Меланома

Меланома – это злокачественная опухоль кожи.

Общие сведения

Она развивается из меланоцитов клеток кожи, которые синтезируют меланин. Меланин это пигмент, определяющий цвет кожи человека. Опухоль может возникнуть в любом возрасте, начиная с подросткового. В последнее время отмечается рост заболеваемости меланомой. К сожалению это очень опасное злокачественное заболевание, которое с трудом поддается лечению и регулярно уносит жизни людей. Поскольку в большинстве случаев опухоль локализуется на коже, путем регулярных профилактических осмотров ее не трудно обнаружить на ранних стадиях, когда еще возможно излечение.

Причины меланомы

Причиной любого злокачественного заболевания является повреждение ДНК клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды.

К факторам риска развития меланомы относятся:

• наследственная предрасположенность;
• избыточная инсоляция;
• наличие большого количества родинок (невусов) - доброкачественных пигментных образований на коже;
• светлый цвет кожи, рыжие волосы.

Предраковыми заболеваниями являются диспластические и врожденные невоклеточные невусы.

Симптомы

Грамотные врачи хорошо разбираются в патологических элементах и новообразованиях на коже, но для обывателя большинство пигментных изменений покажутся обычной родинкой. Для того, чтобы не пропустить наличие меланомы, следует знать несколько характерных черт этого заболевания:

• ассиметричность формы - края имеют неправильную, иногда зубчатую форму;
• изменение окраски - цвет меланомы обычно отличается наличием серого, черного, голубого, розово-красного и других оттенков. При этом следует учитывать, что любое изменение цвета родимых пятен должно настораживать и вызывать необходимость обследования;
• изменение размера - для меланомы характерны размеры более 6 мм в диаметре.

Первые признаки меланомы увеличение размеров пигментного образования и изменение его окраски. Позже могут появляться кровоточивость и изъязвление.

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. При появлении метастазов возникает недомогание, похудание, ухудшение зрения, боли в костях.

Диагностика меланомы

Диагностикой меланомы занимается врач-онколог. В зависимости от размеров и локализации подозрительное образование либо иссекают целиком, либо производят биопсию. Полученный материал направляют на гистологическое исследование.

Для определения стадии заболевания проводят УЗИ, сцинтиграфию или компьютерную томографию лимфатических узлов, печени, легких, костей, головного мозга и др.

Что можете сделать вы

При подозрении на наличие меланомы следует незамедлительно обратиться к дерматологу. В случае необходимости пациента направляют к врачу-онкологу.

Что может сделать врач при меланоме

Лечение меланом представляет трудную задачу из-за бурной, рано наступающей диссеминации. Оно должно проводиться только в условиях специализированного учреждения. Лечение меланомы преимущественно хирургическое. На 1-2 стадиях проводят радикальное иссечение меланомы с захватом здоровых тканей (от 0,5 до 2 см вокруг меланомы). Иногда приходится избирательно удалять регионарные лимфатические узлы. Химиотерапия и лучевая терапия используются в дополнение к хирургическим методам на поздних стадиях заболевания. Иммунотерапия в онкологии имеет высокую эффективность, а также меньшее количество побочных эффектов в сравнении с химиотерапией.

Медикаментозная иммунотерапия меланомы может включать:

• Использование ингибиторов контрольных точек иммунного ответа;
• Использование цитокинов. Для лечения меланомы назначают две основные группы цитокинов – интерлейкины и интерфероны. Препарат интерлейкин-2 (IL-2) помогает клеткам иммунной системы расти и делиться значительно быстрее, показал эффективность в лечении рака почки и метастатической меланомы. Интерферон-альфа стимулирует активность иммунных клеток и позволяет им эффективнее бороться с клетками опухоли;
• Использование таргетной терапии (терапия моноклональными антителами).

По стадиям меланомы выделяют такие схемы лечения:

• Стадия 0 (in situ). Иссечение меланомы
• Стадия I. Удаление меланомы с возможным удалением сторожевого лимфоузла.
• Стадия II. Хирургическое удаление очага меланомы с возможным удалением сторожевого лимфоузла.
• Стадия III. Иссечение с возможным удалением сторожевого лимфоузла. Адъювантная терапия и иммунотерапия.
• Стадия IV. Применяют иммунотерапию, ингибиторы сигнальной трансдукции, таргет-терапия, радиологический метод, локальная паллиативная терапия. На данной стадии развития заболевания происходит метастазирование лимфатических узлов и других органов организма.

Стоимость на таргетные препараты при меланоме и прочие указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно купить лекарство от меланомы по выгодным ценам в Украине.

Профилактические меры

Профилактика меланомы сводится к ограничению пребывания на солнце. Людям из группы риска рекомендуют пользоваться солнцезащитными средствами с коэффициентом защиты не ниже 15, носить шляпу и светлую закрытую одежду.

Некоторые типы меланом имеют четкую наследственную предрасположенность, поэтому если у кого-то из ваших родственников когда-либо была диагностирована меланома, следует регулярно проходить обследование у дерматолога.