибупрофена при контроле артериального давления и почечной функцииСовместный приём Ибупрофена и Терафлю при условии соблюдения дозировок, оценки состава препарата Терафлю и консультации с врачом при хронических заболеваниях является допустимым, поскольку их активные вещества не дублируются и не взаимодействуют лекарственно, однако требует внимания к рискам передозировки парацетамола и желудочно-кишечным эффектам.
Безопасное сочетание Ибупрофена и Терафлю с учётом фармакологических особенностей.Совмещение Ибупрофена и Парацетамола при правильной дозировке и с учётом интервалов приёма представляет собой клинически оправданный и безопасный метод усиления анальгетического и жаропонижающего эффекта без значимого повышения риска токсичности у здоровых взрослых пациентов.
Рациональное комбинирование Ибупрофена и Парацетамола для эффективного контроля боли и температуры.Совместное применение Ибупрофена и Панадола обосновано их разными фармакологическими механизмами, что позволяет усилить обезболивающий и жаропонижающий эффект при условии строгого соблюдения дозировки, интервалов приёма и учёта противопоказаний для минимизации рисков побочных реакций.
Рациональное сочетание Ибупрофена и Панадола для эффективного и безопасного симптоматического лечения.Совместный приём Ибупрофена и Нимида, принадлежащих к одной группе нестероидных противовоспалительных средств, не рекомендуется из-за отсутствия значимого усиления терапевтического эффекта и существенного повышения риска гастроэнтерологических, печеночных и почечных осложнений, что требует строгого врачебного контроля при необходимости комбинирования.
Риски и ограничения одновременного назначения Ибупрофена и Нимида в терапииСовмещение Ибупрофена и Корвалола не сопровождается прямым фармакологическим конфликтом, однако требует осторожности из-за возможного усиления седативных эффектов, снижения концентрации внимания и повышения риска неблагоприятных реакций, особенно у пациентов с хроническими патологиями и склонностью к гипотонии.
Особенности взаимодействия Ибупрофена и Корвалола в клинической практикеСовместный приём Ибупрофена и витамина С является клинически оправданным и безопасным при учёте их фармакологических свойств и соблюдении рекомендаций по дозировке и режиму приёма с целью минимизации гастроинтестинальных побочных эффектов.
Рациональное сочетание Ибупрофена и витамина С с учётом безопасности для желудкаСовместный приём Ибупрофена и антигистаминных препаратов в большинстве случаев является безопасным благодаря различным механизмам действия, однако требует внимательного выбора поколения антигистаминного средства и учёта индивидуальных особенностей пациента для минимизации рисков седативного эффекта, передозировки и нагрузки на органы.
Безопасность и нюансы совместного применения Ибупрофена с антигистаминами.Совместное применение Ибупрофена и алкоголя противопоказано из-за значительного повышения риска гастроэнтерологических, гепатотоксических и неврологических осложнений, что требует индивидуальной оценки состояния пациента и осторожного выбора обезболивающих стратегий.
Риски одновременного приема Ибупрофена и алкоголя в клинической практике.Совместный приём Декскетопрофена и Ибупрофена не рекомендован из-за идентичного механизма действия как нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), что не увеличивает терапевтическую эффективность, но существенно повышает риск желудочно-кишечных осложнений, нефротоксичности и нарушений свертываемости крови, требуя врачебного контроля и рассмотрения альтернативных схем лечения.
Принципиальные ограничения совмещения Декскетопрофена и Ибупрофена в клинической практикеСовместный приём Аугментина и Ибупрофена возможен при клинической необходимости, учитывая отсутствие прямого лекарственного взаимодействия, но требует мониторинга потенциальных побочных эффектов с особым вниманием к желудочно-кишечным реакциям, функции почек и печени, а также противопоказаниям, связанным с аллергией на пенициллин.
Рациональное сочетание Аугментина и Ибупрофена в терапии бактериальных инфекций и воспалительных состояний.Совместный приём Амоксиклава и Ибупрофена при инфекционных заболеваниях с температурой и болевым синдромом является клинически обоснованным и безопасным при условии учёта потенциального риска желудочно-кишечных и почечных осложнений, а также необходимости медицинского контроля при появлении серьёзных симптомов.
Совмещение Амоксиклава и Ибупрофена в терапии инфекций с высокой температурой и болью требует оценки риска и медицинского наблюдения.Совместный приём Фенибута и Ибупрофена допустим ввиду отсутствия прямого фармакологического взаимодействия, однако требует осторожного и кратковременного использования с учётом возможного усиления седативного эффекта, риска желудочно-кишечного раздражения и сопутствующих хронических заболеваний, а также необходимости медицинской консультации при выраженных симптомах.
Особенности одновременного приёма Фенибута и Ибупрофена в клинической практике.Совместный приём Темпалгина и Ибупрофена может усиливать обезболивающий эффект за счёт комбинирования анальгезирующих и противовоспалительных механизмов, однако требует строго соблюдения предосторожностей из-за повышенного риска гастроинтестинальных, печёночных и почечных осложнений, а также возможного негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и нервную концентрацию, что определяет необходимость врачебного контроля особенно при хронических заболеваниях и длительном применении.
Управляемое сочетание Темпалгина и Ибупрофена для комплексного контроля боли.Совместный приём Спазмалгона и Ибупрофена возможен и иногда оправдан при комплексных болевых синдромах с элементами спазма и воспаления, однако требует осторожности в связи с повышенным риском гастроинтестинальных, почечных и аллергических осложнений, особенно при наличии факторов риска и длительной терапии.
Рациональное применение Спазмалгона и Ибупрофена в комплексной анальгезии.Одновременный приём Пенталгина и Ибупрофена, несмотря на теоретическую возможность, значительно увеличивает риск желудочно-кишечных и почечных осложнений, а также побочных эффектов на нервную систему, поэтому требует строгого медицинского контроля и не рекомендуется без назначения врача.
Комбинация Пенталгина с Ибупрофеном - риски и особенности безопасного применения.Одновременный приём Нурофена и Ибупрофена, содержащих одно активное вещество из группы НПВП, не увеличивает обезболивающий эффект, но существенно повышает риски желудочно-кишечных и почечных осложнений, поэтому при необходимости корректировки терапии рекомендуется консультация с врачом.
Оптимизация обезболивания без риска осложнений — принципы безопасного применения НПВП.Одновременный приём Нимесила и Ибупрофена не рекомендуется ввиду суммирования негативных эффектов на желудок, почки и печень, при этом клиническая эффективность сочетания не возрастает, и при необходимости усиления обезболивания следует обращаться к врачу для подбора безопасной терапии.
Риски и особенности сочетания Нимесила с Ибупрофеном в обезболивании.Совместное применение Налгезина и Ибупрофена, обоих являющихся нестероидными противовоспалительными средствами, значительно повышает риск желудочно-кишечных осложнений и нарушения функции почек при минимальном усилении обезболивающего эффекта, что требует осторожного подхода и консультации врача при выборе лечения боли.
Риски и рекомендации при одновременном приёме Налгезина и Ибупрофена.Одновременный приём мефенаминовой кислоты и Ибупрофена, оба являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с похожим механизмом действия, существенно увеличивает риск желудочно-кишечных осложнений и нефротоксичности при минимальном повышении обезболивающего эффекта, что требует выбора одного препарата и консультации с врачом при необходимости усиления терапии.
Риски одновременного применения мефенаминовой кислоты и Ибупрофена в клинической практике.Совместный приём Кетонала и Ибупрофена, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, не рекомендуется ввиду возрастания риска желудочно-кишечных кровотечений, нефротоксичности и других серьёзных побочных эффектов без значимого усиления обезболивающего действия, что требует выбора одного препарата и консультации врача при недостаточной эффективности.
Риски и рекомендации по одновременному применению Кетонала и ИбупрофенаСовместный прием Ибупрофена и Эсциталопрама возможен при ограниченном и осознанном использовании с учётом повышенного риска желудочно-кишечных кровотечений из-за усиления их общего побочного действия, при этом рекомендуется соблюдать минимальные дозы, краткосрочные курсы и консультироваться с врачом при длительной терапии или наличии факторов риска.
Рациональное сочетание Ибупрофена и Эсциталопрама с минимизацией рисков.Одновременный прием Ибупрофена и Омепразола является распространенной клинической практикой для снижения риска гастродуоденальных осложнений при использовании НПВП, однако требует строгого соблюдения режима дозирования и учета индивидуальных факторов риска ввиду сохранения возможности побочных эффектов обоих препаратов.
Рациональная фармакотерапия сочетания Ибупрофена и Омепразола в клинической практикеСовместный прием Ибупрофена и Найза, двух нестероидных противовоспалительных препаратов с общим механизмом действия, значительно повышает риск желудочно-кишечных осложнений и не улучшает обезболивающий эффект, что делает необходимым использование одного препарата под контролем врача и рассмотрение альтернативных вариантов терапии при выраженной боли.
Риски и принципы комбинирования Ибупрофена и Найза в клинической практикеОдновременный приём Ибупрофена и Кетанова возможен исключительно под строгим медицинским контролем и на короткий курс, поскольку сочетание этих НПВП не увеличивает обезболивающий эффект, но значительно повышает риск гастроинтестинальных и почечных осложнений, что требует тщательной оценки соотношения «польза/риск» и соблюдения рекомендованных дозировок.
Сбалансированное применение Ибупрофена и Кетанова в клинической практикеСочетание Золофта (сертралина) и Ибупрофена допустимо при условии осторожного применения, минимизации длительности курса и учета факторов риска желудочно-кишечных кровотечений и нарушений свертываемости крови, что требует медицинского контроля при регулярном или длительном использовании.
Рекомендации по безопасному совместному приему Золофта и Ибупрофена.Совместное применение Дротаверина и Ибупрофена является клинически оправданным при лечении спастической боли с воспалительным компонентом, поскольку их различные механизмы действия дополняют друг друга, однако требует соблюдения дозировок, осторожности у пациентов с заболеваниями ЖКТ, печени или почек и врачебного контроля для минимизации риска побочных эффектов.
Рациональное сочетание Дротаверина и Ибупрофена в клинической практике.Совместное применение Ибупрофена и АЦЦ (ацетилцистеина) при заболеваниях дыхательных путей признано безопасным при условии соблюдения врачебных рекомендаций и контроля возможных гастроинтестинальных и системных побочных эффектов, что подтверждается современными клиническими исследованиями и фармакологическими данными.
Рациональное сочетание Ибупрофена и АЦЦ в терапии респираторных заболеваний.Совместный приём Атаракса и Ибупрофена возможен при строгом соблюдении врачебных рекомендаций и учёте индивидуальных противопоказаний, поскольку прямых серьёзных взаимодействий между препаратами не выявлено, однако необходимо контролировать возможные побочные эффекты и сопутствующие состояния пациента.
Безопасность и особенности совмещения Атаракса и Ибупрофена в клинической практикеСовместное применение Амоксициллина и Ибупрофена возможно при условии врачебного контроля и оценки индивидуальных рисков, так как хотя прямых лекарственных взаимодействий между ними не выявлено, их комбинированное воздействие может повышать нагрузку на ЖКТ и органы детоксикации у чувствительных пациентов.
Безопасность одновременного приёма Амоксициллина и Ибупрофена требует тщательного медицинского подхода.При одновременном применении Азитромицина и Ибупрофена отсутствуют прямые фармакокинетические взаимодействия, однако необходимо учитывать повышенный риск побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и функций печени и почек, что требует внимательного подхода при назначении и контроле терапии у пациентов с хроническими заболеваниями.
Безопасное сочетание Азитромицина и Ибупрофена при контроле осложненийУмеренное употребление кофе при приеме Ибупрофена возможно при соблюдении правил приема препарата и отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, поскольку сочетание может усиливать раздражающее воздействие на желудок и вызывать дискомфорт у восприимчивых пациентов.
Рациональное сочетание кофе и Ибупрофена с учетом безопасности желудкаИбупрофен, не обладая седативным или психотропным эффектом и не нарушая законодательных ограничений на вождение, в большинстве случаев безопасен при управлении автомобилем, однако возможные побочные реакции и исходное состояние пациента требуют внимательного подхода к применению препарата за рулём.
Безопасность Ибупрофена при вождении под научным контролем.Одновременный прием Ортофена и Ибупрофена, оба являющихся нестероидными противовоспалительными препаратами с сходным механизмом действия, не усиливает терапевтический эффект, но значительно повышает риск гастроинтестинальных, почечных и сердечно-сосудистых осложнений, поэтому в клинической практике данное сочетание считается нежелательным и требует замены или консультации специалиста для коррекции терапии.
Безопасное использование НПВП: особенности приема Ортофена и ИбупрофенаИбупрофен может применяться после вакцинации для симптоматического снижения температуры и боли при условии соблюдения рекомендованных доз и ограниченного курса, поскольку профилактический или регулярный приём препарата до или сразу после прививки потенциально снижает иммунный ответ организма.
Контролируемое использование Ибупрофена после вакцинации обеспечивает эффективное облегчение симптомов без существенного влияния на иммунитет.Запивание Ибупрофена молоком не снижает его биодоступность и эффективность, при этом молоко оказывает защитное действие на слизистую желудка, что особенно важно для предотвращения раздражения и дискомфорта, обусловленных приемом препарата.
Ибупрофен и молоко – безопасное сочетание с защитой желудкаВыбор оптимального препарата под названием «Ибупрофен» определяется не силой действия, а качеством производства, формой выпуска, переносимостью и клинической задачей, поскольку все зарегистрированные препараты имеют сопоставимую эффективность в рамках фармакопейных стандартов.
Критерии выбора эффективного и безопасного Ибупрофена в современной клинической практике.Чередование Ибупрофена и Парацетамола является эффективной стратегией контроля болевого синдрома и лихорадки при условии строгого соблюдения дозировок, интервалов приёма и исключения одновременного применения с учётом противопоказаний и необходимости консультации врача при длительном применении.
Рациональное применение Ибупрофена и Парацетамола для оптимального управления болью и температурой.Ибуфлам и Ибупрофен представляют собой нестероидные противовоспалительные препараты одного фармакологического класса, различающиеся преимущественно по статусу бренда, стандартизации состава, производителю, вспомогательным веществам и цене, при этом клиническая эффективность и механизм действия у них схожи, что требует индивидуального подхода к выбору препарата в зависимости от переносимости и клинической ситуации пациента.
Отличия Ибуфлама и Ибупрофена в бренде и фармакологической стандартизации.Ибупрофен, являясь неселективным нестероидным противовоспалительным препаратом, преимущественно способствует повышению артериального давления за счет задержки жидкости и ослабления действия антигипертензивных средств, что особенно актуально для пациентов с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Влияние ибупрофена на артериальное давление и сердечно-сосудистые риски.Ибупрофен является действующим веществом из группы нестероидных противовоспалительных препаратов с анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, тогда как Ибупром представляет собой торговую марку с тем же активным компонентом и возможными дополнительными вспомогательными веществами, влияющими на форму выпуска и фармакокинетику, но не на клиническую эффективность и спектр показаний.
Сравнительный анализ Ибупрофена и Ибупрома в контексте фармакологических свойств и клинической применимости.Совместный прием Амиксина, стимулирующего иммунитет, и Ибупрофена, облегчающего симптомы воспаления и боли, при соблюдении дозировок и рекомендаций представляет собой эффективную и безопасную терапевтическую стратегию для лечения вирусных инфекций, с учётом ограничений у пациентов с хроническими заболеваниями и необходимостью медицинского контроля.
Эффективное сочетание противовирусной и симптоматической терапии при вирусных инфекциях.Фебрильная реакция у детей, будучи физиологическим ответом на внедрение патогенных агентов, индуцирует синтез интерферона и требует научно обоснованного подхода к симптоматической коррекции, включающего поддержание адекватного гидробаланса, контроль микроклимата и прицельное применение антипиретиков при выраженном дискомфорте.
Принципы эффективного управления детской лихорадкой при респираторных инфекциях.Эффективная терапия менструальных болей базируется на этиологической диагностике у гинеколога и последующем комплексном подходе, включающем фармакологическую коррекцию с использованием анальгетиков, спазмолитиков или гормональных препаратов в зависимости от клинической картины.
Рациональная фармакотерапия менструального дискомфорта.Оптимальный выбор между Парацетамолом, обладающим анальгетическим и жаропонижающим действием для слабо выраженных болевых синдромов, и Ибупрофеном, проявляющим более выраженную анальгетическую и противовоспалительную активность при интенсивных головных болях, определяется этиологией и характером болевого синдрома.
Рациональный подход к фармакотерапии головной боли: выбор между Парацетамолом и Ибупрофеном.Эффективное купирование дисменореи достигается за счет применения двух основных фармакологических групп препаратов - анальгетиков периферического и центрального действия (НПВП, парацетамол) и спазмолитиков миотропного и нейротропного типов, направленных на уменьшение болевого синдрома и устранение спазмов матки.
Современные фармакологические подходы обеспечивают надлежащий контроль над менструальным дискомфортом.Сочетанное применение Парацетамола, анальгетика-антипиретика, и Ибупрофена, нестероидного противовоспалительного средства, для усиления терапевтического эффекта при лихорадке и боли требует строгого соблюдения временного интервала в 4-6 часов между приемами каждого препарата во избежание повышения риска гепатотоксичности.
Принципы безопасного чередования Парацетамола и Ибупрофена для максимальной эффективности.Хотя последовательное применение Парацетамола и Ибупрофена способно обеспечить синергетический анальгетический и антипиретический эффект, одновременный прием или превышение дозировки может вызвать гепато- и нефротоксичность, что подчёркивает необходимость строгого соблюдения терапевтических рекомендаций и предпочтительного использования комбинированных лекарственных форм.
Рациональное сочетание Парацетамола и Ибупрофена: эффективность и безопасность в клинической практике.Совместное применение ибупрофена с антибиотиками строго регламентировано, поскольку, помимо потенциального негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт и почки, его взаимодействие с фторхинолоновыми препаратами может провоцировать непредсказуемые реакции центральной нервной системы, включая судорожные состояния.
Изучение фармакокинетики подтверждает критическую значимость верификации сочетаемости ибупрофена с антибиотиками.Оптимальные стратегии фармакотерапии лихорадочных состояний различаются в зависимости от возраста пациента и анамнеза, предусматривая дифференцированный подход к снижению температуры для поддержания естественных защитных реакций организма при умеренном повышении и своевременной коррекции при значительных гипертермиях или риске осложнений.
Дифференцированный подход к управлению гипертермией.
Купуй Українське
Упаковка / 10 шт.
Действующее вещество: ибупрофен;
1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг или 400 мг;
Другие составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромелоза, титана диоксид (Е 171), тальк, макрогол 4000.
Таблетки, покрытые оболочкой.
Основные физико-химические свойства:
Таблетки по 200 мг: таблетки, покрытые оболочкой, прямые цельные цилиндры, белого или почти белого цвета, торцевые поверхности которых выпуклы;
Таблетки по 400 мг: таблетки, покрытые оболочкой, удлиненной формы, белого или почти белого цвета с верхней и нижней выпуклыми поверхностями.
Средства, воздействующие на опорно-двигательный аппарат. Противовоспалительные и противоревматические средства. Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты. Ибупрофен.
Код АТХ М01А Е01.
Ибупрофен – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное вещество пропионовой кислоты, оказывающее направленное действие против боли, жара и воспаления путем подавления синтеза простагландинов – медиаторов боли и воспаления. Кроме того, ибупрофен обратимо угнетает агрегацию тромбоцитов.
Экспериментальные данные свидетельствуют, что ибупрофен может конкурентно ингибировать эффект низкой дозы ацетилсалициловой кислоты/аспирина на агрегацию тромбоцитов при одновременном применении этих препаратов. Некоторые исследования фармакодинамики показывают, что при применении разовых доз ибупрофена по 400 мг в пределах 8 ч до и в пределах 30 минут после применения ацетилсалициловой кислоты/аспирина немедленного высвобождения (81 мг) снижается влияние ацетилсалициловой кислоты/аспирина на образование тромбоцитов. Хотя есть неточности относительно экстраполяции полученных данных на клиническую ситуацию, нельзя исключить вероятность, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты/аспирина. При несистематическом применении ибупрофена такой клинически значимый эффект считается маловероятным (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий).
Всасывание
Ибупрофен быстро всасывается в основном в тонком кишечнике и связывается с белками плазмы крови. После приема внутрь 200–600 мг ибупрофена максимальная плазменная концентрация 15–55 мкг/мл (Cmax) достигается в среднем за 1–2 часа (tmax).
Если препарат принимать после еды, всасывание ибупрофена осуществляется значительно медленнее, а максимальные концентрации в плазме крови будут ниже.
После перорального приема разовой дозы 400 мг ибупрофена пик концентрации 8–13 мкг/мл в плазме крови достигается через 6 часов.
Распределение
99% ибупрофена связывается с белками плазмы. Связывание обратимое.
Метаболизм
Более 50-60% пероральной дозы ибупрофена метаболизируется в печени до двух неактивных метаболитов. Метаболизм ибупрофена схож у детей и взрослых.
Видение
Период полувыведения в плазме крови составляет 1,2–2 часа. Короткий период полувыведения означает, что даже после повторного введения ибупрофена не происходит накопления. Ибупрофен и его метаболиты практически полностью выводятся почками через 24 ч после приема препарата.
У пациентов пожилого возраста не наблюдается существенных отличий в фармакокинетическом профиле.
Симптоматическое лечение легкой и умеренной боли различного происхождения (головная, зубная боль, болезненные менструации), в том числе при простуде и лихорадке.
• Повышенная чувствительность к ибупрофену или любому из компонентов лекарственного средства.
• Реакции гиперчувствительности (например, бронхиальная астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница), наблюдавшиеся ранее после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты/аспирина или других НПВС в анамнезе.
• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечное кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два и более выраженных эпизода язвенной болезни или кровотечения в прошлом).
• Острые или перенесенные ранее воспалительные заболевания кишечника (такие как болезнь Крона, язвенный колит).
• Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предварительным применением НПВС, в анамнезе.
• Повышенная склонность к кровотечениям.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин).
• Тяжелая печеночная недостаточность (цирроз печени, асцит).
• Тяжелая сердечная недостаточность (класс III-IV по классификации NYHA (Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов).
• Лечение послеоперационной боли после коронарного шунтирования (или использования аппарата искусственного кровообращения).
• Последний триместр беременности (см. раздел Применение в период беременности или кормления грудью).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другими видами взаимодействий.
- другие НПВС, в том числе селективными ингибиторами циклооксигеназы-2: одновременное применение нескольких НПВС может повысить риск желудочно-кишечных язв и кровотечений из-за синергического эффекта. Таким образом, следует избегать сопутствующего применения ибупрофена с другими НПВС (см. раздел « Особенности применения»);
- кортикостероиды: повышают риск появления язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте (см. раздел « Особенности применения») ;
- алкоголь: увеличивает желудочно-кишечные побочные эффекты, увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений;
- антигипертензивные средства, β-блокаторы и диуретики: НПВС могут уменьшать эффект диуретиков и других антигипертензивных препаратов, таких как ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина и β - блокаторы. У некоторых пациентов с нарушением функции почек (например у пациентов с обезвоживанием или у пациентов пожилого возраста с ослабленной функцией почек) одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая недостаточность, которая обычно носит обратимый характер. Поэтому такие комбинации следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. При необходимости длительного лечения следует провести адекватную гидратацию пациента и определить потребность в проведении мониторинга функции почек в начале комбинированного лечения, а также в дальнейшем. Диуретики повышают риск нефротоксического воздействия НПВС;
- пробенецид и сульфинпиразон: могут задерживать экскрецию ибупрофена, урикозурический эффект пробенецида и сульфинпиразона ослабляется;
- антикоагулянты: НПВС могут усилить лечебный эффект таких антикоагулянтов как варфарин (см. раздел « Особенности применения») ;
- антиагрегантные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОС): увеличение риска желудочно-кишечного кровотечения при применении с НПВС (см. раздел « Особенности применения») ;
- аминогликозиды: НПВС могут уменьшать выведение аминогликозидов;
- ацетилсалициловая кислота/аспирин: не следует применять в комбинации с ибупрофеном, поскольку это увеличивает риск побочных реакций. Экспериментальные данные свидетельствуют о том, что при одновременном применении ибупрофен может подавлять влияние низких доз ацетилсалициловой кислоты/аспирина на агрегацию тромбоцитов. Однако неопределенность возможности экстраполяции этих данных на клиническую ситуацию не позволяет сделать окончательные выводы о том, что регулярное длительное применение ибупрофена может уменьшить кардиопротекторный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты/аспирина. При несистематическом применении ибупрофена такие клинически значимые эффекты считаются маловероятными (см. раздел « Особенности применения») ;
- препараты группы сульфонилмочевины: действие пероральных антидиабетических препаратов (сульфонилмочевины) может быть усилено действием ибупрофена и других НПВС. Редко сообщали о гипогликемии у пациентов, получавших ибупрофен на терапии сульфонилмочевиной. Следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови и при необходимости корректировать дозу антидиабетических препаратов;
- антагонисты Н2 гистамина: клинически значимого взаимодействия ибупрофена с циметидином или ранитидином не установлено;
- дигоксин: НПВС могут повышать концентрацию дигоксина в плазме крови;
- фенитоин: НПВС могут повышать концентрацию фенитоина в плазме крови;
- литий: НПВС могут снижать выведение лития;
- метотрексат: НПВС могут подавлять канальцевую секрецию метотрексата и снижать клиренс метотрексата;
- баклофен: применение НПВС повышает токсичность баклофена;
- холестирамин: при одновременном применении с холестирамином может снижаться абсорбция ибупрофена в желудочно-кишечном тракте, однако клиническое значение этого неизвестно.
- циклоспорин: повышение риска нефротоксичности;
- такролимус: повышение риска нефротоксичности;
- экстракты трав: гинкго билоба может потенцировать риск кровотечений, связанный с НПВС;
- мифепристон: уменьшение эффективности лекарственного средства теоретически возможно с учетом антипростагландиновых свойств НПВС. Ограниченные данные позволяют предположить, что одновременное применение НПВС в день применения простагландина не изменяет действие мифепристона или простагландинов на созревание шейки матки или сократимость матки и не снижает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности;
- хинолоновые антибиотики: исследования на животных показали, что судороги, связанные с хинолонами, могут возникать чаще в связи с приемом НПВС. Одновременный прием с ибупрофеном повышает риск возникновения судорог;
- зидовудин: известно о повышенном риске гематологической токсичности при одновременном применении зидовудина и НПВС. Существуют доказательства повышения риска развития гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных пациентов, страдающих гемофилией, в случае сопутствующего лечения зидовудином и ибупрофеном;
- ингибиторы CYP2C9: одновременное назначение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличивать экспозицию ибупрофена (субстрат CYP2C9). В ходе одного исследования было показано, что вориконазол и флуконазол (ингибиторы CYP2C9) увеличивали экспозицию S(+)-ибупрофена примерно на 80–100%. Необходимо рассмотреть снижение дозы ибупрофена при одновременном назначении с ингибиторами CYP2C9, особенно при назначении высоких доз ибупрофена пациентам, принимающим вориконазол или флуконазол;
- одновременное применение ибупрофена и калийсберегающих диуретиков может привести к гиперкалиемии (рекомендуется проверка калия в сыворотке крови);
- сердечными гликозидами: НПВС могут усиливать нарушения сердечной функции, снижать функцию клубочковой фильтрации почек и повышать уровень гликозидов в плазме крови.
Общие оговорки
Побочные эффекты ибупрофена в целом можно уменьшить путем применения минимальной эффективной дозы, необходимой для лечения симптомов, в кратчайшие сроки (см. раздел «Способ применения и дозы» и желудочно-кишечные, кардиоваскулярные риски ниже).
Длительное применение любых обезболивающих средств для лечения головных болей может ухудшить это состояние. При подозрении или подтверждении этой ситуации следует обратиться к врачу и отменить лечение. Следует предполагать диагноз головной боли, обусловленной чрезмерным применением лекарственного средства, у пациентов, страдающих частыми или ежедневными головными болями, несмотря на (или из-за) регулярное применение лекарственных средств против головной боли.
Для некоторых селективных ингибиторов ЦОГ-2 в плацебо-контролируемых исследованиях был обнаружен повышенный риск тромботических сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений. Пока не известно, коррелирует ли этот риск непосредственно селективность ЦОГ-1/ЦОГ-2 для отдельных НПВС. Поскольку в настоящее время нет сопоставимых данных клинического исследования относительно ибупрофена с максимальными дозами и длительной терапией, аналогично повышенный риск нельзя исключить. Пока не будут доступны соответствующие данные, ибупрофен следует применять при клинически доказанной ишемической болезни, цереброваскулярной болезни, заболеваниях периферических артерий или у пациентов со значительными факторами риска (например, высокое артериальное давление, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) следует применять только после тщательной оценки риска и пользы. Также из-за этого риска следует давать наименьшую эффективную дозу в течение кратчайшего срока терапии.
Почечные эффекты НПВС включают задержку жидкости с отеком и/или артериальной гипертензией. Поэтому ибупрофен следует применять с осторожностью пациентам с нарушением работы сердца и другими состояниями, подверженными задержке жидкости. Следует быть осторожными также пациентам, принимающим диуретики или ингибиторы АПФ одновременно, а также при повышенном риске гиповолемии.
При одновременном применении НПВС с алкоголем могут повышаться побочные эффекты, связанные с активным веществом, в частности со стороны желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы (ЦНС).
Маскировка симптомов основных инфекций. Ибупрофен может замаскировать симптомы инфекционного заболевания, что может привести к задержке начала соответствующего лечения и тем самым осложнить течение заболевания. Это наблюдалось при бактериальной пневмонии и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Если применять ибупрофен при повышении температуры тела или для облегчения боли при инфекции, рекомендуется проводить мониторинг инфекционного заболевания. В условиях лечения вне медицинского учреждения пациент должен обратиться к врачу, если симптомы сохраняются или усиливаются.
Респираторные расстройства. С осторожностью следует назначать ибупрофен пациентам, страдающим бронхиальной астмой, хроническим ринитом, аллергическими заболеваниями или имеющими их в анамнезе, поскольку сообщали, что ибупрофен может вызывать бронхоспазм, крапивницу или ангионевротический отек у таких пациентов.
Нарушение функции сердца, почек и печени. С осторожностью следует применять НПВС пациентам с нарушениями функции почек, печени или сердца, поскольку это может привести к ухудшению функции почек.
Привычный одновременный прием подобных обезболивающих препаратов в дальнейшем повышает этот риск.
Пациентам с нарушением функции почек, печени или сердца следует применять низкую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, а также контролировать функцию почек, особенно при длительном лечении (см. раздел «Противопоказания»).
Другие НПВС. Одновременное применение ибупрофена с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, повышает риск развития побочных реакций, поэтому его следует избегать.
Пациенты пожилого возраста. У пациентов пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на НПВС, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут быть летальными.
Желудочно-кишечные кровотечения, язвы, перфорации. НПВС следует с осторожностью применять пациентам с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти состояния могут обостряться (см. раздел «Противопоказания»).
Существуют сообщения о случаях желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы, в т. ч. летальные, возникающие на любом этапе лечения НПВС, независимо от наличия предупредительных симптомов или наличия тяжелых расстройств со стороны желудочно-кишечной системы в анамнезе.
Риск желудочно-кишечного кровотечения, перфорации, язвы повышается при увеличении доз НПВС у пациентов с язвой в анамнезе, особенно если осложнена кровотечением или перфорацией, и у пациентов пожилого возраста. Эти пациенты должны начинать лечение с минимальных дозировок. Следует соблюдать осторожность при лечении пациентов, получающих сопутствующие препараты, повышающие риск гастротоксичности или кровотечения, такие как пероральные кортикостероиды, антикоагулянты (например варфарин), СИОЗС или антиагрегантные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота/аспирин (см. раздел « средствами и другими видами взаимодействий»). При длительном лечении для этих пациентов, а также для пациентов, требующих сопутствующего применения низких доз ацетилсалициловой кислоты/аспирина или других лекарственных средств, увеличивающих риск желудочно-кишечного тракта, может потребоваться назначение врачом комбинированной терапии мизопростолом или ингибиторами протонной помпы.
Пациенты с желудочно-кишечными расстройствами в анамнезе, прежде всего пациенты пожилого возраста, должны сообщать о любых необычных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта (преимущественно кровотечение), особенно о желудочно-кишечном кровотечении в начале лечения.
В случае желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, получающих ибупрофен, лечение следует прекратить.
Ибупрофен следует назначать только по строгим показаниям и под контролем желудочно-кишечных жалоб и дисфункции печени, поскольку их состояние может ухудшиться (см. «Побочные реакции»).
Сердечно-сосудистое и цереброваскулярное воздействие. Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (класс II по классификации NYHA) в анамнезе следует с осторожностью начинать длительное лечение (необходима консультация врача), поскольку при терапии ибупрофеном, как и другими НПВС, сообщали о случаях.
Данные клинического исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может быть связано с повышенным риском артериальных тромботических осложнений (например инфаркта миокарда или инсульта). В целом данные эпидемиологических исследований не предполагают, что низкая доза ибупрофена (например ≤ 1200 мг/сут) связана с повышенным риском артериальных тромботических осложнений.
Пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью (класс II-III по классификации NYHA), диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями следует лечить ибупрофеном только после тщательной оценки клинической. Следует избегать высоких доз (2400 мг/сут). Также следует тщательно оценивать клиническую картину перед началом длительного лечения пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение), особенно если необходимы высокие дозы ибупрофена (2400 мг/сут).
Кожные реакции. Очень редко на фоне приема НПВС могут возникать тяжелые формы кожных реакций, которые могут привести к летальному исходу, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (см. раздел «Побочные реакции»). Высокий риск появления таких реакций наблюдается на ранних этапах терапии, в большинстве случаев такие реакции возникают в течение первого месяца лечения. Также сообщали о случае острого генерализованного экзантемального пустулеза (AGEP), возникшего после применения лекарственных средств, содержащих ибупрофен.
Следует прекратить применение ибупрофена при появлении первых признаков и симптомов поражений кожи, таких как кожная сыпь, поражение слизистой или любые другие признаки гиперчувствительности.
В исключительных случаях ветряная оспа может вызвать тяжелые инфекционные осложнения со стороны кожи и мягких тканей. В настоящее время нельзя исключать влияние НПВС на ухудшение этих инфекций, поэтому рекомендуется избегать применения ибупрофена в случае ветряной оспы.
Воздействие на почки. С осторожностью следует начинать лечение ибупрофеном пациентов со значительной дегидратацией. Существует риск нарушения функции почек, особенно у детей, подростков и пациентов пожилого возраста с дегидратацией. Как и при применении других НПВС, длительный прием ибупрофена может привести к папиллярному некрозу почек и другим патологическим изменениям в почках. Токсическое влияние на почки также наблюдалось у пациентов, у которых почечные простагландины играли компенсаторную роль в поддержании перфузии почек. Назначение НПВС таким пациентам может повлечь за собой дозозависимое уменьшение образования простагландинов и, вторично, уменьшение почечного кровотока, что может привести к почечной недостаточности.
К группе высокого риска развития такой реакции относятся пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, принимающих диуретики и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также пациенты пожилого возраста. Прекращение приема НПВС обычно сопровождается восстановлением состояния, предшествовавшего лечению.
Обычно применение обезболивающих лекарственных средств, особенно комбинации нескольких обезболивающих, может привести к стойкому нарушению функции почек с риском почечной недостаточности (аналгетическая нефропатия). Этот риск может быть повышен из-за потери солей и обезвоживания.
Гематологические эффекты. Ибупрофен может временно ингибировать функцию тромбоцитов (влиять на агрегацию тромбоцитов) и увеличивать время кровотечения. Поэтому рекомендуется тщательно следить за состоянием пациентов с нарушениями свертывания крови.
Асептический менингит, системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани. С осторожностью следует применять ибупрофен при проявлениях системной красной волчанки и смешанных заболеваниях соединительной ткани из-за повышенного риска асептического менингита. Однако при приеме ибупрофена возникали симптомы асептического менингита у пациентов, у которых не было ни одного из этих хронических заболеваний.
Воздействие на фертильность у женщин. По некоторым данным, лекарственные средства, подавляющие синтез циклооксигеназы/простагландина, могут влиять на процесс овуляции. Это явление обратимо после прекращения лечения. Длительное применение (относится к дозе 2400 мг в течение суток, а также продолжительности лечения более 10 дней) ибупрофена может нарушить женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, пытающимся забеременеть. Женщинам, которые испытывают трудности с наступлением беременности или проходят обследование по причине бесплодия, это лекарственное средство применять не следует.
Метаболизм порфирина. Следует соблюдать осторожность пациентам с врожденным расстройством метаболизма порфирина (например, острая перемежающаяся порфирия).
Хирургическое вмешательство. Следует соблюдать осторожность непосредственно после обширных хирургических вмешательств.
Другое. Очень редко наблюдаются тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок). При первых признаках реакции гиперчувствительности после применения препарата необходимо прекратить терапию. В таких случаях необходимо проводить как симптоматическую, так и специализированную терапию.
При длительном применении необходимо регулярно проверять показатели функции печени и почек, а также проверять картину крови.
Это лекарственное средство содержит моногидрат лактозы (одна таблетка Ибупрофен 400 – 26,37 мг, одна таблетка Ибупрофен 200 – 13,34 мг). Пациентам, имеющим редкую наследственную форму непереносимости фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также недостаточность ферментов сахаразы или изомальтазы, не следует принимать это лекарственное средство.
Фертильность.
Применение ибупрофена может ухудшать женскую фертильность и не рекомендуется применять женщинам, которые планируют беременность. Женщинам, имеющим проблемы со способностью забеременеть или проходящим обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть необходимость прекращения приема ибупрофена.
Беременность
Угнетение синтеза простагландинов может отрицательно влиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований указывают на повышенный риск выкидыша, врожденных пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибиторов синтеза простагландинов на ранней стадии беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков увеличивался с менее чем 1% до примерно 1,5%. Считается, что риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности терапии. У животных применение ингибиторов синтеза простагландинов приводило к увеличению случаев пред- и послеимплантационных выкидышей и летальности эмбрионов/плодов. Кроме того, сообщали о повышенной частоте различных пороков развития, включая пороки со стороны сердечно-сосудистой системы, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза.
Первый и второй триместр
Ибупрофен не следует принимать без назначения врача, начиная с 20-й до 28-й недели беременности. В течение I-II триместр беременности ибупрофен применять только тогда, когда, по мнению врача, польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.
Женщинам, которые пытаются забеременеть, а также во время I и II триместр беременности следует применять наименьшую возможную дозу в течение кратчайшего периода времени, и рассмотреть возможность контроля уровня околоплодных вод с помощью ультразвука в случае, если лечение превышает 48 часов.
Третий триместр
Применение НПВС остается противопоказанным в последнем триместре беременности (с 28 недели и до конца беременности). В течение ІІІ триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландина могут влиять на плод, приводя к следующим рискам:
- кардиопульмонарная токсичность (характеризующаяся преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);
- нарушение функции почек, которое может привести к низкому уровню околоплодных вод и возможным осложнениям, таким как нарушение созревания легких и потеря движения суставов (контрактуры конечностей) у новорожденного ребенка.
В конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов у матери и новорожденного могут приводить к:
- возможное удлинение времени кровотечения, антитромбоцитарного эффекта, который может развиться даже при очень низких дозах;
- угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или увеличению продолжительности родов.
Роды.
Не рекомендуется принимать ибупрофен во время родов. Начало родов может быть отложено во времени, а их продолжительность продлится вместе с увеличением склонности к кровотечениям у матери и ребенка.
Кормление грудью.
В некоторых исследованиях ибупрофен был обнаружен в грудном молоке в очень низкой концентрации, поэтому маловероятно, что он может отрицательно повлиять на кормящего грудью младенца. В качестве мер предосторожности ибупрофен не рекомендуется применять женщинам в период кормления грудью.
Никаких соответствующих исследований не проводилось. Прием ибупрофена может влиять на скорость реакции пациентов, о чем следует помнить при занятии деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, например при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Воздействие на скорость реакции в значительной степени усиливается при комбинации с алкоголем.
После приема НПВС возможны нежелательные явления, такие как головокружение, сонливость, усталость и нарушение зрения. Если такие явления появились при применении НПВС, пациенты не должны управлять автотранспортом и работать с другими механизмами.
Применять внутрь. Только для кратковременного применения. Нежелательные эффекты можно минимизировать путем применения самой низкой эффективной дозы в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.
Таблетки следует принимать преимущественно во время или после еды, не разжевывать и запивать водой.
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела от 40 кг применять за один прием по 1 таблетке дозировкой 400 мг или по 2 таблетки дозировкой 200 мг каждые 6 часов при необходимости. Максимальная суточная дозировка составляет 1200 мг ибупрофена. Применять минимальную эффективную дозу, необходимую для лечения симптомов в течение кратчайшего периода времени.
Если у подростков симптомы заболевания ухудшаются или сохраняются более 3 дней, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции схемы лечения.
Если у взрослых повышенная температура тела сохраняется более 3 дней или боль не исчезает в течение 4 дней или симптомы заболевания ухудшаются, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки схемы лечения.
Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.
Детям от 6 до 11 лет с массой тела от 20 кг до 40 кг: обычно применять из расчета от 20 до 30 мг/кг от массы тела в сутки в несколько приемов. Рекомендуемая начальная доза – 1 таблетка дозировкой 200 мг, повторная доза через 6 ч при необходимости. Максимальная суточная доза для детей с массой тела от 20 до 30 кг составляет 600 мг ибупрофена (3 таблетки дозировкой 200 мг); для детей с массой тела от 30 до 39 кг составляет 800 мг ибупрофена (4 таблетки дозировкой 200 мг).
Пациенты пожилого возраста не нуждаются в специальном подборе дозы, кроме случаев выраженной почечной или печеночной недостаточности. Из-за возможности развития нежелательных эффектов пациенты пожилого возраста нуждаются в тщательном наблюдении.
Пациенты с легким и умеренным нарушением функции почек не нуждаются в снижении дозы (в отношении пациентов с тяжелым нарушением функции почек см. раздел «Противопоказания»).
Пациенты с легким и умеренным нарушением функции печени не нуждаются в снижении дозы (в отношении пациентов с тяжелым нарушением функции печени см. раздел «Противопоказания»).
Дети.
Таблетки по 200 мг – не применять детям до 6 лет и массой тела менее 20 кг.
Таблетки по 400 мг – не применять детям до 12 лет и массой тела менее 40 кг.
Симптомы токсичности обычно не наблюдались при применении доз ниже 100 мг/кг у детей и взрослых. Однако в некоторых случаях могут потребоваться поддерживающие меры. Применение лекарственного средства детям в дозе более 400 мг/кг может привести к появлению симптомов интоксикации. У взрослых эффект дозы менее выражен. Период полувыведения при передозировке составляет 1,5-3 часа.
Симптомы. У большинства пациентов симптомы передозировки развиваются в течение 4–6 ч после приема большого количества ибупрофена.
Наиболее частые симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, вялость и сонливость. Проявления со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головные боли, звон в ушах, головокружение, судороги и потеря сознания. Редко сообщали о нистагме, метаболическом ацидозе, гипотермии, симптомах со стороны почек, желудочно-кишечном кровотечении, коме, апноэ и угнетении ЦНС и дыхательной системы. Сообщалось о сердечно-сосудистой токсичности, включая развитие артериальной гипотензии, брадикардии и тахикардии.
При значительной передозировке возможно развитие почечной недостаточности и поражение печени. Значительная передозировка обычно хорошо переносится, если не принимать другие препараты. При серьезных отравлениях может возникнуть метаболический ацидоз.
Лечение. Нет специфического антидота при передозировке ибупрофеном. Пациентов следует лечить при необходимости симптоматически. Если принятое количество препарата превышает 400 мг/кг, рекомендуется в течение 1 ч после приема провести промывание/опорожнение желудка с последующим симптоматическим лечением. В течение 1 часа после приема потенциально токсического количества необходимо назначить активированный уголь и наблюдать за пациентом по крайней мере в течение 4 часов.
Лечение должно включать в себя обеспечение проходимости дыхательных путей и мониторинг сердечной функции и основных показателей жизнедеятельности к нормализации состояния пациента. Обеспечить достаточный диурез.
Частые или длительные судороги следует лечить внутривенным введением диазепама. Другие меры могут быть показаны по клиническому состоянию пациента.
Указанные ниже побочные реакции наблюдались при кратковременном применении доз ибупрофена, не превышающих 1200 мг/сут. При лечении хронических заболеваний при продолжительном применении могут возникать дополнительные побочные эффекты.
Побочные реакции, возникающие при применении ибупрофена, приводятся по системам органов и частоте их проявления.
Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до
Чаще наблюдаются побочные реакции при применении НПВС, которые влияют на желудочно-кишечный тракт по своей природе и в основном зависят от дозы, в частности риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, который зависит от дозы и продолжительности лечения.
Могут возникать пептические язвы, перфорации или кровотечения, иногда летальные, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особенности применения»), тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запоры, нарушения пищеварения (диспепсия), боли в животе, молота, гематемезис.
После применения сообщали о язвенном стоматите, обострении колита и болезни Крона (см. «Предупреждение и меры предосторожности»). Гастрит наблюдается реже. Редко сообщалось о перфорации желудочно-кишечного тракта при применении ибупрофена.
Обострение кожных инфекций, вызванных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцитита) было описано при одновременном применении НПВС. В исключительных случаях во время варочной инфекции могут возникнуть тяжелые инфекции кожи и осложнения мягких тканей. Если есть признаки инфекции или она ухудшается при использовании ибупрофена, пациент должен немедленно обратиться к врачу.
Клинические исследования свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может быть связано с несколько повышенным риском артериальных тромботических осложнений (таких как инфаркт миокарда или инсульт) (см. раздел «Особенности применения » ). .
Инфекции и инвазии: редко – ринит; редко – асептический менингит (особенно у пациентов с существующими аутоиммунными нарушениями, такими как системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани) с симптомами ригидности затылочных мышц, головной болью, тошнотой, рвотой, лихорадкой или дезориентацией (см. раздел «Особенности ).
Описаны случаи обострения воспалений кожи, вызванных инфекцией (например, развитие некротического фасцита) при применении НПВС. Если при применении ибупрофена возникают или обостряются признаки инфекции, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко – апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтротопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, которые могут возникать при длительном лечении, первыми признаками которых являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, полости рта форма истощения, кровотечение невыясненного происхождения и кровоподтеки.
Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность. Имеются сообщения о возникновении реакций гиперчувствительности после лечения ибупрофеном. К таким реакциям относятся неспецифические аллергические реакции и анафилаксия, реакции со стороны дыхательных путей, включая бронхиальную астму, обострение астмы, бронхоспазм или одышку, различные расстройства со стороны кожи, включая сыпи различного типа, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионев. – эксфолиативный и буллезный дерматозы (включая эпидермальный некролиз и мультиформную эритему).
Редко – анафилактическая реакция, синдром волчаночного эритематоза, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны психики: редко – бессонница, тревожные расстройства; редко – депрессия, спутанность сознания, возбуждения, галлюцинации; очень редко – психические расстройства.
Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, снижение чувствительности (особенно в сочетании с алкоголем); нечасто – парестезия, сонливость.
Со стороны органов зрения: редкие – ухудшения зрения, как правило, обратимы, если лечение прекращено; редко – токсическая амблиопия, токсическая невропатия зрительного нерва, неврит зрительного нерва.
Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: редко – ухудшение слуха, вертиго, при длительном лечении возможны звон в ушах и головокружение.
Со стороны сердца: очень редко – сердечная недостаточность, отек, инфаркт.
Со стороны сосудов: очень редко – артериальная гипертензия.
Данные клинических исследований свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, особенно в высоких дозах (2400 мг/сут), может несколько повышать риск возникновения артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта) (см. раздел «Особенности применения»).
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – бронхиальная астма, бронхоспазм, диспноэ, опасность возникновения острого отека легких у пациентов с сердечной недостаточностью.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – абдоминальная боль, диспепсия, диарея, рвота, тошнота, метеоризм, запор, молота, гематемезис, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение; нечасто – гастрит, дуоденальная язва, желудочная язва, язвенный стоматит, желудочно-кишечное кровотечение, которые могут в некоторых случаях привести к летальному исходу, особенно у лиц пожилого возраста; очень редко – панкреатит; неизвестно – изжога, образование язв полости рта, эзофагит, развитие стриктур кишечника, обострение язвенного колита и болезнь Крона (см. раздел «Противопоказания»).
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит, желтуха, нарушение функции печени; очень редко – печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто – сыпь; редко – крапивница, зуд, пурпура, ангионевротический отек, реакции светочувствительности; очень редко - тяжелые формы кожных реакций (например, мультиформная эритема, буллезные реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз); частота неизвестна – медикаментозная реакция с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), острый генерализованный экзантемальный пустулез.
В исключительных случаях на фоне ветряной оспы могут возникать тяжелые кожные инфекции и осложнения со стороны мягких тканей (см. также Инфекции и инвазии).
Со стороны почек и мочевыделительных путей: редко – токсическая нефропатия в различных формах, включая тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром и почечную недостаточность; очень редко – острое нарушение функции почек, сосочковый некроз, особенно при длительном применении, связанные с повышением уровня мочевины в плазме крови, отек, гипернатриемия (задержка натрия), жидкое мочеиспускание.
Общие нарушения и нарушения в месте введения: часто – недомогание/утомляемость, раздражительность; редко – отек.
Лабораторные исследования: очень редко – снижение уровня гемоглобина.
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях
Сообщения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации препарата важны. Они позволяют проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками применения лекарственного средства. Работники системы здравоохранения должны сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях.
3 года.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки по 200 мг: по 10 таблеток в блистере; по 2 или по 5 блистеров в пачке из картона.
Таблетки по 400 мг: по 10 таблеток в блистере; по 1 или по 2, или по 5 блистеров в пачке из картона.
Без рецепта.
ЧАО "Технолог".
Адрес
20300, Черкасская обл., город Умань, улица Старая прорезная, дом 8.
Источником информации для описания является Государственный Реестр Лекарственных Средств Украины
ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
Добавление отзыва
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
