Кустодиол раствор для перфузий бутылка 1000 мл

Др. Франц келер хеми (Германия)
Артикул: 412135
  • Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл
  • Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл
1
2
Внешний вид товара может отличаться от фотографии
  • 6517.72 грн
Цена актуальна на 08:15 | Годен до: март 2026
Есть вопросы?
Нужна консультация?

Круглосуточная поддержка клиентов

Telegram Viber
Доставка {{defaultRegion.regionName}}
Оплата
Гарантия
Возврат
Кому можно
Взрослым
Можно
Детям
Можно
Беременным
по назначению врача с учетом соотношения польза/риск
Кормящим
по назначению врача с учетом соотношения польза/риск
Аллергикам
с осторожностью
Диабетикам
Можно
Водителям
с осторожностью, только в стационаре
Торговое название Кустодиол
Действующие вещества L-гистидин, Калия хлорид, Магния хлорид, Натрия хлорид, Триптофан
Форма выпуска: раствор для наружного применения
Количество в упаковке: 1 бутылка 1000 мл
Первичная упаковка: бутылка
Способ применения: Инфузионный
Взаимодействие с едой: Не имеет значения
Температура хранения: от 2°C до 8°C
Чувствительность к свету: Не чувствительный
Признак: Импортный
Происхождение: Химический
Производитель: ДР. ФРАНЦ КЕЛЕР ХЕМИ ГМБХ
Страна производства: Германия
Заявитель: Др. Франц Келер
Условия отпуска: По рецепту

Код АТС

V Прочие лекарственные средства

V07 Другие разные нелечебные средства

V07A Все прочие средства медицинского назначения

V07AB Растворители и средства для разведения, включая ирригационные растворы

Кустодиол – растворитель и средство для разведения, включая ирригационные растворы.

Показания к применению

  • Кардиоплегия во время кардиохирургических операций.
  • Защита органов при операции с применением ишемии (сердце, почки, печень).
  • Хранение органов для трансплантации (сердце, почки, печень, легкие, поджелудочная железа), в том числе артериальный и венозный трансплантат.
  • Мультиорганная защита.

Состав

  • действующие вещества: sodium chloride, potassium chloride, magnesium chloride, histidine, histidine hydrochloride, tryptophan, mannitol, calcium chloride, α-ketoglutaric acid;
  • 1000 мл раствора содержат: хлорида натрия 0,8766 г, калия хлорида 0,671 г, магния хлорида, гексагидрата 0,8132 г; гистидина 27,9289 г, гистидина гидрохлорида, моногидрата 3,7733 г; триптофана 0,4085 г, маннита 5,4651 г, кальция хлорида, дигидрата 0,00221 г; α-кетоглутаровая кислота 0,1461 г;
  • другие составляющие: калия гидроксид, вода для инъекций.

Противопоказания

В настоящее время неизвестны.

Побочные реакции

Неизвестные.

Способ применения

1. Сердце

Температура раствора 5–8 °С.

Объем перфузии: 1 мл/мин/ч расчетной массы сердца; (для взрослых нормальная масса сердца составляет примерно 0,5% массы тела, для детей – примерно 0,6%).

Давление перфузии (должно равняться давлению в корне аорты):

  • для взрослых начальное давление составляет 140-150 см водяного столба над уровнем сердца, что эквивалентно 100-110 мм рт. ст.; после остановки сердца давление снизить до 50-70 см водяного столба над уровнем сердца, что эквивалентно 40-50 мм рт. ст;
  • для новорожденных и новорожденных начальное давление составляет 110-120 см водяного столба над уровнем сердца, что эквивалентно 80-90 мм рт. ст.; после остановки сердца давление снизить до 40-50 см водяного столба над уровнем сердца, что эквивалентно 30-40 мм рт. ст. Для пациентов с тяжелым коронарным склерозом поддерживать более высокое давление в течение более длительного периода.

Время перфузии:

  • при указанной дозировке и давлении время перфузии составляет около 6–8 мин. Для уравновешивания внешнеклеточного пространства это время нельзя сокращать.

Методы перфузии:

  • гидростатическая перфузия с постоянным контролем времени и высоты над уровнем сердца или перфузия с помощью перфузионного насоса с контролем времени и давления в корне аорты.

Кардиоплегическая реперфузия:

  • при необходимости проведения реперфузии необходимо обеспечить охлаждение раствора до 5–8 °C для первичной перфузии. Время каждой реперфузии должно составлять 2–3 мин; в любом случае давление перфузии должно соответствовать давлению в последнюю минуту первичной кардиоплегической сердечной перфузии. Одновременная системная гипотермия (27–29 °C) с ишемической толерантностью сердца при использовании аппарата «сердце-легкие» хорошо переносится в течение 180 мин после зажима аорты.

Транспортировка:

  • если сердце, перфузированное препаратом, предназначенное для трансплантации, его необходимо поместить в контейнер с охлажденным препаратом (2–4 °C) для обеспечения защиты до момента имплантации реципиента.

2. Почки

Температура раствора 5–8 °С;

Объем перфузии: 1,5 мл/мин/г расчетного веса почки (нормальный вес почки взрослого – примерно 150 г);

Давление перфузии (почечная артерия):

  • 120-140 см водяного столба над уровнем почки, что эквивалентно 90-110 мм рт. ст. на конце перфузионного катетера в почечной артерии.

Время перфузии:

  • при указанной дозировке и давлении время перфузии составляет около 8–10 мин. Это время необходимо для уравновешивания внешнеклеточного пространства почки (включая интерстициальную ткань и систему почечных канальцев). Это время нельзя сокращать.

Дополнительные мероприятия:

Для обеспечения оптимального использования защитных свойств препарата для почек важно обеспечить интенсивный диурез перед началом перфузии (фармакологическими мерами и/или гидратацией пациента).

Методы перфузии:

  • гидростатическая перфузия с контролем времени и высоты над уровнем почки или перфузия с использованием перфузионного насоса с контролем времени и давления на конце перфузионного катетера.

Транспортировка:

  • если почка, перфузированная препаратом, предназначенная для трансплантации, ее необходимо хранить в контейнере с охлажденным до 2–4 °C препаратом для обеспечения защиты. При этом обеспечивается защита до 48 часов.

3. Печень

Температура раствора 0–4 °С;

Объем перфузии:

  • если необходимо, чтобы печень, поджелудочная железа и почки сохранялись вместе (одним блоком) у донора органов, необходимый объем перфузии препаратом составляет 150–200 мл/кг массы тела. Для такой общей защиты это эквивалентно перфузионному объему 8-12 л охлажденного препарата для пациента с массой тела 70-80 кг.

Давление перфузии:

  • используется перфузия под гидростатическим давлением (контейнер размещается на высоте 1 м над уровнем сердца).

Время перфузии:

при указанной дозировке и давлении время перфузии составляет около 10–15 мин, но в любом случае не менее 8 мин.

Дополнительные мероприятия:

  • у донора органа перед началом перфузии кровь необходимо полностью гепаринизировать.

Метод перфузии:

препарат ввести в почечную аорту или в подвздошную артерию донора органа через соответственно подготовленную перфузионную трубку (система освобождения от воздуха). Одновременно с началом перфузии хирург открывает полую вену брюшной полости пациента. Это позволит раствору вытекать без помех. Весь объем раствора вводить через брюшную аорту, таким образом, все брюшные органы включаются в защиту. Желчные протоки (в середине или извне тела) необходимо тщательно промыть минимум 100 мл охлажденного препарата с помощью катетера малого размера.

Если только печень или часть печени (например, в случае живого донора) нужно удалить без других органов, объем перфузии должен быть соответственно уменьшен. Время перфузии не может быть менее 8 мин и обычно составляет 10–15 мин. В последнем случае необходимо обеспечить адекватную перфузию для артериальной и портальной циркуляции по венам.

Трансплантация:

  • если необходима транспортировка органа для трансплантации, после удаления печень поместить в контейнер с охлажденным препаратом. Орган следует полностью погрузить в охлажденный кустодиол. Есть общая рекомендация, что время ишемии не должно превышать при нормальных условиях 12–15 часов. Если печень должна работать на месте удаленного органа (например, для энуклеации опухоли), ее необходимо хранить в охлажденном препарате на протяжении всей процедуры. Сразу после завершения так называемой «процедуры на столе» печень аутотрансплантируется.

5. Трансплантация вен и/или артерий

Трансплантат вен (обычно часть большой подкожной вены) или артерий (обычно часть внутренней грудной артерии) охлаждаются и хранятся в охлажденном растворе препарата (около 50–100 мл) при 5–8 °C. После извлечения из раствора части вены или артерии сразу имплантируются.

6. Мультиорганная защита

Основные технические меры перфузии сейчас в основном стандартизированы и описаны в соответствующих руководствах по хирургии. Применительно к техническим мерам перфузии в мире больше всего применяют перфузию под атмосферным давлением с использованием перфузионных систем с максимально возможным размером. Даже при низких температурах Кустодиол обладает исключительно низкой вязкостью. Это дает возможность вводить большие объемы при низком давлении и низких температурах, которых требует проведения перфузии.

Мультиорганная защита с помощью кустодиола не ограничивается объемом перфузии, а базируется на минимальном времени перфузии, которое должно составлять 8-10 мин. Это означает, что введением больших объемов охлажденного Кустодиола (0–4 °C) можно быстро достичь эффективного охлаждения и, таким образом, обеспечить защиту органов в течение длительного времени.

7. Транспортировка органа донора

Технические меры по обеспечению гипотермического хранения в каждом лечебном учреждении, «техника тройного пакета» в настоящее время широко применяется во всех странах. Орган, удаленный у донора, обычно транспортируется к реципиенту в специально разработанном в зависимости от его размера (сердце/почки) стерильном пакете, в котором органы находятся в перфузионном ледяном растворе Кустодиола. Органы должны быть полностью покрыты раствором. Пакет плотно закрывается клейкой лентой или другим подобным устройством и укладывается во второй контейнер, также наполненный перфузионным раствором Кустодиола, во избежание каких-либо повреждений изолирующего материала или попадания воздуха. Орган, снабженный защитой двойной упаковки, укладывается в стерильный пластиковый контейнер и плотно закрывается крышкой. Этот контейнер помещается внутрь транспортного ящика, наполненного льдом. Обязательно прилагается информация о доноре, копиях лабораторных отчетов и образцах крови донора. Транспортировка донорского органа в перфузионном растворе Кустодиола должна быть максимально быстрой.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Адекватные контролируемые клинические исследования применения препарата беременным и кормящим грудью женщинам не проводились. Применение препарата в период беременности или кормления грудью возможно при условии, что польза для женщины превышает риск для плода или ребенка.

Дети

Применяют детям с первых дней жизни.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат применять исключительно в условиях стационара.

Передозировка

Попадание больших объемов препарата в большой круг кровообращения может привести к чрезмерному увеличению циркуляционного объема и вызвать изменение электролитного баланса (гипокальциемия, гипонатриемия, гипермагнезиемия, гиперкалиемия). Рекомендуется регулярный контроль электролитов в сыворотке крови.

В первые 24 часа возможно повышение уровня триптофана и гистидина в плазме крови. Не сообщалось о побочных эффектах метаболизма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Взаимодействие с лекарственными средствами, часто применяемыми перед операцией в кардиологии (гликозиды, диуретики, нитраты, антигипертензивные, бета-блокаторы и антагонисты кальция) неизвестно. Кустодиол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Обратите внимание!

Описание лекарственного средства/медицинского изделия Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл на этой странице подготовлено на основании инструкции о его применении и предоставляется исключительно для выполнения требований Закона Украины «О защите прав потребителей». Перед применением лекарственного средства/медицинского изделия следует ознакомиться с инструкцией по его применению и проконсультироваться с врачом. Помните, самолечение может быть вредным для Вашего здоровья.

Дата создания: 16.01.2024       Дата обновления: 05.12.2025

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл?

Цены на Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл начинаются от 6517.72 грн за упаковку.

Можно ли давать это лекарство детям?

Можно. Детальнее необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Какие условия хранения у Кустодиол (Др. Франц келер хеми)?

Согласно с инструкцией температура хранения Кустодиол (Др. Франц келер хеми) составляет от 2°C до 8°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Какие аналоги у Кустодиол №1?

Какая страна производства у Кустодиол (Др. Франц келер хеми)?

Страна производитель у Кустодиол (Др. Франц келер хеми) - Германия.

Динамика цен на "Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл"


Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл
Кустодиол р-р д/перфузий бут. 1000мл
  • 6517.72 грн

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

Загрузка
Промокод скопирован!