Эксистен

• Кратковременное симптоматическое лечение обострения остеоартроза.
• Длительное симптоматическое лечение ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита.

• Чувствительность к мелоксикаму или другим составляющим лекарственного средства, или к активным веществам с подобным действием, таких как НПВП, ацетилсалициловая кислота. Мелоксикам не следует назначать пациентам, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
• III триместр беременности (см. раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»);
• возраст до 16 лет;
• желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, связанная с предшествующей терапией НПВП, в анамнезе;
• активная или рецидивирующая язва/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных подтвержденных случаев язвы или кровотечения);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность без применения диализа;
• желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное кровотечение в анамнезе или другие нарушения свертываемости крови;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• периоперационная боль при коронарном шунтировании (АКШ).

Большинство побочных эффектов, наблюдаемых желудочно-кишечного происхождения. Может наблюдаться язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, иногда летальная, особенно у пациентов пожилого возраста (см. раздел «Особенности применения»). После применения наблюдались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, рвота кровью, язвенный стоматит, обострение колита и болезни Крона (см. раздел «Особенности применения»). С меньшей частотой наблюдался гастрит.

Применение в период беременности или кормления грудью

Во время I и II триместра беременности мелоксикам не следует применять, за исключением крайней необходимости. Мелоксикам противопоказан на III триместре беременности.

Применение препарата не рекомендуется женщинам, которые кормят грудью.

Дети

Мелоксикам противопоказан детям в возрасте до 16 лет (см. раздел «Противопоказания»).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Специальных исследований по влиянию мелоксикама на способность управлять автомобилем или работать с механизмами нет. Однако на основе фармакодинамического профиля и побочных реакций, которые наблюдались, можно предположить, что мелоксикам склонен не влиять или иметь незначительное влияние на указанную деятельность. Однако пациентам, у которых наблюдались нарушения функции зрения, включая нечеткость зрения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения центральной нервной системы (ЦНС), рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами.

Симптомы острой передозировки НПВП обычно ограничиваются летаргией, сонливостью, тошнотой, рвотой и эпигастральной болью, которые в целом являются обратимыми при поддерживающей терапии. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение. Тяжелое отравление может привести к артериальной гипертензии, острой почечной недостаточности, дисфункции печени, угнетению дыхания, коме, судорогам, сердечно-сосудистой недостаточности и остановке сердца. Сообщалось об анафилактоидных реакциях при терапевтическом применении НПВП, также может наблюдаться при передозировке. При передозировке НПВП пациентам рекомендуются симптоматические и поддерживающие мероприятия. Исследования показали ускорение вывода мелоксикама путем приема 4 перора-ных доз колестирамина 3 раза в сутки.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.