Нексиум

Нексиум — шведский препарат нового поколения из группы ингибиторов протонного насоса. Производитель — AB ASTRAZENECA.

Купить Нексиум 40 мг можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Нексиум цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

На Нексиум цена зависит от формы препарата. Выпускают:

• таблетки, содержащие по 20 или 40 мг эзомепразола в форме натрия (7 шт. в блистере, в упаковке 1 или 2 блистера);
• порошок для приготовления раствора для инъекций, по 40 мг во флаконах (по 10 флаконов в упаковке).

Нексиум купить можно в аптечной сети при наличии врачебного рецепта.

Купить таблетка Нексиум можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Нексиум 20 мг цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Основные физико-химические свойства:

Таблетка 20 мг: светло-розовая, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетка с отпечатком 20 mG с одной стороны и с другой стороны;

Таблетка 40 мг: розовая, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой таблетка с отпечатком 40 mG с одной стороны и с другой стороны.

Эзомепразол — это S-изомер омепразола, который в париетальных клетках специфически ингибирует протонную помпу — фермент, выполняющий важнейшую роль в секреции соляной кислоты, вследствие чего она угнетается.

Препарат является слабым основанием в обычных условиях. Но в сильнокислой среде желудочных клеток в результате его концентрирования происходит активация. В активной форме эзомепразол подавляет секрецию соляной кислоты.

Нарушение функции печени

Метаболизм эзомепразола у пациентов с легкими или умеренными нарушениями функции печени может быть нарушено. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени скорость метаболизма снижается, в результате чего площадь под кривой зависимости концентрации эзомепразола в плазме крови от времени возрастает вдвое. Поэтому максимальная доза препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не должна превышать 20 мг. Эзомепразол или его основные метаболиты не проявляют тенденции к накоплению при применении один раз в сутки.

Купить Нексиум таблетки можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Цена на препарат Нексиум (лекарство Нексиум) указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

В качестве монотерапии Нексиум применяют при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ):

• в качестве основного лечения ГЭРБ, включая эрозивный эзофагит;
• в качестве продолжительной поддерживающей терапии излеченного эзофагита с целью предотвращения рецидива.

Препарат рекомендуется пациентам, которые длительно получают нестероидные противовоспалительные средства:

• для профилактики образования язв на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки;
• для заживления вызванных НПВС язв желудка.

Нексиум эффективен при опухоли островкового аппарата поджелудочной железы, которая приводит к образованию пептических язв двенадцатиперстной кишки и желудка.

В схеме антибактериальной терапии лекарственное средство назначают после обнаружения Helicobacter pylori с целью эрадикации бактерии.

В качестве кратковременной терапии Нексиум используют после эндоскопического лечения острого кровотечения, обусловленного пептической язвой, для профилактики рецидива и поддержания гемостаза.

Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворить в негазированной воде и ввести через желудочный зонд. Важно тщательно проверить пригодность выбранного шприца и зонда. Инструкции по подготовке и введение препарата через зонд приведены ниже.

Введение препарата через желудочный зонд

Поместите таблетку в соответствующий шприц и наберите в шприц примерно 25 мл воды и около 5 мл повитря. Для некоторых зондов может быть нужно разведения препарата в 50 мл воды для того, чтобы избежать забивания зонда гранулами таблетки.
Сразу же встряхните шприц в течение примерно 2 минут для растворения таблетки.
Держите шприц наконечником вверх и убедитесь в том, что наконечник не засорился ли.
Подключите шприц к зонду, продолжая удерживать шприц направленным вверх.
Встряхните шприц и переверните его наконечником вниз. Немедленно введите 5-10 мл растворенного препарата в зонд. После введения верните шприц в прежнее положение и встряхните (шприц нужно удерживать наконечником вверх во избежание засорения наконечника).
Переверните шприц наконечником вниз и введите еще 5-10 мл препарата в зонд. Повторите эту процедуру до полного опорожнения шприца.
Наберите в шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторите пункт 5, если нужно, чтобы смыть осадок остался в шприце. Для некоторых зондов в случае необходимости нужно набирать 50 мл воды.

Инструкция к препарату сообщает, что назначать Нексиум при гиперчувствительности к его компонентам или замещенным бензимидазолам.

Таблетки Нексиум противопоказаны детям до 12 лет, внутривенные инъекции — детям до 1 года.

В исследованиях на животных не было выявлено ни прямого, ни опосредованного токсического влияния эзомепразола на эмбриональное и фетальное развитие. Однако опыта практического применения медикамента у беременных женщин мало, поэтому Нексиум используют с осторожностью.

Действие препарата не исследовалось у кормящих грудью женщин, поэтому нет данных о его проникновении в грудное молоко. В связи с этим в период лактации проведение терапии не рекомендуется.

Таблетки Нексиум следует глотать целиком, запивая негазированной водой. Нельзя разжевывать их или делить на части. Пациентам, испытывающим сложности с глотанием, можно растворять таблетки примерно в 100 мл воды. Только потом нужно ополоснуть стакан и выпить эту воду, чтобы часть препарата не осталась на стенках.

Из порошка готовят раствор, который вводят внутривенно: инъекционно — в течение как минимум 3 минут, инфузионно — в течение 10–30 минут. Для разведения используют раствор натрия хлорида 0,9%.

Парентеральная терапия рекомендуется пациентам, которым противопоказан пероральный прием препарата. Как только появляется возможность, их переводят на таблетированную форму Нексиума.

Рекомендуемая доза составляет 20–40 мг 1 раз в сутки в зависимости от показаний и индивидуальной клинической картины.

При пептических язвах, сопровождающих опухоль поджелудочной железы, назначают Нексиум 40 — по 1 таблетке 2 раза в сутки. Далее по необходимости дозу корректируют. Максимальная суточная доза составляет 160 мг.

Рекомендуемые дозы препарата для детей при в/в-введении (кратность — 1 раз в сутки):

• 1–11 лет, при вете до 20 кг — по 10 мг;
• 1–11 лет, когда вес превышает 20 кг — по 10–20 мг;
• 12–18 лет — по 20 мг при ГЭРБ, по 40 мг при эрозивном эзофагите.

Беременность

В настоящее время нет достаточного количества данных о применении Нексиума во время беременности. Несколько большее количество данных эпидемиологических исследований применения рацемической смеси омепразола в период беременности свидетельствует об отсутствии врожденных пороков и фетотоксического воздействия. В исследованиях эзомепразола у животных не было выявлено прямого или косвенного вредного воздействия на эмбриональное/фетальное развитие. В исследованиях рацемической смеси на животных не было выявлено прямого или косвенного влияния на течение беременности, роды и постнатальное развитие. Следует с осторожностью назначать препарат беременным женщинам.

Умеренное количество данных о беременных женщин (от 300 до 1000 случаев беременности) указывает на отсутствие мальформативних эффектов или токсического воздействия эзомепразола на состояние плода/здоровье новорожденного ребенка.

Результаты исследований на животных свидетельствуют об отсутствии прямом или косвенном вредном воздействии препарата на репродуктивную функцию за счет его токсического воздействия.

Кормление грудью

Неизвестно, эзомепразол проникает в грудное молоко. Информации о последствиях воздействия эзомепразола на новорожденных/грудных детей недостаточно. Эзомепразол не следует применять во время кормления грудью.

Фертильность

Результаты исследований рацемической смеси омепразола на животных указывают на отсутствие влияния омепразола на фертильность в случае перорального введения препарата.

Эзомепразол оказывает минимальное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Сообщается о таких побочных реакций, как головокружение (редко) и нечеткость зрения (редко) (см. Раздел «Побочные реакции»). Если такие расстройства наблюдаются, пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Наиболее частыми нежелательными реакциями на лекарство являются головная боль, диарея, запор, абдоминальная боль, тошнота и рвота.

В редких случаях наблюдаются другие побочные эффекты, в том числе периферические отеки, бессонница, сонливость, головокружение, сухость во рту, повышение уровня печеночных ферментов, кожная сыпь, зуд, повышенное потоотделение.

До назначения препарата по поводу язвенной болезни следует исключить наличие злокачественного новообразования, поскольку эзомепразол может маскировать симптомы и делать невозможной своевременную постановку диагноза.

Являясь ингибитором CYP2C19, Нексиум способен повышать плазменные концентрации препаратов, которые метаболизируются при участии этого изофермента, например кломипрамина, диазепама, фенитоина. А медикаменты, которые стимулируют активность данного изофермента, снижают плазменную концентрацию эзомепразола.

Препарат Нексиум может повышать показатель МНО, поэтому при совместном применении варфарина следует соблюдать осторожность. Эффективно ли применение препарата при панкреатите спрашивайте у лечащего врача.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.