Тос-Май

Таблетки Тос-май по 8 штук в алюминиевых блистерах, в пачку из картона вложено 2 алюминиевых блистера.

1 таблетка препарата Тос-май содержит:

• Декстрометорфана гидробромида – 2мг;
• Бензокаина – 0,2мг;
• Натрия бензоата – 15мг;
• Гвайяколсульфоната калия – 35мг;
• Дополнительные ингредиенты, ментол.

Тос-Май применяется при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем, а также может использоваться перед бронхоскопией. В его составе присутствует гуаяколсульфонат, который оказывает отхаркивающее действие, облегчая выведение мокроты. Дополнительно препарат содержит растительный алкалоид, обладающий противокашлевым эффектом. Купить Тос Май можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости. 

Метаболизм отдельных компонентов Тос-Май частично связан с ферментной системой CYP, что необходимо учитывать при возможных лекарственных взаимодействиях. Актуальная цена Тос Май находится в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Фармакодинамика

Противокашлевые средства и экспекторанты. Лекарство Тос май – комплексный противокашлевый и муколитический препарат, обладающий также отхаркивающим и местноанестезирующим действием. Комбинированный препарат Тос-май уменьшает болезненные ощущения и чувство раздражения в горле, характерные для заболеваний, сопровождающихся непродуктивным кашлем.

Декстрометорфан – противокашлевое средство, D-стереоизомер леворфанола. Декстрометорфан влияет непосредственно на NMDA-рецепторы в продолговатом мозге, угнетая кашлевой рефлекс. Применение декстрометорфана приводит к уменьшению выраженности непродуктивного кашля, который вызван раздражением рецепторов слизистой оболочки дыхательных путей. Кроме того, декстрометорфан угнетает кашлевой рефлекс за счет подавления афферентных импульсов. Противокашлевое действие аналогично таковому при применении кодеина, однако декстрометорфан не вызывает развития зависимости, не оказывает влияния на дыхательный центр и не снижает активность реснитчатого эпителия.

Бензокаин – высокоактивное поверхностное вещество, обладает местноанестезирующим действием, которое обусловлено снижением тока ионов по нервным структурам. Механизм действия связан с уменьшением ионной проницаемости нервных окончаний. Бензокаин снижает тепловую, болевую и тактильную чувствительность.

Гвайяколсульфонат калия – отхаркивающее средство, снижающее вязкость мокроты за счет деполимеризации мукополисахаридов. Кроме того, гвайяколсульфонат повышает активность реснитчатого эпителия, облегчая эвакуацию мокроты. Вещество обладает некоторыми антисептическими и анестезирующими свойствами.

Натрия бензоат – отхаркивающее лекарственное вещество прямого действия. Бензоат натрия стимулирует секреторную активность бронхиальных желез, способствует уменьшению вязкости мокроты и стимулирует её эвакуацию. Имеет слабо выражены антибактериальные и противогрибковые свойства.

Фармакокинетика

После приема внутрь декстрометорфан быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, имеет высокую биодоступность. Противокашлевое эффект развивается через 15-30 минут после приема и продолжается 5-6 часов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Активно метаболизируется в печени путем N- и О-деметилирования. Период полувыведения составляет 6,5 часа. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, и лишь незначительное количество выводится в неизмененном виде. Гуайяколсульфонат калия быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 6 часов. Период полувыведения - 1-2 часа. Выводится с мокротой и выводится почками в виде метаболитов и в неизмененном виде.

Тос-май применяют для терапии пациентов, страдающих заболеваниями нижних и верхних дыхательных путей, которые сопровождаются сухим раздражающим кашлем. Тос-май может быть назначен пациентам перед проведением диагностических процедур, в том числе бронхоскопии.

Препарат предназначен для приема внутрь или для рассасывания. При рассасывании таблетки в ротовой полости отмечается более быстрое наступление терапевтического эффекта. Препарат Тос-май принимают независимо от приема пищи. Продолжительность лечения и дозы препарата Тос май от кашля определяет врач.

Подросткам и взрослым, как правило, рекомендуется назначение 1-2 таблеток препарата Тос май рассасывать от 4 до 6 раз в сутки.

Максимальная рекомендованная суточная доза препарата таблетки от кашля тос май для подростков и взрослых составляет 16 таблеток.

Тос май детям от 6 до 12 лет, как правило, рекомендуется назначение 1-2 таблеток препарата Тос-май до 4 раз в сутки.

Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Тос-май для детей составляет 8 таблеток.

Эффективно ли применение препарата тос май при воспалении легких или тос май при бронхите спрашивайте у лечащего врача.

Купить таблетки Тос май при сухом кашле можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Актуальная цена таблеток Тос май от сухого кашля указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Прием препарата Тос-май, как правило, не приводит к развитию нежелательных эффектов. Побочные эффекты отмечались преимущественно при применении высоких доз препарата, в частности возможно развитие диареи, боли в абдоминальной области, сонливости, тошноты и рвоты.

Нежелательные эффекты не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно после окончания курса лечения. У пациентов с индивидуальной гиперчувствительностью возможно развитие аллергических реакций, решение о возможности дальнейшего применения препарата Тос-май, в таком случае, принимает лечащий врач.

Лекарство от кашля Тос май не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов, входящих в состав таблеток.

Тос-май противопоказан пациентам, страдающим бронхиальной астмой, эмфиземой легких, а также пациентам с дыхательной недостаточностью.

Таблетки от горла Тос май не применяют в педиатрической практике для лечения детей младше 6 лет.

Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Тос-май пациентам, страдающим нарушениями функций печени.

В период терапии препаратом Тос-май от горла следует избегать вождения автомобиля и управления потенциально небезопасными механизмами.

Есть сообщения о случаях злоупотребления декстрометорфаном. И хотя доза декстрометорфана в этом лекарственном средстве низкая, это необходимо учитывать при назначении препарата детям, лицам молодого возраста, а также пациентам с отягощенным анамнезом по употреблению наркотических и психотропных веществ.

Период беременности и кормления грудью:

Активные компоненты препарата Тос-май не оказывают тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако учитывая отсутствие адекватных клинических исследований, таблетки тос май при ларингите могут быть назначены беременным только под контролем врача. В период лактации препарат Тос май при фарингите может быть назначен только после решения вопроса о возможном временном прерывании грудного вскармливания.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом или другими механизмами

У некоторых пациентов после применения препарата может возникать сонливость, снижение реакции, следует иметь в виду при управлении транспортными средствами.

Не рекомендуется сочетанное применение препарата Тос-май с ингибиторами моноаминоксидазы, прокарбазином и фуразолидоном в связи с повышением риска развития артериальной гипертензии, гипертермии и чрезмерного возбуждения центральной нервной системы.

Одновременное применение с ингибиторами ферментов CYP2D6 может увеличить концентрацию декстрометорфана в организме до уровня, значительно превышает терапевтические концентрации. Это повышает риск токсического воздействия декстрометорфана на пациента и может вызвать возбуждение, спутанность сознания, тремор, бессонница, диарея и дыхательную недостаточность, а также увеличивает риск серотонинового синдрома.

Пациентам, страдающим хроническим кашель, вызванный курением, или какой сопровождается избыточным выделением мокроты, перед применением препарата Тос май при влажном кашле следует проконсультироваться с врачом.

Следует избегать одновременного применения с антидепрессантами - ингибиторами МАО, фуразолидон, прокарбазин, селегилином, линезолидом из-за повышения риска возбуждения центральной нервной системы (ЦНС), развития артериальной гипертензии и гипертермии (серотониновый синдром). Средства, угнетающих ЦНС, включая психотропные, антигистаминные и противопаркинсонические препараты, а также алкоголь при совместном применении усиливают седативный эффект лекарственного средства. Лекарственные препараты, угнетающие центральную нервную систему, при одновременном применении потенцируют седативное действие препарата Тос-май.

Отмечается увеличение плазменных концентраций декстрометорфана при одновременном применении препарата Тос-май с хинидином.

В период терапии препаратом Тос-май не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие этиловый спирт.

Может возникать взаимодействие с диагностическими тестами для определения функции поджелудочной железы, при проведении которых используется бентиромид. Рекомендуется прекратить лечение минимум за 3 дня до проведения такого теста.

Бензокаин, который входит в состав этого лекарственного средства, взаимодействует с ингибиторами холинэстеразы, которые подавляют метаболизм местных анестетиков, поэтому существует риск системной токсичности.

При применении высоких доз препарата Тос-май у пациентов возможно развитие симптомов передозировки декстрометорфана, бензокаина или гвайяколсульфоната калия. В частности у пациентов отмечалось развитие нарушений режима сна и бодрствования, астении, атаксии, головной боли, головокружения, гиперактивности, спутанности сознания, раздражительности, снижения остроты зрения, рвоты, нистагма и угнетения дыхательной функции. Кроме того, при передозировке препарата

Тос-май возможно развитие метгемоглобинемии.

Специфического антидота нет. При развитии передозировки препарата Тос-май следует провести симптоматическую терапию. При развитии судорог следует применять бензодиазепины, в случае угнетения дыхания - респираторная поддержка и налоксон. В случае развития метгемоглобинемии следует применить метиленовый синий.

Тос-май рекомендуется хранить при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Срок годности - 2 года.