Можно ли принимать Периндоприл и Амлодипин вместе?

Да, Периндоприл и Амлодипин можно сочетать и их вместе — это одно из распространённых как для стартовой терапии гипертензии, так и при лечении устойчивой гипертонии (повышенного давления) и ее сочетания с ишемической болезнью сердца. Эти препараты действуют по-разному, но дополняют друг друга, усиливая лечебный эффект и снижая риск осложнений со стороны сердца и сосудов. Однако решать, кому, в какой дозировке и на каких условиях использовать такое сочетание, может только врач после очного осмотра и анализов.

Периндоприл — это ингибитор АПФ, он помогает расслабить сосуды, снижая давление и нагрузку на сердце.

Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, он тоже расширяет сосуды, но действует иначе — снижая «сопротивление» на периферии, улучшая кровоток и уменьшая спазм сосудов.

 Почему их часто принимают вместе. Преимущества такой комбинации::

• разнонаправленный, но взаимодополняющий механизм действия;
• сильный и стабильный контроль давления;
• возможность уменьшить побочные эффекты каждого из них при комбинации;
• доказанная эффективность в снижении риска инсультов и инфарктов.

На украинском рынке уже есть готовые комбинированные препараты, где оба действующих вещества уже в одной таблетке (в сочетаниии с индапамидом) - например, Трипликсам, Ко-Амлесса, и т. д.

Тем не менее, это — лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, и их самостоятельное назначение — рискованное решение. Причин несколько:

 Важно обсудить с врачом перед началом совместного приёма:

• возможность опасного снижения давления;
• индивидуальные противопоказания (почечная недостаточность, стеноз артерий, беременность и пр.);
• контроль анализов (электролиты, креатинин, печёночные показатели);
• подбор оптимальных доз и режима (разово или в 2 приёма, утром или вечером).

Кому может быть показана такая комбинация:

1. Пациентам с плохо контролируемой гипертонией. Если одно средство не справляется с удержанием давления в целевых пределах, комбинация помогает достичь стойкого результата и избежать давления «пилой» — резкого повышения или падения.
2. Тем, у кого есть сопутствующие болезни сердца. При ишемической болезни сердца, перенесённом инфаркте, хронической сердечной недостаточности сочетание помогает разгрузить сердце и улучшить его работу.
3. Людям с высоким сердечно-сосудистым риском. Особенно это касается пациентов старше 55 лет, с сахарным диабетом, хроническими болезнями почек, дислипидемиями и метаболическим синдромом.

Побочные эффекты, за которыми надо следить:

• головокружение;
• кашель (связан с приёмом Периндоприла);
• отёки ног (чаще при Амлодипине);
• слабость;
• учащённое сердцебиение;
• нарушения со стороны почек.

Если вы уже принимаете один из этих препаратов — не стоит самостоятельно добавлять второй. А если терапию назначил врач — принимайте строго по инструкции и не забывайте про контроль давления и лабораторные анализы.

Список использованной литературы

• Heart disease / mayoclinic.org;
• Treatments for heart and circulatory conditions / bhf.org.uk;
• Cardiovascular diseases (CVDs) / who.int/news-room.