Герцептин: влияние на печень

Герцептин — это противоопухолевый препарат на основе трастузумаба, который применяется для лечения HER2-положительного рака молочной железы и HER2-положительного рака желудка. В отличие от некоторых противоопухолевых препаратов, он не считается выраженно гепатотоксичным, однако в редких случаях может вызывать изменения показателей функции печени. Поэтому во время лечения врач регулярно контролирует общее состояние пациента и результаты лабораторных анализов.

На сайте МИС Аптека 9-1-1 представлен:

• Герцептин лиоф. д/конц. д/р-ра д/инф. 150мг фл. №1
• Герцептин лиоф. д/конц. д/р-ра д/инф. 440мг фл. №1

Как Герцептин влияет на печень

По имеющимся данным, у небольшой части пациентов на фоне терапии могут наблюдаться:

• временное повышение уровня АЛТ и АСТ (печеночных ферментов);
• редко — лекарственное поражение печени;
• крайне редко — клинически значимое нарушение функции печени.

В большинстве описанных случаев изменения были обратимыми и исчезали после прекращения лечения или коррекции терапии. При этом важно учитывать, что многие пациенты получают Герцептин одновременно с химиотерапией, которая сама по себе может оказывать более выраженное влияние на печень. Поэтому не всегда удается точно определить, какой именно препарат стал причиной повышения печеночных ферментов.

Нужно ли контролировать печень во время лечения

Да. Несмотря на то что серьезное поражение печени при применении трастузумаба встречается редко, врач может рекомендовать регулярный контроль биохимического анализа крови.

Во время лечения обычно оценивают:

• АЛТ и АСТ;
• билирубин;
• щелочную фосфатазу;
• другие показатели функции печени при необходимости.

Если анализы значительно ухудшаются или появляются симптомы поражения печени, врач оценивает необходимость временного прекращения терапии или изменения схемы лечения.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация врача обязательна, если во время лечения появились:

• пожелтение кожи или белков глаз;
• потемнение мочи;
• выраженная слабость или потеря аппетита;
• боль или тяжесть в правом подреберье;
• тошнота и рвота, которые не проходят.

Кроме того, нельзя пропускать плановые обследования, назначенные онкологом. Они позволяют своевременно выявить возможные изменения функции печени и при необходимости скорректировать лечение.

Список использованной литературы

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Trastuzumab / cancer.gov;
• What is Herceptin? / drugs.com.