Арикстра

Арикстра — антитромботическое лекарственное средство, антикоагулянт. Изготавливает медикамент фармацевтическая компания «АСПЕН НОТЕР ДАМ ДЕ БОНДЕВИЛЬ», страна производства — Франция. Активным компонентом медицинского препарата Арикстра является вещество фондапаринукс натрия — ингибитор фактора Ха, который подавляет образование тромбина и формирование тромбов.

На фармацевтическом рынке Украины медикамент Арикстра представлен в виде заполненного препаратом шприца:

• Арикстра раствор для инъекций 2,5 мг / 0,5 мл наполн. шприц №10;
• Арикстра р-р д/ин. 12,5 мг/мл наполн. шприц 0,6 мл (7,5 мг) № 10.

Лекарственное средство Арикстра рекомендовано к применению при:

• инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST у людей, лечащихся тромболитиками;
• эмболии легочной артерии;
• нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда без подъема сегмента ST, для предотвращения рефрактерной ишемии и инфаркта миокарда;
• тромбозе глубоких вен в остром периоде;
• профилактической терапии венозных тромбоэмболий у пациентов после операций на ногах, с риском осложнений после оперативного вмешательства на органах брюшной полости и в связи с ограничением движения в период острой фазы болезни.

Медикамент рекомендовано применять подкожно или внутривенно. Внутримышечно препарат вводить нельзя.

При применении лекарства подкожно пациент должен находиться в положении лежа. Место введения — правая и левая постеролатеральные или попеременно правая и левая антеролатеральные стенки живота. Игла вводится в складку кожи на полную длину.

В/в вводится только первая доза во время терапии инфаркта миокарда.

Вводить внутривенно препарат следует через систему без разведения или с разведением в 25–50 мл физиологического раствора.

Рекомендуемый режим дозирования при абдоминальных и ортопедических вмешательствах — 2,5 мг 1 р./сутки п/к. Применение следует осуществлять спустя 6 часов после операции и на протяжении не менее чем 5–9 дней после нее.

При нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда доза составляет 2,5 мг 1 р./сутки п/к, терапию следует начинать как можно раньше после диагностирования болезни. Курс — минимум 8 дней.

В случае тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии медикамент следует вводить п/к 1 р./сутки. Доза препарата зависит от массы тела: пациентам с весом менее 50 кг — 5 мг 1 р./сутки, с весом 50–100 кг — 7,5 мг/сутки, более 100 кг — 10 мг/сутки.

Обычно курс лечения составляет 5–9 дней.

После подкожного введения лекарство Арикстра быстро абсорбируется, абсолютная биодоступность составляет 100%. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наблюдается спустя 2 часа после введения.

Пациенты пожилого возраста (от 75 лет).

Арикстру® следует применять с осторожностью пациентам пожилого возраста, поскольку с возрастом ухудшается функция почек (см. «Особенности применения»).

Лечение следует проводить до снижения риска развития тромбоэмболии, обычно до перевода больного на амбулаторное лечение, не менее 5-9 суток после операции. Опыт показывает, что у больных, перенесших операцию по поводу перелома бедра, на протяжении более 9 суток существует риск венозной тромбоэмболии. Таким больным рекомендуется дополнительное профилактическое применение Арикстра® сроком до 24 суток.

К использованию лекарственного средства Арикстра есть ряд противопоказаний, таких как:

• повышенная восприимчивость к активному компоненту медикамента;
• бактериальный эндокардит в острой фазе;
• почечная недостаточность;
• активное клиническое кровотечение.

В течение беременности прием медикамента не рекомендован, только в случаях крайней необходимости, с учетом соотношения риск/польза. В период грудного вскармливания применение не рекомендовано. Если назначение препарата в данный период необходимо, лактацию следует завершить.

Установлена аллергия к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата. Активная клинически значимое кровотечение. Острый бактериальный эндокардит. Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <20 мл/мин).

Медикамент переносится хорошо. Иногда могут возникать побочные эффекты: кровотечение, анемия, пурпура, тромбоцитопения, нарушение коагуляции, нарушение пищеварения, гипокалиемия, головная боль, сонливость, головокружение, одышка, запоры, диарея, тошнота, боль в животе, зуд, высыпания на коже, отек, лихорадка.

При проявлении симптомов, не описанных в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Превышение дозы данного медикамента может спровоцировать возникновение кровотечения. В таком случае препарат отменяют и принимают меры по остановке кровотечения.

Арикстру® не следует применять внутримышечно.

Чрескожное коронарное вмешательство и риск возникновения тромбоза направляющего катетера.

Для лечения больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, которым проводится первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), применять Арикстру® до и во время процедуры не рекомендуется. Для лечения больных с нестабильной стенокардией / инфарктом миокарда без подъема сегмента ST с угрожающими жизни состояниями, нуждающихся в срочной реваскуляризации, и каким проводится непервинне чрескожное коронарное вмешательство, применять Арикстру® как самостоятельный антикоагулянт до и во время этого вмешательства не рекомендуется. К таким пациентам относятся лица с рефрактерной или рецидивирующей стенокардией, сопровождается динамическими отклонениями сегмента ST, сердечной недостаточностью, угрожающей жизни аритмией или гемодинамической нестабильностью.

Запрещено совмещать прием Арикстры с препаратами, которые повышают риск возникновения кровотечения.

Способность медикамента влиять на скорость реакции при управлении транспортным средством

Клинических исследований относительно влияния препарата проведено не было, но стоит учитывать возникновение побочных эффектов.

Купить Арикстра можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 или предварительно заказать с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Там же вы можете узнать о наличии препарата и его аналогов в ближайших аптеках сети, забронировать или оформить доставку, тем самым обезопасив свое здоровье от контакта с источниками инфекции. На препарат Арикстра цена в нашей сети аптек самая низкая.

1. GoodRX;
2. Государственный реестр лекарственных средств Украины;
3. JAMA.