Дексатифен

Симптоматическое лечение острой боли средней и высокой интенсивности в случаях, когда пероральное применение препарата нецелесообразно, например при послеоперационных болях, почечных коликах и боли в пояснице.

• повышенная чувствительность к декскетопрофену, любому другому нестероидному противовоспалительному средству (НПВС) или к вспомогательным веществам препарата;
• пациентам, у которых применение веществ аналогичного действия, например ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, провоцирует развитие приступов бронхиальной астмы, бронхоспазма, острого ринита, носовых полипов, появления крапивницы или ангионевротического отека;
• если во время лечения кетопрофеном или фибратом возникали фотоаллергические или фототоксические реакции;
• желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с терапией НПВС;
• пептическая язва в активной фазе/желудочно-кишечное кровотечение или наличие в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения, язв или перфораций;
• хроническая диспепсия;
• желудочно-кишечное кровотечение в активной фазе или повышенная кровоточивость;
• болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• нарушение функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина ≤59 мл/мин);
• тяжелое нарушение функции печени (10-15 баллов по шкале Чайлда-Пью);
• геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови;
• при выраженной дегидратации (в результате рвоты, диареи или недостаточного приема жидкости);
• III триместр беременности и период кормления грудью.

Из-за содержания в лекарственном средстве этанола декскетопрофен противопоказан для нейроаксиального (интратекального или эпидурального) введения.

Со стороны пищеварительного тракта - тошнота, рвота в животе, диспепсия, диарея, запор, рвота с примесями крови, сухость во рту язвенная болезнь, кровотечение или перфорация панкреатита.

Общие и местные нарушения - боль в месте инъекции, реакции в месте инъекции, в том числе воспаление, гематома, кровотечение лихорадка, повышенная утомляемость, боль, озноб, астения, недомогание дрожания, периферические отеки.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата Дексатифен-Н противопоказано в ІІІ триместре беременности и в период кормления грудью.

Декскетопрофен не следует назначать в течение I и II триместра беременности, кроме случаев крайней необходимости. При назначении декскетопрофена женщинам, которые планируют беременность, или в I и II триместрах беременности следует применять наименьшую возможную эффективную дозу в течение более короткого срока лечения.

Данных по поводу проникновения декскетопрофена в грудное молоко нет. Лекарственное средство противопоказано в период кормления грудью.

Дети

Препарат не следует применять детям и подросткам из-за отсутствия данных по его эффективности и безопасности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

На фоне применения лекарственного средства возможно возникновение головокружения, нарушения зрения или сонливости. В таких случаях возможно ухудшение способности к быстрому реагированию, ориентированию в дорожной ситуации и управлению автотранспортом или другими механизмами.

Симптоматика передозировки неизвестна. Аналогичные лекарственные средства приводят к нарушениям со стороны пищеварительного тракта (рвота, анорексия, боль в животе) и нервной системы (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль). При случайной передозировке следует немедленно приступить к симптоматическому лечению в соответствии с состоянием пациента. Декскетопрофен удаляется из организма посредством диализа.

Одновременное применение таких средств с НПВС не рекомендуется:

• другие НПВС, включая салицилаты в высоких дозах (≥ 3 г/сут). При одновременном применении нескольких НПВС повышается риск возникновения язвы в пищеварительном тракте и желудочно-кишечного кровотечения вследствие их взаимно усиливающего действия;
• антикоагулянты: НПВС усиливают действие антикоагулянтов, например варфарина, вследствие высокой степени связывания декскетопрофена с белками плазмы крови, а также угнетения функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Если одновременное применение необходимо, его следует проводить под наблюдением врача, контролируя соответствующие лабораторные показатели;
• гепарины: повышается риск кровотечений (из-за угнетения функции тромбоцитов и повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки). Если одновременное применение необходимо, его следует проводить под наблюдением врача, контролируя соответствующие лабораторные показатели;
• кортикостероидные средства: повышается риск развития язвы в пищеварительном тракте и желудочно-кишечном кровотечении;
• литий (были сообщения для нескольких НПВС): НПВС повышают уровень лития в крови, что может привести к интоксикации (снижается выведение лития почками), поэтому в начале
• при применении декскетопрофена, при коррекции дозы или отмене препарата необходимо контролировать уровень лития в крови;
• метотрексат в высоких дозах (не менее 15 мг в неделю): за счет уменьшения почечного клиренса метотрексата на фоне применения НПВС в целом усиливается его негативное влияние на систему крови;
• производные гидрантаина и сульфонамиды: возможно усиление токсичности этих веществ.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Для защиты от воздействия света ампулы держать во вторичной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.