Ропинирол

На сайте нет в наличии товаров с торговым названием «Ропинирол»
Редакторская группа
Дата создания: 27.04.2021       Дата обновления: 28.03.2024

Ропинирол - противопаркинсонический препарат. Антагонисты допамина.

Показания

Болезнь Паркинсона: первичное лечение как монотерапия, чтобы отложить начало применения леводопы. В комбинации с терапией леводопой, когда эффект леводопы снижается или становится непоследовательным, а также при возникновении колебаний в терапевтическом эффекте (синдрома "исчерпания дозы" или "on-off" синдрома).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или к какому-либо из вспомогательных веществ.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
  • Печеночная недостаточность.
  • Беременность и лактация.

Побочные действия

Психические расстройства.

Часто: галлюцинации, спутанность сознания.

Нечасто: повышенное либидо, психотические реакции (кроме галлюцинаций), включая делирий, манию и паранойю.

Пациенты с болезнью Паркинсона, которые принимали агонисты допамина в высоких дозах, включая Ропинирол Орион, демонстрировали признаки патологической тяги к азартным играм, повышенное либидо и гиперсексуальность, непреодолимую тягу к импульсивным тратам и покупкам, переедание и непреодолимую тягу к пище.

Нарушения со стороны нервной системы.

Очень часто: сонливость, синкопе, дискинезия.

Часто: головокружение (включая вертиго).

Нечасто: необычная дневная сонливость, эпизоды внезапного засыпания.

Ропинирол ассоциируется с сонливостью, а в некоторых случаях – с чрезмерной дневной сонливостью и эпизодами внезапного засыпания.

Дискинезия. Ропинирол потенцирует дофаминергический побочный эффект леводопы и может вызывать или усиливать проявления уже существующей дискинезии у пациентов с болезнью Паркинсона, которые лечились леводопой. Снижение дозы дофаминергического лекарственных средств может уменьшить этот неблагоприятный эффект.

Гиперкинезия, гипестезия, амнезия, зевота, головная боль, падения, парезы, тремор, парестезии, повышенная потливость.

Доброкачественные, злокачественные и неопределенные новообразования.

Меланома.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Редко: артериальная гипотензия, постуральная гипотензия.

Артериальная гипотензия и постуральная гипотензия редко бывают значимыми.

Периферическая ишемия, нарушение сердечного ритма, приливы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Очень часто: тошнота.

Часто: боль в животе, рвота, изжога.

Запор, сухость во рту, анорексия, вздутие живота, диарея.

Нарушение со стороны печени и желчевыводящих путей.

Очень редко: печеночные реакции, преимущественно увеличение уровней печеночных ферментов.

Нарушения со стороны органов зрения.

Нарушение зрения, сухость глаз.

Нарушения со стороны иммунной системы.

Реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек, сыпь, зуд.

Повышение частоты вирусных и бактериальных инфекций.

Общие расстройства.

Часто: периферические отеки (включая отек ног).

Боль в груди, астения, фиброзирующие осложнения.

Синдром отмены включает следующие симптомы: гипертермия, спутанность сознания.

Во время лечения ропиниролом может наблюдаться парадоксальное усиление симптомов синдрома беспокойных ног.

Особенности применения

Сонливость и приступы внезапного засыпания. Ропинирол ассоциировался с сонливостью и эпизодами внезапного засыпания, особенно у пациентов с болезнью Паркинсона. Нечасто сообщалось о внезапном засыпании во время повседневной деятельности, возникающем без осознания этого или без предварительных признаков. Следует предупредить пациентов о возможности развития сонливости или эпизодов внезапного засыпания при терапии ропиниролом, что может привести к травме.

При развитии дневной сонливости или эпизодов засыпания в течение дня пациента необходимо предупредить о необходимости отказаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами. В таком случае может рассматриваться снижения дозы или прекращения терапии ропиниролом.

Психозы. Не рекомендуется назначать ропинирол пациентам с психическими расстройствами, так как существует риск обострения психоза. Кроме того, многие лекарственные средства, применяемые при лечении психоза, могут снижать эффективность ропинирола. Пациентов с психическими или психотическими расстройствами следует лечить агонистами допамина только в тех случаях, когда потенциальная польза перевешивает риски.

Галлюцинации. В двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании галлюцинации были у 21 пациента из 208 (10,1 %), получающих ропинирол совместно с леводопой.

Частота развития галлюцинаций повышается у пациентов старше 65 лет.

Синкопе. Обморок, иногда связанный с брадикардией, наблюдался у пациентов с болезнью Паркинсона и у пациентов с синдромом беспокойных ног.

Дискинезия. Ропинирол потенцирует дофаминергический побочный эффект леводопы и может вызывать или усиливать проявления уже существующей дискинезии у пациентов с болезнью Паркинсона, которые лечились леводопой. Снижение дозы дофаминергических лекарственных средств может уменьшить этот неблагоприятный эффект.

Меланома. Эпидемиологические исследования показали, что пациенты с болезнью Паркинсона имеют более высокий риск (в 2-6 раз) развития меланомы, чем население в целом. Таким пациентам рекомендуется проводить периодические осмотры кожи.

Синдром отмены. Симптомы, напоминающие злокачественный нейролептический синдром (повышенная температура, мышечная ригидность, измененное сознание и вегетативная нестабильность) без другой очевидной этиологии наблюдались в ассоциации с быстрым снижением дозы, отменой или изменением в дофаминергической терапии. Таким образом, рекомендуется, чтобы доза снижалась в конце лечения препаратом Ропинирол Орион.

Дегенерация сетчатки. Существуют данные исследования канцерогенности на животных. Значимость этих последствий для человека не установлена, но следует учитывать, что такие нарушения наблюдались у позвоночных.

Фиброзирующие заболевания. У некоторых пациентов, которые лечились эрголиновыми дофаминергическими агонистами, были зарегистрированы случаи забрюшинного фиброза, легочных инфильтратов, плеврита, утолщения плевры, перикардита и сердечной вальвулопатии.

Связывание с меланином. Ропинирол связывается с тканями, содержащими меланин (кожа, глаза) у пигментированных крыс. После применения разовой дозы наблюдается долговременное удерживание препарата с периодом полувыведения из глаза 20 суток.

Ропинирол не следует принимать для лечения акатизии, тасикинезии (нейролептически-индуцированное неудержимое желание ходить) или вторичного синдрома неспокойных ног (например, вызванного почечной недостаточностью, железодефицитной анемией или беременностью).

Во время лечения ропиниролом может наблюдаться парадоксальное усиление симптомов синдрома неспокойных ног и рецидив симптомов в утреннее время.

Необходимо регулярно контролировать возможность развития нарушений контроля импульсов. Пациентов и их опекунов следует информировать о том, что при применении агонистов дофаминовых рецепторов, включая Ропинирол Орион, возможны поведенческие проявления расстройства контроля импульса. Сообщалось о патологической тяге к азартным играм, повышенном либидо и гиперсексуальности, непреодолимом влечении к импульсивным расходам и покупкам, переедании и непреодолимом влечении к пище у пациентов с болезнью Паркинсона, которые принимали агонисты допамина. Такие нарушения были зафиксированы особенно при высоких дозах и исчезали при снижении дозы или при отмене препарата.

Из-за риска возникновения артериальной гипотензии рекомендуется контролировать артериальное давление, особенно в начале лечения (риск постуральной гипотензии), у пациентов с тяжелыми нарушениями сердечно-сосудистой системы (особенно при сердечной недостаточности).

Препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами переносимости галактозы, лактазной недостаточностью Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы не следует применять этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью

Ропинирол не рекомендуется принимать во время беременности.

Ропинирол может угнетать лактацию, поэтому лечение препаратом во время кормления грудью противопоказано.

Дети

Ропинирол Орион не рекомендован для применения детям (в возрасте до 18 лет) из-за ограниченности данных по безопасности и эффективности.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, которые ощущают сонливость и/или имеют эпизоды внезапного засыпания, следует воздерживаться от управления автомобилем и деятельности, во время которой нарушение внимания может представлять риск серьезного травмирования или смерти для них самих или окружающих (например, работы с механизмами).

Передозировка

Симптомы передозировки ропинирола связаны с его допаминергической активностью. Эти симптомы могут быть облегчены соответствующим лечением антагонистами допамина, такими как нейролептики или метоклопрамид.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.

Обратите внимание!

Описание препарата Ропинирол на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ропинирол: инструкции

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 0,25 мг №21 во флаконах

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорид ропинирола, эквивалентно ропиниролу 0,25 мг

Производитель: Финляндия

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 1,0 мг №21 во флаконах

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорид ропинирола, эквивалентно ропиниролу 1 мг

Производитель: Финляндия

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 2,0 мг №21 во флаконах

Состав: 1 таблетка содержит гидрохлорид ропинирола, эквивалентно 2 мг ропинирола

Производитель: Финляндия

Промокод скопирован!
Загрузка