Сальброксол

Таблетки в пластинках по 10 штук, в картонной пачке 10, 20 или 40 таблеток (1, 2 или 4 пластинки).

1 таблетка препарата Сальброксол содержит:

• Амброксола гидрохлорида – 15мг;
• Сальбутамола сульфата – 4мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Таблетки Сальброксол купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Сальброксол цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Сальброксол – комбинированный муколитический и бронходилатирующий препарат. Сальброксол нормализует секрецию бронхиальной слизи, предупреждает спазм бронх и улучшает отхождение мокроты у пациентов с заболеваниями дыхательных путей, которые сопровождаются явлениями обструкции. Сальброксол содержит амброксол и сальбутамол, которые взаимно дополняют действие друг друга.
Амброксол – секретолитическое лекарственное вещество. Амброксол способствует нормализации состава бронхиальной слизи за счет изменения соотношения серозного и слизистого компонента. Амброксол оказывает стимулирующее действие на серозные клетки желез, расположенных в слизистой оболочке бронхов, а также способствует уменьшению и фрагментации мукополисахаридных волокон, уменьшает вязкость мокроты. За счет стимуляции ресничек мерцательного эпителия амброксол усиливает мукоцилиарный транспорт мокроты. Лекарственное вещество также усиливает синтез фосфолипидов сурфактанта и оказывает антиоксидантное действие.

Сальбутамол - селективный агонист b₂-адренорецепторов. Проявляет бронхолитический эффект, предупреждает и купирует бронхоспазм, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Повышает устойчивость тучных клеток и базофилов к дегрануляции при контакте с аллергеном, чем предотвращает высвобождение гистамина, медленно реагирующей субстанции анафилаксии и фактора хемотаксиса нейтрофилов. По сравнению с другими b₂-адреномиметиками, сальбутамол оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард, практически не изменяет артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Фармакокинетика.

Амброксол после приема внутрь быстро и полностью всасывается в ЖКТ. Фармакологический эффект наступает через 30 мин после приема препарата, Cmax в плазме крови выявляется через 1–3 ч и удерживается в течение 6–12 ч. Биодоступность амброксола составляет 30%. Это связано с эффектом первичного прохождения через печень. Связывание с белками плазмы крови — около 85%. Около 90% амброксола выводится из организма в виде метаболитов с мочой, менее 10% — в неизмененном виде.
Сальбутамол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови, его биодоступность при пероральном применении составляет 40–50%. T½ для сальбутамола и его активного метаболита составляет 6 ч. Основными метаболитами сальбутамола являются конъюгированные сульфаты (42%), главный из которых — эфирный сульфат сальбутамола, обладающий β2-адреностимулирующим эффектом. Конъюгированные сульфаты выводятся преимущественно с мочой и в незначительной степени — с желчью.
Сальбутамол и амброксол проникают через плацентарный барьер и секретируются с грудным молоком.
Амброксол и сальбутамол проникают через гематоплацентарный барьер.

На вопрос "Сальброксол от какого кашля?" инструкция дает такие рекомендации:

Сальброксол таблетки применяют для лечения пациентов, страдающих хроническим бронхитом с явлениями обструкции, эмфиземой легких и бронхиальной астмой.
Сальброксол может быть назначен, как в качестве монотерапии, так и в комплексе с другими лекарственными средствами.

Более подробная информация содержится в инструкции для Сальброксол.

Как же принимать Сальброксол?

Препарат предназначен для перорального применения. Для достижения максимального терапевтического эффекта Сальброксол рекомендуется принимать отдельно от приема пищи. Разовую дозу следует принимать с интервалом не менее 6 часов.

Продолжительность терапии и дозы активных компонентов определяет лечащий врач отдельно для каждого пациента.
Взрослым и подросткам обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Сальброксол 3-4 раза в сутки.
Взрослым по решению врача разовая доза может быть увеличена до 2 таблеток.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8 таблеток препарата Сальброксол.
Если в период терапии у пациентов развиваются нежелательные эффекты, рекомендуется снизить дозу препарата Сальброксол до 1/2 таблетки 4 раза в сутки.

При применении муколитических средств, в т.ч. амброксолу гидрохлорид, сообщалось об единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). В основном их можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. Кроме того, на начальной стадии синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла у пациентов могут наблюдаться гриппоподобные неспецифические продромальные симптомы, такие как лихорадка, боли в теле (ломота), ринит, кашель, боль в горле. В результате их ошибочной оценки пациенты могли получать препараты для симптоматического лечения кашля и простуды. По этой причине при появлении поражений кожи и/или слизистых при применении амброксола гидрохлорида следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Увеличение дозы или уменьшение интервалов между приемами препарата следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью (по возможности накопления метаболитов в печени), факторами риска развития артериальной гипертензии, с ишемической болезнью сердца или значительными факторами риска развития ИБС, аритмией, тахикардией, хронической сердечной недостаточностью.

Есть свидетельства о единичных случаях возникновения ишемии миокарда, ассоциированной с применением сальбутамола. Следует обратить внимание на оценку таких симптомов, как одышка и боль в груди, которые могут быть следствием как болезни сердца, так и заболеваний дыхательной системы.

Потенциально серьезная гипокалиемия может быть результатом агонистической терапии.

Сальброксол обычно неплохо переносится пациентами. В отдельных случаях отмечалось развитие таких нежелательных эффектов, обусловленных активными компонентами препарата:

• Со стороны центральной нервной системы: тремор конечностей, головокружение, головная боль, судороги, слабость.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: расширение периферических сосудов (как правило, эффект носит кратковременный характер и не требует отмены препарата), снижение артериального давления вплоть до коллапса, тахикардия.
• Со стороны пищеварительного тракта: рвота, тошнота, чувство переполнения желудка, гастралгия, снижение аппетита, нарушения стула.
• Аллергические реакции: крапивница, кожные высыпания и зуд, отек Квинке.

• Нервная система: дисгевзия (расстройство вкусовых ощущений).

• Сосудистые расстройства: периферическая вазодилатация.

• Иммунная система, кожа и подкожная клетчатка: реакции гиперчувствительности, в т.ч. зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактические реакции (включая анафилактический шок), медикаментозная лихорадка, озноб, другие аллергические реакции. Очень редко могут возникать эритема, тяжелые поражения кожи, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. В основном их возникновение можно объяснить тяжестью течения основного заболевания или одновременным применением другого препарата.

• Кардиальные нарушения: тахикардия, усиленное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, включая фибрилляцию, суправентрикулярную тахикардию и экстрасистолию; ишемия миокарда.
• Другие: парадоксальный бронхоспазм, затрудненное мочеиспускание, повышение уровня глюкозы в крови, повышенная потливость. В единичных случаях отмечалось развитие гипокалиемии, поэтому при продолжительном применении препарата Сальброксол рекомендуется контролировать уровень калия в плазме крови.

Сальброксол не применяют для терапии пациентов с непереносимостью сальбутамола и амброксола.
Таблетки не следует принимать пациентам с галактоземией, лактазной недостаточностью и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы.
Сальброксол не назначают пациентам, страдающим миокардитом, артериальной гипертензией, тахиаритмией, пороком сердца и острой сердечной недостаточностью, а также язвенными поражениями слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка.
Препарат не используют в лечении пациентов с сахарным диабетом, тиреотоксикозом, гипертиреозом и глаукомой.

Сальброксол не рекомендуется назначать пациентам, получающим бета-адреноблокаторы, а также женщинам в первом триместре беременности и в период лактации.
Не назначают Сальброксол детям в возрасте младше 12 лет.
При назначении препарата пациентам со сниженной функцией печени и почек рекомендуется соблюдать осторожность.
Пациенты, которые водят автомобиль и управляют потенциально небезопасными механизмами, должны соблюдать особую осторожность в период терапии препаратом Сальброксол.

Препарат проникает через плацентарный барьер. Применение в I триместре беременности противопоказано. Несмотря на отсутствие достоверных данных относительно негативного влияния на плод и новорожденного, применение во II и III триместрах беременности возможно, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется для применения в период кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами. Учитывая, что у пациентов с повышенной чувствительностью при применении препарата могут возникнуть побочные реакции (головокружение, сонливость), на время приема препарата следует воздержаться от управления авторанспортными средствами и выполнения других робот, которые требуют концентрации внимания.

Запрещено сочетанное применение препарата Сальброксол с бета-адреноблокаторами.
Не следует назначать препарат Сальброксол сочетано с противокашлевыми средствами (в том числе кодеином, либексином и глауцином).
М-холиноблокаторы и теофиллин при сочетанном применении усиливают выраженность терапевтического эффекта сальбутамола, однако наряду с усилением бронходилатации повышается риск развития тахикардии и наджелудочковой экстрасистолии.

Глюкокортикостероиды при сочетанном применении с препаратом Сальброксол усиливают чувствительность бета-адренорецепторов к сальбутамолу.
Амброксол способствует повышению концентраций противомикробных антибиотиков в бронхиальном секрете.
Отмечается увеличение риска развития гипокалиемии при сочетанном применении препарата Сальброксол с глюкокортикостероидными средствами, сердечными гликозидами, производными ксантина и диуретическими препаратами.
Ингибиторы моноаминоксидазы при сочетанном применении усиливают действие сальбутамола и повышают риск развития ортостатической гипотензии и коллапса.

Одновременное применение противокашлевых средств (кодеин, глауцин и др.) может ухудшить отхождение мокроты.

Прием высоких доз препарата Сальброксол может вызвать развитие тахикардии, аритмии, боли в груди и тремора конечностей. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие судорог, нарушений сна, значительного снижения артериального давления, коллапса, отека Квинке.
При передозировке назначают промывание желудка. Кроме того, при выраженной интоксикации назначают кардиоселективные бета1-адреноблокаторы.

Сальброксол рекомендуется хранить в течение 3 лет после выпуска в сухих помещениях с температурой, которая не превышает 25 градусов Цельсия.

Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.