Кальциум

Состав

• Действующие вещества: 1 таблетка содержит витамина D₃ (холекальциферола) 10 мкг (400 ме), кальция (в виде кальция карбоната из раковин устриц) 600 мг;
• Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), триацетин, пропиленгликоль, краситель титана диоксид (е 171), краситель рибофлавин (е 101), краситель желтый закат fcf (e 110), краситель индиго (е 132).

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой (по 15 таблеток в блистере, по 1 блистера в коробке. По 30 или 60, или 100 таблеток во флаконе, по 1 флакону в коробке).

Основные физико-химические свойства

Таблетки продолговатой формы с двояковыпуклой поверхностью, с закругленными краями, покрытые оболочкой сине-зеленого цвета.

Фармакодинамика

Комбинированное лекарственное средство, регулирующее обмен кальция в организме. Снижает резорбцию (вымывание кальция из костей) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D₃ в организме.

Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивают вместе с коллагеновым белком осеина твердость и эластичность).

Витамин D₃ повышает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, нормализует формирование костного скелета и зубов у детей, способствует сохранению структуры костей. Повышает проницаемость клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия, облегчая транспорт ионов кальция и других двухвалентных ионов через мембраны, активирует вторичное всасывание фосфатов, увеличивает захват этих ионов костной тканью, усиливает процесс оссификации.

Профилактика и комплексная терапия остеопороза различного генеза и его осложнений. Восполнения дефицита кальция и / или витамина D₃ в период реконвалесценции после травм, у женщин в период беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте, во время или после менопаузы.

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства гиперкальциемия и / или гиперкальциурия; мочекаменная болезнь; гипервитаминоз D₃ ; саркоидоз (из-за риска повышения метаболизма витамина D в его активную форму) и метастазы опухолей в костях тяжелые нарушения функции почек.

Повышенная чувствительность к сое и арахиса.

Принимать внутрь до или во время еды.

Как профилактическое средство назначать по 1 таблетке в сутки. Продолжительность курса определяет врач индивидуально.

В комплексном лечении остеопороза курс и дозировка определяются индивидуально, при этом суточная доза не должна превышать 2 таблетки.

Для курсовой профилактики остеопороза - по 1 таблетке в сутки. Средняя продолжительность курса - 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяется индивидуально.

При передозировке могут наблюдаться гиперкальциемия, гиперкальциурия и симптомы, ими обусловленные, а именно: анорексия, жажда, тошнота, рвота, запор, боль в животе, мышечная слабость, повышенная утомляемость, психические расстройства, полидипсия, полиурия, боль в костях, нефрокальциноз , нарушения сердечного ритма в тяжелых случаях. Тяжелая форма гиперкальциемии может привести к развитию комы и летального исхода.

Устойчивый высокий уровень кальция в организме может привести к необратимому поражению почек и кальцификации мягких тканей.

У пациентов, принимающих большое количество кальция и щелочей, абсорбируются, может возникать молочно-щелочной синдром (синдром пищевой гиперкальциемии), алкалоз и почечная недостаточность такие пациенты нуждаются в госпитализации.

Лечение . Следует прекратить применение лекарственного средства, промыть желудок, ввести большое количество щелочной жидкости. В дальнейшем придерживаться диеты с низким содержанием кальция. В зависимости от тяжести передозировки может возникнуть необходимость применения петлевых диуретиков, бисфосфонатов, кальцитонина, кортикостероидов.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия, гиперкальциурия.

Со стороны пищеварительного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь, крапивницу.

При длительном применении лекарственного средства в лечебных дозах может повыситься уровень кальция в моче и концентрация кальция в сыворотке крови.

Применение в период беременности и кормления грудью

Следует тщательно соблюдать рекомендованных доз и длительности применения препарата. Нельзя принимать более 1500 мг кальция и 600 мг витамина D₃ в сутки.

Витамин D₃ и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D₃ из других источников у матери и ребенка.

Дети

Препарат не следует применять детям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Не влияет.

Активность витамина D₃ может снижаться при его одновременном применении с рифампицином, фенитоином или барбитуратами.

Гиперкальциемия может усилить токсическое действие сердечных гликозидов при одновременном лечении с кальцием и витамином D. Пациентам следует контролировать экг и уровень кальция в сыворотке крови.

Карбонат кальция может препятствовать абсорбции препаратов тетрациклинового ряда, хинолоновых антибиотиков, левотироксина, поэтому эти препараты необходимо принимать за 2:00 до или через 4-6 часов после приема витрум кальциум 600 + D400.

Тиазидные диуретики увеличивают выведение кальция почками. В связи с повышенным риском развития гиперкальциемии, следует регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови.

Лекарственное средство замедляет всасывание ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. Для предотвращения снижения всасывания бисфосфонатов или фторида натрия рекомендуется принимать препарат не ранее, чем за 2 часа после их приема. Кортикостероиды уменьшают всасывание кальция, поэтому лечение кортикостероидами может потребовать увеличения дозы препарата.

Холестирамин, слабительные лекарственные средства (парафиновое масло) снижают абсорбцию витамина D₃ .

Хранить при температуре не выше 30°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.