Костыли

Костыли — это медицинское устройство для передвижения, когда человек временно не может использовать одну или обе ноги из-за травмы, операции или заболевания. Они помогают перераспределить вес тела и обеспечивают поддержку, позволяя избежать нагрузки на поврежденные конечности.

Когда необходимы костыли: травмы, операции, заболевания

Костыли — это ортопедические приспособления, которые помогают людям с ограниченными возможностями сохранять вертикальное положение и передвигаться самостоятельно. Они незаменимы в период реабилитации после травм, операций и при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Костыли становятся необходимыми в ряде случаев:

1. Травмы — переломы костей, растяжения связок или повреждения суставов нижних конечностей требуют разгрузки ноги на период восстановления.
2. Операции — после хирургического вмешательства на ногах (например, эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава), когда пациенты часто нуждаются в костылях для поддержания мобильности, пока не будет разрешена полная нагрузка на ногу.
3. Хронические заболевания — например, при артрите, остеомиелите или хронических дегенеративных изменениях в суставах, когда может требоваться постоянная или временная поддержка при ходьбе.
4. Ампутация — люди, перенесшие ампутацию, также используют костыли, в частности до получения протеза.

Какие бывают виды костылей?

Существует несколько типов костылей, каждый из которых имеет свои преимущества и предназначен для различных ситуаций:

1. Подмышечные — наиболее распространенный тип. Обеспечивают хорошую устойчивость и используются при серьёзных травмах ног. Эти изделия требуют силы в руках и плечах для правильного использования.
2. Локтевые или подлокотные — более компактные и легкие. Костыли с такой конструкцией фиксируются на предплечье с помощью манжет и позволяют лучше контролировать движения. Подходят для длительного использования, когда требуется меньшая поддержка.
3. Плечевые — редкий вариант, который распределяет нагрузку на плечи, а не на подмышки. Они применяются в специфических ситуациях, например, при необходимости минимизировать давление на подмышечные нервы.
4. Костыли для детей — обычно легче, адаптированы по размеру и имеют яркий дизайн, чтобы помочь детям легче адаптироваться к процессу реабилитации.

Как правильно выбрать костыли?

Выбирая костыль, помимо цены, важно учитывать еще несколько факторов, определиться с которыми поможет врач.

Правильный размер костылей.

Одним из важнейших критериев выбора костылей является их высота, которая должна соответствовать росту пользователя:

1. Подмышечные костыли — высота должна быть такой, чтобы верхняя перекладина находилась на 2-3 см ниже подмышек. Рукоятки должны располагаться на уровне запястий при естественно опущенных руках. В этом положении локти должны быть слегка согнуты под углом 15-20 градусов.
2. Локтевые — их высота регулируется таким образом, чтобы манжеты находились чуть ниже локтя, а рукоятка — на уровне бедра. Локоть также должен быть слегка согнут, чтобы можно было удобно опираться на рукоятки.
3. Детские — подбираются по росту ребенка с учетом возможности регулировки длины костылей по мере роста.

Неправильно подобранная высота костылей может привести к боли в спине, руках или плечах, а также увеличить риск падения.

Материал.

Производители изготавливают костыли из различных материалов, и от этого зависит их вес и долговечность:

• алюминиевые — легкие и прочные, являются наиболее распространенным выбором для использования в течение короткого времени;
• деревянные — более дешевые, но тяжелые и менее долговечные по сравнению с алюминиевыми;
• карбоновые — легкие и долговечные, высокого качества, но могут быть дороже, а их особенность в том, что они идеальны для длительного использования, так как их легкость снижает нагрузку на руки и плечи.

Выбор легких материалов важен для уменьшения усталости рук и плеч, особенно при длительном использовании.

Тип изделий.

Очень важно учитывать вид травмы, заболевание и предполагаемую длительность использования костылей:

• подмышечные подходят для краткосрочного использования при серьёзных травмах ног (переломы, растяжения) или после операций;
• локтевые (подлокотные) идеальны для пациентов с хроническими заболеваниями или тех, кто нуждается в длительной реабилитации, они легче и обеспечивают больше свободы движения.

Комфорт и эргономика.

Очень важно выбрать костыли с удобными мягкими рукоятками и подмышечными опорами, чтобы избежать натираний и давления на кожу.

Ручки должны быть мягкими и удобными для удержания. Существуют модели с гелевыми или поролоновыми накладками для предотвращения появления мозолей и напряжения в кистях.

Подмышечные накладки тоже должны быть мягкими, чтобы не травмировать кожу и не вызывать раздражения.

Если костыли вызывают дискомфорт или боль в руках, плечах или подмышках, это может говорить о том, что они неправильно настроены или плохо подобраны.

Также обратите внимание на то, что каждая модель рассчитана на определенную нагрузку. Это особенно важно для пациентов с избыточным весом, которым требуются более прочные модели. Максимально допустимая нагрузка указана в характеристиках костылей. Обратите внимание на этот параметр при выборе.

На нижнюю часть костылей часто устанавливаются специальные резиновые наконечники, предотвращающие скольжение. Убедитесь, что выбранная продукция оснащена противоскользящими насадками. Для зимы можно приобрести дополнительные насадки с шипами для предотвращения скольжения на льду.

Купить костыли можно в аптеке или в специализированных ортопедических магазинах. Врач выпишет медицинское назначение на необходимый товар, а вы сможете выбрать тот вариант, который вам наиболее удобен и выгоден.

Как пользоваться костылями: правила безопасности

Правильное использование предотвращает травмы и способствует успешной реабилитации.

Помните, что не стоит опираться всем телом на одну руку. Костыли предназначены для равномерного распределения веса между руками и ногами.

Держите спину прямо, избегайте наклона вперед. Это снижает нагрузку на позвоночник и облегчает передвижение.

Двигайте костыли на расстояние примерно 15-20 см перед собой, а затем шагайте травмированной ногой вперед, поддерживая баланс на здоровой ноге.

И, конечно, избегайте скользких поверхностей. Летом могут быть опасны мокрые тротуары, а зимой — лед и снег. Применение специальных насадок на костыли для предотвращения скольжения может помочь избежать падений.

В первые дни использования костылей рекомендуется обратиться за помощью к специалисту для обучения правильной технике ходьбы.

Ошибки при использовании костылей

Использование костылей требует определенной практики, и часто встречаются типичные ошибки. Например, слишком сильное давление на подмышки — это может привести к повреждению нервов и сосудов, что вызывает онемение рук и боли. Не стоит полагаться только на подмышечные костыли; необходимо активно задействовать мышцы рук и плеч.

Также важно правильно отрегулировать высоту приспособлений. Слишком длинные или короткие костыли создают неудобства при ходьбе и могут вызвать боли в спине, руках или шее.

А еще часто пациенты перераспределяют вес неравномерно, что увеличивает нагрузку на одну сторону тела, вызывая дополнительные травмы или боли.

Как облегчить процесс ходьбы на костылях?

Для того чтобы сделать процесс передвижения на костылях более комфортным, можно использовать несколько методов:

• упражнения для развития мышц рук и плечевого пояса может значительно улучшить контроль над костылями и снизить усталость при их использовании;
• специальные мягкие накладки на ручки и подмышечные опоры могут снизить давление и предотвратить раздражение кожи;
• использование удобной и устойчивой обуви с хорошей амортизацией помогает снизить риск падения и облегчить передвижение.

Кроме того, нужно исключить длительное непрерывное использование костылей. Делайте короткие перерывы, чтобы избежать перенапряжения мышц.

Для переноса вещей используйте рюкзак или сумку через плечо, чтобы освободить руки и равномерно распределить вес личных вещей.

Список использованной литературы

1. Crutches / ncbi.nlm.nih.gov;
2. Injuries Associated with Crutch Use: A Narrative Review / pubmed.ncbi.nlm.nih.gov;
3. Understanding Crutch Types and Which to Use / healthline.com;
4. How To Choose & Use The Best Crutches For You / performancehealth.com;
5. How To Use Crutches / my.clevelandclinic.org.

Часто задаваемые вопросы

Какие костыли самые удобные?

Самыми удобными считаются локтевые костыли. Они легкие, обеспечивают хорошую мобильность, не давят на подмышки и подходят для длительного использования. Они также более маневренны и обеспечивают большую свободу движений по сравнению с подмышечными моделями, что делает их удобными для активных пользователей.

Как подобрать костыли по росту и весу?

По росту:

• подмышечные костыли: верхний край изделий должен находиться на 2-3 см ниже подмышек, а рукоятки — на уровне запястий при опущенных руках.
• локтевые: манжеты должны располагаться чуть ниже локтей, а рукоятки — на уровне бедер, локти при этом должны быть слегка согнуты.

Чтобы выбрать приспособление по весу, обратите внимание на максимальную нагрузку, указанную в характеристиках. Для пациентов с избыточным весом выбирайте модели с повышенной прочностью.

Какие костыли лучше деревянные или металлические?

Металлические костыли (обычно из алюминия) лучше, так как они легче, прочнее и долговечнее по сравнению с деревянными. Они также имеют возможность регулировки по высоте, что делает их более удобными и безопасными в использовании.

Какие костыли удобнее при переломе ноги?

При переломе ноги удобнее использовать подмышечные костыли, так как они обеспечивают лучшую поддержку и стабильность. Они эффективно разгружают травмированную ногу и помогают удерживать равновесие, что особенно важно в период реабилитации.