Изоплазмил

Изоплазмил показан:

• для восстановления потерь жидкости (например, при ожогах, травмах головы, переломах, инфекциях и раздражении брюшины);
• восстановление потерь жидкости во время хирургических операций;
• при геморрагическом шоке и клинических состояниях, требующих быстрой трансфузии (совместим с кровью);
• при метаболическом ацидозе лёгкой и умеренной степени, а также при нарушении метаболизма лактата.

Данное лекарственное средство противопоказано применять в следующих случаях:

• гиперкалиемия;
• почечная недостаточность;
• блокада сердца;
• метаболический или респираторный алкалоз;
• гипохлоргидрия;
• повышенная чувствительность к любому действующему или вспомогательному веществу, входящему в состав лекарственного средства.

Со стороны иммунной системы. Неизвестно: реакции гиперчувствительности/инфузионные реакции, включая анафилактоидную реакцию и следующие проявления: тахикардия, учащенное сердцебиение, боль в грудной клетке, ощущение дискомфорта в грудной клетке, одышка, увеличение частоты дыхания, покраснение, гипер пилоэрекция («гусиная кожа»), периферические отеки, гипертермия, крапивница.

Побочные реакции, которые возникали при применении аналогичных лекарственных средств: артериальная гипотензия, одышка, холодный пот, лихорадка, гиперкалиемия.

Неврологические расстройства. Неизвестно: судороги, острая гипонатриемическая энцефалопатия*.

Сосудистые расстройства. Неизвестно: тромбофлебит, венозный тромбоз.

Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки. Неизвестно: крапивница.

Общие нарушения и реакции в месте введения. Неизвестно: реакции в месте введения, включая чувство жжения, лихорадку; боли в месте введения, флебит, раздражение, инфекция или другая реакция в месте введения, экстравазация.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данных по применению лекарственного средства в период беременности или кормления грудью недостаточно. Перед назначением лекарственного средства беременной женщине или кормящей грудью следует тщательно оценить потенциальные риски и пользу в каждом конкретном случае.

Лекарственное средство следует применять с особой осторожностью беременным женщинам во время родов, в частности по содержанию натрия в сыворотке крови, в случае если его вводить в комбинации с окситоцином.

Дети

Лекарственное средство используют детям в зависимости от массы тела.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Отсутствует информация о влиянии лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Чрезмерное или слишком быстрое введение лекарственного средства может привести к гипергидратации и перегрузке натрием с риском возникновения отеков, особенно при нарушении почечной экскреции натрия. В таком случае может возникнуть необходимость в проведении гемодиализа.

Чрезмерное введение калия может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Симптомы включают парестезию конечностей, мышечную слабость, паралич, сердечные аритмии, блокады сердца, остановку сердца, спутанность сознания. Лечение гиперкалиемии включает введение кальция, инсулина (с глюкозой), бикарбоната натрия, обменных смол или гемодиализа.

Чрезмерное парентеральное введение солей магния может привести к гипермагниемии, важными признаками которой является потеря глубоких сухожильных рефлексов и угнетение дыхания, возникающих вследствие нервно-мышечной блокады. Другие симптомы гипермагниемии могут включать тошноту, рвоту, покраснение кожи, жажду, артериальную гипотензию вследствие периферической вазодилатации, сонливость, спутанность сознания, мышечную слабость, брадикардию, ком и остановку сердца. Есть сведения об успешном лечении супралетальной гипермагниемии с помощью искусственной вентиляции легких, внутривенного введения хлорида кальция и форсированного диуреза с применением инфузии маннитола.

Чрезмерное введение хлоридов может привести к снижению уровня бикарбонатов и развитию ацидоза.

Чрезмерное введение таких веществ как ацетат натрия и глюконат натрия, метаболизирующихся с образованием анионов бикарбоната, может привести к гипокалиемии и метаболическому алкалозу, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Симптомы могут включать изменения настроения, усталость, одышку, мышечную слабость и нарушение сердечного ритма. Гипертонус мышц, подергивания и судороги могут возникать преимущественно у пациентов с гипокальциемией. Лечение метаболического алкалоза, связанного с чрезмерной концентрацией бикарбоната, состоит в основном из адекватной коррекции водно-электролитного баланса.

Если передозировка связана с лекарственными средствами, добавляемыми в инфузионный раствор, признаки и симптомы избыточного введения будут связаны с природой добавленных веществ. При случайной передозировке лечение следует прекратить и обследовать пациента относительно соответствующих признаков и симптомов.

в, связанных с введенным лекарственным средством. При необходимости следует принять соответствующие симптоматические и поддерживающие меры.

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.