Гемоферон

Действующие вещества: 1 мл железа аммонийного цитрата 40 мг (эквивалентно 8,2 мг элементарного железа), фолиевой кислоты 0,3 мг, цианокобаламина 0,01 мг;

Вспомогательные вещества: этанол, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), сорбит (Е 420), сахарин натрия, натрия хлорид, натрия эдетат (трилон Б), ароматизатор малиновый, вода очищенная.

• Раствор, предназначенный для перорального использования во флаконах по 200 мл.
• 100 г препарата содержит 4 г цитрата аммонийного железа (эквивалент 0,82 г гемического железа), 0,03 г фолиевой кислоты, 0,001 г витамина В12 (цианкобаламина).

Купить сироп Гемоферон можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на Гемоферон для детей и Гемоферон для дорослих указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Гемоферон - сбалансированный комплекс двухвалентного железа, витамина В₁₂ и фолиевой кислоты, которые необходимы для процесса нормального кроветворения в костном мозге. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина, различных ферментов, обратимо связывает кислород и обеспечивает его транспорт в ткани, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, стимулирует эритропоэз. Потребность в железе особенно возрастает в период активного роста, беременности, кормления грудью, при менструациях и других кровотечениях.

Препарат относится к группе противоанемических средств. Представляет собой препарат гемического железа в комбинации со вспомогательными веществами.

Фармакодинамика

Гемоферон представляет собой сбалансированный комплекс гемического бивалентного железа, фолиевой кислоты и витамина В12. Эти вещества необходимы для протекания процесса кроветворения в организме человека.

Гемическое железо является неотъемлемым составным компонентом гемоглобина, миоглобина и огромного количества ферментов. Оно способно обратимо связываться с кислородом и активно участвует в его транспортировке к тканям. Также железо принимает участие в реакциях окисления-восстановления и стимулирует создание новых эритроцитов в красном костном мозге. Особенно велика потребность в железе в период роста и созревания организма, беременности, периоде грудного кормления, а также при различных кровотечениях (в том числе и менструальных).

Фолиевая кислота и витамин В12 являются стимуляторами эритропоэза, участвуют в аминокислотном и нуклеотидном синтезе, холиновом обмене. В период вынашивания плода она жизненно необходима для нормального физиологического развития его нервной ткани и формирования иммунитета. Витамин В12 принимает участие в нуклеотидном синтезе, является одним из наиболее важных факторов роста клеток эпителия, а также необходим для синтеза миелина и метаболизма фолиевой кислоты. Фолиевая кислота и витамин В12 являются профилактическими средствами, предотвращающими развитие мегалобластной анемии и различных неврологических патологий.

Фармакокинетика

При пероральном употреблении ионы бивалентного железа, входящие в Гемоферон, активно всасываются в желудочно-кишечном тракте в циркулирующую кровь. В плазме крови максимальная концентрация препарата наблюдается приблизительно спустя 2-3 часа после однократного приема.

Гемическое железо практически во всем объеме образует прочные связи с плазменными транферринами и вовлекается в цикл синтеза гемоглобина, цитохромоксидазы, каталазы, миоглобина и пероксидазы. Часть депонируется внутри клеток РЭС. Средний период полувыведения препарата составляет приблизительно 12 часов. Метаболиты Гемоферона выводятся с каловыми массами, мочой и потовыми выделениями. Процент связывания фолиевой кислоты с плазменными белками составляет около 60-65%. Метаболизируется вещество печенью. Выводится почками и – частично желудочно-кишечным трактом.

Лечение железодефицитной и фолиеводефицитной анемии различной этиологии; состояния, ассоциированные с повышенной потребностью организма в железе и других компонентах препарата (беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и полового созревания, гипохлоргидрия, острая и хроническая кровопотеря, ожоговая болезнь, состояние после операции на желудке, целиакия, резкое снижение массы тела).

Гемоферон назначается перорально, лучше всего принимать препарат за полчаса до приема пищи. Дозировка осуществляется при помощи мерного стаканчика и шприца-дозатора. Стандартная дозировка для взрослых и детей старше 10 лет составляет 15-20 мл однократно в день. При терапии железодефицитной или фолиеводефицитной анемии у той же возрастной группы применяют препарат в расчете 3-6 мг гемического железа на 1 кг массы.

Приблизительная дозировка в таком случае составляет: 2,5 мл для детей в возрасте до 3 месяцев; 5 мл для детей от 4 до 9 месяцев; 7,5 мл для детей 10-12 месяцев; около 10 мл для возраста в 1-3 года; 12,5 мл для детей 4-6 лет и 15 мл для детей в возрасте 7-10 лет.

Со стороны пищеварительного тракта: боль в области желудка, тошнота, рвота, диарея или запор, окраски кала в черный цвет, метеоризм, дискомфорт (ощущение переполнения) в области живота, металлический привкус во рту, потемнение зубов, потеря аппетита.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: покраснение кожи, зуд и сыпь, крапивница, акне, буллезная сыпь.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилаксия, анафилактический шок, бронхоспазм).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нервное возбуждение.

Со стороны сердца: боль в области сердца, тахикардия.

Другие:Приливы, общая слабость, потливость, гипертермия. Длительное необоснованное применение препарата может привести к гемосидерозу.

Повышенная концентрация гемического железа при усиленном его накоплении (гемосидероз, гемохроматоз), нарушения абсорбции железа (гемолитическая, гипопластическая и апластическая анемии), урокопропорфирия, острый энтероколит, активная фаза пептических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, индивидуальная непереносимость активных компонентов Гемоферона.

Не следует превышать рекомендованные дозы препарата. Препарат лучше принимать за 30-40 минут до еды, запивая соком или обычной водой. Перед началом лечения необходимо исключить пернициозной анемией и установить этиологию анемии, поскольку анемии, ассоциированные с воспалительными синдромами, не поддаются лечению препаратами железа. Железодефицитная анемия может быть следствием скрытой потери крови, причину которой необходимо выявить до начала лечения.

Во избежание снижения всасывания железа, не рекомендуется в течение 1-2 часов принимать препарат после употребления таких продуктов: черный чай, кофе, молочные продукты, яйца, хлеб, сырые злаки, минеральные воды.

С осторожностью следует назначать Гемоферон пациентам с хроническими заболеваниями печени (гепатит, нарушение функции печени), желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, энтерит, язвенный колит, болезнь Крона), с заболеванием почек, включая острые инфекции почек, лицам, страдающим ревматоидным артритом, лейкоз, стенокардию.

Для предотвращения запорам препарат необходимо запивать большим количеством жидкости.

Во время приема препарата может наблюдаться окраска кала в черный цвет, может помешать диагностике хронического кровотечения желудочно-кишечного тракта. Проба на скрытую кровь (бензидиновая проба) время может давать положительные результаты.

Не следует сочетать пероральное применение препаратов железа с их парентеральным введением, а также с повторными гемотрансфузиями.

Следует систематически контролировать показатели сывороточного железа и гемоглобина. При необходимости длительного применения препаратов железа каждые 4 недели проводят оценку таких параметров: уровень гемоглобина, эритроцитов и такие показатели, как средний объем клеток (МСV), среднее значение содержания гемоглобина в эритроцитах (МСН), количество ретикулоцитов, сывороточного железа, трансферрина. Определение ферритина позволяет оценить накопление железа: показатель ферритина в сыворотке <15 мкг/л свидетельствует, что запасов железа в организме нет. При длительном применении необходим контроль уровня витамина В₁₂.

Отсутствие эффекта при применении препарата может быть обусловлена нарушением процессов всасывания в кишечнике, угнетением гемопоэза, введением некоторых лекарственных препаратов (антиметаболических), а также дефицитом других витаминов.

Препарат нельзя применять более 6 месяцев, кроме случаев длительной кровотечения, меноррагии.

Гемоферон разрешается принимать во время вынашивания плода, а также в период грудного вскармливания. При этом не рекомендуется превышать стандартную дозировку.

Существует ряд препаратов, снижающих всасывание гемического железа, входящего в Гемоферон. К ним относятся антациды, препараты кальция, колестирамин, циметидин, фторхинолоны, пищевые продукты и лекарства, содержащие с составе гидрокарбонаты, оксалаты и фосфаты; чай и кофе.

Не рекомендуется принимать Гемоферон одновременно с дисульфирамом, метотрексатом, триамтереном и триметопримом. Препараты гемического железа уменьшают всасывание тетрациклина, а также эффективность пеницилламина.

При значимом превышении рекомендованной дозировки может возникнуть тошнота, боль в области живота, рвота, диарея. Вышеперечисленные симптомы быстро исчезают при отмене препарата. Незначительная передозировка сама по себе не требует выполнения каких-либо действий по ее устранению.

В случае значительной передозировки необходимо отменить прием препарата и выполнить промывание желудка с применением раствора гидрокарбоната натрия (пищевой соды). В качестве антидота рекомендуется использовать дефероксамин. Симптоматическая терапия выполняется по показаниям.

При острых отравлениях для связывания железа, не всосалось, назначают внутрь 5-10 г дефероксамина (содержание 10-20 ампул растворяют в питьевой воде). Для удаления железа, всосалось, дефероксамин вводят внутримышечно по 1-2 г каждые 3-12 часов. В тяжелых случаях, сопровождающихся развитием шока, больным назначают внутривенное капельное введение 1 г препарата и проводят симптоматическую терапию.

Гемоферон хранится при комнатной температуре в месте, недоступном для солнечного ультрафиолета. Не рекомендуется хранить препарат в температурных условиях выше 25 градусов Цельсия.

Купить сироп для детей Гемоферон и Гемоферон в таблетках можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.
Актуальная цена на медикамент указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Ammonium citrate / pubchem.ncbi.nlm.nih.gov;
• Hazardous Substance Fact Sheet: Ammonium Citrate - New Jersey Department of Health / nj.gov.