Аналоги
С этим товаром покупают
Препарат Монурал — оригинальный швейцарский препарат компании «Zambon Switzerland», производный фосфоновой кислоты, современный, эффективный уросептик. Антибиотик, имеющий широкий спектр антибактериального действия, борется с инфекциями мочевыводящих путей. В состав препарата входит вещество фосфомицин, которое в организме никак не превращается, основная концентрация наблюдается в органах мочевыведения. Купить лекарство Монурал: таблетки Монурал, порошок Монурал, саше Монурал можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости.
Монурал — это антибактериальное средство, действующим веществом которого является фосфомицин в форме трометамола. Препарат обладает широким спектром действия и назначается для лечения острых бактериальных инфекций мочеполовой системы у пациентов старше 12 лет, включая цистит, уретрит, а также осложнения после хирургических вмешательств. В гинекологии Монурал может применяться у беременных для профилактики инфекций, но с особой осторожностью, особенно в период кормления грудью.
Эффективность Монурала основана на его способности подавлять синтез клеточной стенки бактерий, включая coli и другие чувствительные штаммы (spp), что предотвращает их размножение. При этом у некоторых возбудителей возможна устойчивость, поэтому самолечение недопустимо, а отпуск лекарства осуществляется по рецепту.
Средняя дозировка для взрослых составляет 3 г препарата однократно. Дозу рассчитывают с учётом массы тела (в килограммах) и состояния здоровья. Измеряется активность в мкг действующего вещества. При нарушениях функции почек и замедленном выведении мочи может потребоваться корректировка дозы и увеличение интервала между приёмами до 48 часов.
Перед применением необходимо приготовление раствора: содержимое пакетика растворяют в воде. В составе присутствует ароматизатор для улучшения вкуса. Всасывание фосфомицина происходит быстро, а его свойства позволяют достичь высокой концентрации в мочевом тракте.
К условиям хранения предъявляются строгие требования: температура, указанная в инструкции, и защита от влаги. Монурал относится к категории препаратов, для которых важно исключить неправильное хранение, так как это может снизить активность действующего вещества. Также следует запретить совместный приём с препаратами, способными изменять его механизм действия. Актуальная цена на Монурал: цена на таблетку Монурал, а акже информация про аналоги Монурала в Украине указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.
Не желательно употреблять пищу перед применением Монурала, так как это замедляет развитие терапевтического эффекта.
Лекарственное средство имеет доказанную эффективность и безопасность.
Монурал гранулы для орального раствора 3г №1. Гранулы имеют молочный оттенок и запах мандарина. В форме таблетки Монурал не выпускается.
Монурал содержит действующее вещество фосфомицина в виде соли фосфомицина трометамола. Фосфомицин является антибиотиком бактерицидного действия (производное фосфоновой кислоты). Он ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, блокируя один из первых этапов синтеза пептидогликана.
Монурал содержит фосфомицин [моно (2-амино-2-гидроксиметил-1,3-пропандиол) (2R-цис)-(3-метилоксиранил) фосфонат] – антибиотик, получаемый из фосфоновой кислоты и применяемый для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Фосфомицин оказывает влияние на первый этап синтеза клеточной стенки бактерий.
Структура фосфомицина аналогична структуре фосфоэнолпирувата. Именно поэтому он инактивирует фермент енолпирувил-трансферазу, тем самым необратимо блокируя конденсацию уридиндифосфат-N-ацетилглюкозамин с фосфоэнолпируватом, одну из первых стадий синтеза клеточной стенки бактерий. Фосфомицин может также снижать адгезию бактерий на эпителии слизистой мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.
В таблице ниже представлены данные активности трометамола фосфомицина in vitro против клинически изолированных микроорганизмов. Минимальная ингибирующая концентрация (МИК) была определена дискодиффузным методом с использованием дисков фосфомицина трометамола 200 мкг. Микроорганизмы с диаметром зоны полного угнетения > 16 мм (на среде Мюллера – Хинтона) классифицировались как чувствительные (что соответствует 200 мкг/мл).
Резистентность/ Перекрестная резистентность
Фосфомицин сохраняет свою эффективность в отношении наиболее распространенных бактерий, выявленных при инфекциях мочевыводящих путей.
Лишь некоторые бактерии могут приобрести резистентность. Показатель резистентности E. coli , вызывающей развитие неосложненных инфекций мочевыводящих путей, крайне низкий.
Большая часть мультирезистентных E. coli и других энтеробактерий, продуцирующих БЛРС (бета-лактамазы расширенного спектра), чувствительны к фосфомицину. Так же, большинство типов резистентного к метициллину золотистого стафилококка чувствительны к фосфомицину.
До этого времени не было зарегистрировано случаев перекрестной резистентности с другими антибактериальными веществами. Перекрестная резистентность маловероятна, поскольку фосфомицин отличается от любого другого антибиотика по химической структуре и обладает уникальным механизмом действия.
Клиническая эффективность
Фосфомицин обладает широким спектром антибактериального действия, в том числе на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей, а также пенициллина продуцирующие штаммы.
In vivo наблюдается резистентность к Enterobacter spp., Klebsiella spp., Enterococci, Proteus mirabilis, Staph. aureus и Staph. saprophyticus .
Кроме того, Монурал снижает адгезию бактерий на эпителии слизистой мочевого пузыря, которая может быть провоцирующим фактором развития рецидивирующих инфекций.
Всасывание
После приема внутрь около 50% фосфомицина трометамола быстро всасывается. После приема 50 мг/кг массы тела t max составляет 2–2,5 ч. и C rnax составляет 20–30 мкг/мл.
Распределение
Связывание фосфомицина с белками плазмы крови очень низкое (менее 5%). Объем распределения составляет 1,5-2,4 л/кг массы тела.
Фосфомицин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.
Метаболизм
Фосфомицин не метаболизируется.
Выделение
Период полувыведения составляет по времени около 4 часов. После однократного приема 3 г фосфомицина трометамола концентрация в моче 1800–3000 мкг/мл достигается через 2–4 часа. Терапевтически эффективные концентрации (200–300 мкг/мл) сохраняются до 48 ч после введения. 40–50% дозы выводится с мочой в течение первых 48 часов в неизмененном виде.
Кинетика у особых групп пациентов
У пациентов с почечной недостаточностью выведение препарата замедляется в соответствии со степенью функционального нарушения, тогда как период полувыведения из плазмы крови увеличивается (t 1/2 до 50 часов при клиренсе креатинина 10 мл/мин).
Лечение Монуралом показано в терапии острых бактериальных инфекций мочеполовой системы у взрослых женщин, мужчин и девочек возрастом старше 12 лет, а именно при:
Монурал антибиотик от пиелонефрита, цистита, уретрита, простатита применяется внутрь, натощак за 2 часа до еды, желательно перед сном, опорожнив при этом мочевой пузырь. Порошок монурал 1 пакет разводят в половине стакана воды. Курс лечения 1 день. Если необходимо, прием препарата повторяют через 24 часа.
Если Монурал используется для профилактики инфекций при оперативном вмешательстве, тогда лекарство принимают за 3 ч до операции и спустя 24 часа после по 1 пакету.
Данные о передозировке фосфомицина при пероральном способе применения ограничены.
Симптомы: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический вкус во рту и общее снижение вкусового восприятия.
Случаи гипотензии, тяжелой сонливости, электролитных нарушений, тромбоцитопении, а также гипопротромбинемии были зарегистрированы при парентеральном введении фосфомицина.
Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.
Не рекомендуется прием лекарственного средства диабетикам, так как в состав входит сахароза.
Монурал при беременности применяется только исходя из жизненных показателей, если польза для матери выше риска для ребенка. Препарат имеет высокий процент развития тератогенного действия.
Адекватных исследований по отношению к приему антибиотики Монурала в порошке в период беременности и кормления грудью проведено не было. Если требуется применение препарата Монурал при гв, следует завершить лактацию.
Монурал может вызвать головокружение, что может повлиять на способность управлять транспортными средствами или способность работать с механизмами.
Одновременный прием с метоклопрамидом и другими препаратами, повышающими моторику ЖКТ, снижает всасывание Монурала, что приводит к снижению концентрации Монурала в сыворотке и моче.
При приеме препарата во время еды уровни фосфомицина в плазме крови и моче снижаются. Поэтому рекомендуется принимать лекарственное средство натощак или через 2–3 ч после еды или приема других препаратов.
Специфические проблемы при колебаниях МНО (международного нормированного отношения, INR). Сообщалось о многочисленных случаях повышенной антагонистической активности антивитамина К у пациентов, принимающих антибиотики. К факторам риска относятся серьезные инфекции или воспаление, пожилой возраст и плохое общее состояние здоровья. В этих случаях трудно определить, связано изменение МНО с инфекционным заболеванием или вызвано приемом препарата. Однако существуют определенные классы антибиотиков, применение которых чаще связывают с колебаниями МНВ, в частности фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины.
Исследования взаимодействия проводились только с участием взрослых.
Возможно появление тошноты, диареи, изжоги, а так же аллергических реакций таких, как сыпь.
Побочные действия проявляются редко и не требуют дополнительной терапии.
При появлении симптомов, не указанных в инструкции, следует обратиться к врачу.
Купить Монурал, аналоги можно в аптеках сети партнеров МИС Аптека 9-1-1 или в интернете с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1, где можно так же посмотреть наличие препарата, стоимость. Актуальная цена на медикамент в пакетиках указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.
1 пакетик Монурала растворяют в половине стакана воды. Препарат пьют однократно натощак за 2ч до приема пищи или перед сном.
Монурал начинает действовать в течение 2-х часов после приема, терапевтический эффект сохраняется около 48 часов.
Монурал при цистите принимают после полного опорожнения мочевого пузыря, рекомендовано на ночь.
Препарат начинает действовать в течение 2 часов, через несколько часов уходят все симптомы.
Описание лекарственного средства/медицинского изделия Монурал на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.
Форма выпуска: гранулы для орального раствора по 3 г; по 8 г препарата (3 г действующего вещества) в пакете; по 1 или 2 пакета в картонной пачке
Состав: 1 пакет содержит фосфомицин трометамол 5,631 г, что эквивалентно 3,0 г фосфомицина
Производитель: Швейцария
Монурал и Фосфомицин, будучи препаратами на основе одного и того же действующего вещества, фосфомицина, различаются по своему статусу - оригинальный швейцарский медикамент против российского дженерика, что обуславливает разницу в стоимости и потенциальных клинических предпочтениях, при этом оба демонстрируют высокую эффективность в терапии инфекций мочевыводящих путей, требуя квалифицированного врачебного назначения.
Монурал или Фосфомицин: обоснование выбора терапевтического средства.Лечение бактериального цистита, являющегося основным типом данного заболевания, требует применения антибиотиков первой или второй линии, подбираемых исключительно специалистом с учетом индивидуальных клинических данных для обеспечения максимальной эффективности и безопасности терапии.
Прецизионный выбор антибактериальных препаратов в терапии цистита.Лечение цистита, воспалительного заболевания мочевого пузыря, требует индивидуализированного подхода, основанного на определении патогена и тяжести состояния, с применением различных фармакологических агентов, включая противовоспалительные, спазмолитические средства и антибиотики, для эффективного купирования симптомов и предотвращения осложнений.
Эффективное купирование цистита базируется на грамотном выборе специфической фармакотерапии.Воспаление мочевого пузыря, или цистит, зачастую бактериальной этиологии, требует адекватной противомикробной терапии, где выбор специфического антибиотика определяется штаммом возбудителя для обеспечения клинической эффективности и предотвращения осложнений.
Стратегия выбора антибиотиков при бактериальном цистите является фундаментальным аспектом успешного фармакологического воздействия.Купирование воспалительных процессов мочевого пузыря, вызванных инфекцией, предусматривает дифференцированный подход к выбору фармакологических средств, включая антибиотики для бактериальных форм и фитопрепараты для поддерживающей терапии, строго под контролем специалиста.
Выверенный протокол медикаментозного купирования цистита.ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!
{{docMaster.documentName}}
{{docVisa.documentName}}
