Рабимак

Состав:

действующее вещество: rabeprazole;

1 таблетка содержит рабепразола 10 мг или 20 мг

Вспомогательные вещества: маннит (Е 421), гидроксипропилцеллюлоза, магния оксид тяжелый, этилцеллюлоза, тальк, магния стеарат, метакрилатный сополимер (тип А), диэтилфталат, титана диоксид (Е 171), гипромеллоза, пропиленгликоль, железа оксид желтый (Е172) (для таблеток 10 мг), железа оксид красный (Е172) (для таблеток 20 мг).

Форма выпуска:

Форма выпуска – таблетки,покрытые оболочкой, кишечнорастворимые. Основные физико-химические свойства: таблетки желтого (10 мг) и красно-коричневого цвета (20 мг), круглые, с насечкой на одной стороне, двояковыпуклые. Одна упаковке содержит 2-3 стрипа в картонной упаковке, в каждом стрипе по 7-10 таблеток.

Показания к применению Рабимак основаны на фармакологических свойствах ингибиторов протонного насоса, к которым относится данное средство. Международное название – рабепразол. Таблетки назначают для лечения и профилактики таких заболеваний, как:

• Язва двенадцатиперстной кишки
• Синдром Золлингера-Эллисона
• Эрадикация Нelicobacter pуlоri (в сочетании с другими атибактериальными средствами)
• Язва желудка
• Не язвенная диспепсия
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Хронический гастрит (в стадии обострения).

Действующее вещество – рабепразол. В качестве вспомогательных использованы такие компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза, магния оксид, сополимер метакриловой кислоты, гидроксипропил целлюлоза, маннитол, магния стеарат, железа оксид желтый (для таблеток 10 мг), железа оксид красный (для таблеток 20 мг) и другие.

Фармакодинамика:

Фармакодинамика Рабимак – это механизм действия активных компонентов. Препарат относится к классу антисекреторных соединений, не имеет антихолинергических свойств и не относится к антагонистам гостьменовых Н2 рецепторов. Угнетает секрецию желудочной кислоты с помощью ингибирования фермента H + / K + -АТФазы в париетальных клетках желудка. Данная ферментная система относится к протонным насосам, поэтому Рабимак в данной категории. Действующее вещество блокирует выработку соляной кислоты на завершающей стадии и трансформируется в активную сульфонамидный форму.

Через 1-3 часа после приема наблюдается антисекреторный эффект, подавляющий две функции секреции кислоты. Эффективность угнетения секреции усиливается при ежедневном приеме 1 таблетки, но стабильный эффект достигается через 3 дня после начала приема. После завершения курса лечения секреторная активность восстанавливается в течение 2-3 дней.

Фармакокинетика:

Фармакокинетика Рабимак – это процессы абсорбции, метаболизма и выведения. Поскольку таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, то они быстро и полностью абсорбируются в кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 3-4 часа (при дозировке в 20 мг). Биодоступность при пероральном применении составляет около 52% из-за метаболизма первого прохождения. При многократном применении средства, биодоступность не возрастает.

Период полувыведения из плазмы занимает от 1-2 часов, а суммарный клиренс 283 ± 98 мл /мин. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции. Связывание с белками плазмы – 97%. Около 90% выводится почками в виде метаболитов: тиоэфир (М1) и карбоновая кислота (М 6). Остальные 10% выводятся с калом.

Использование во время беременности:

Инструкция предупреждает, что безопасность использования Рабимак во время беременности от изжоги или при гастрите не подтверждена. Согласно проведенным экспериментам, препарат может проникать через плацентарный барьер, поэтому его не рекомендуется использовать в лечении будущих мам. Рабепразол может проникать в грудное молоко, поэтому при его применении необходимо остановить процесс лактации.

Согласно профилю побочных эффектов лекарственного средства, его не рекомендуется использовать при работе с потенциально опасными механизмами или при управлении транспортными средствами. Если таблетки стали причиной повышенной сонливости или дерматологических проявлений, необходимо прекратить их принимать и обратиться к врачу для подбора лекарства-аналога с более безопасным механизмом действия.

Противопоказания к применению Рабимак – это индивидуальная непереносимость действующего вещества – рабепразола или других компонентов медикамента. Таблетки не используются при гиперчувствительности к замещенным бензимидазолов.

Период беременности и лактации, также являются противопоказаниями к применению лекарства. Средство не назначают детям, так как нет достоверной информации о его безопасности для пациентов данной возрастной группы. Эффективно ли применение препарата при панкреатите спрашивайте у лечащего врача.

Побочные действия Рабимак возникают редко, так как препарат хорошо переносится. Если это возникает, то имеет незначительную, то есть умеренную симптоматику. Чаще побочные эффекты проявляются со стороны пищеварительной системы – это боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота, отрыжка, диареи или запор. В редких случаях возможна сухость во рту, стоматит, нарушение вкусовых ощущений и повышение активности печеночных ферментов.

В отдельных случаях возможны нарушения системы кроветворения, то есть тромбоцитопения и лейкопения. Пациенты могут сталкиваться с такими симптомами, как головные боли и головокружение, сонливость, депрессия и возбуждение. В редких случаях возникают аллергические реакции, то есть кожный зуд, сыпь, бронхоспазмы или ангионевротический отек. Другие побочные проявления: боли в спине и в области груди, судороги икроножных мышц, инфекции мочевыводящих путей, фарингит, гриппоподобный синдром.

Способ применения и дозы зависят от показаний к применению препарата и рекомендаций врача. Для лечения язвенной болезни и пептической язвы желудка, пациентам назначают по 20 мг один раз в сутки (при необходимости дозировку увеличивают до 40 мг, то есть по 20 мг утром и вечером). Длительность лечения от 2 до 8 недель, при поддерживающей терапии до 12 месяцев.

При не язвенной диспепсии используют по 40 мг раз в сутки в течение 2-3 недель. Для эрадикации Н. руlоri применяется схема комплексной терапии с эффективными антибиотиками. Рабимак принимают по 20 мг два раза в сутки с другими препаратами. Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона может использовать дозировка от 20 до 120 мг в сутки, курс лечения от 2-8 недель. Хронический гастрит лечат с помощью 40 мг раз в сутки на протяжении 2-4 недель. Таблетки не рекомендуется разжевывать или измельчать, принимать с утра до приема пищи.

Передозировка возникает при несоблюдении рекомендаций врача по применению препарата. Чаще всего это головные боли, сонливость, тошнота и рвота, головокружение, сухость во рту и повышенное потоотделение. Специфического антидота не существует, поэтому для устранения передозировки используется симптоматическая терапия и поддерживающее лечение.

Для избежания побочных эффектов, перед началом приема препарата нужно исключить наличие злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта. Если таблетки назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, то требуется врачебное наблюдении на ранних стадиях терапии.

Взаимодействия Рабимак с другими препаратами возможно в том случае, если абсорбция других лекарств зависит от рН желудочного содержимого. Это связано с тем, что рабепразол метаболизируется ферментами (система цитохрома Р-450 (CYP450)), как и другие ингибиторы протонного насоса, вызывает длительное снижение выработки соляной кислоты.

Лекарственное средство вызывает существенное снижение концентрации кетоконазола и повышение концентрации дигоксина. Поэтому пациенты, применяющие данные препараты одновременно с Рабимаком, нуждаются в наблюдении врача для своевременной коррекции дозировки.

Условия хранения Рабимак указаны в инструкции лекарственного средства. Лекарство следует держать в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей месте. Рекомендуемая температура хранения 25 °С.

При несоблюдении правил хранения, препарат может поменять свои физико-химические свойства. В этом случае лекарство запрещено принимать и нужно утилизировать.

Срок годности:

Срок годности составляет 24 месяца с даты выпуска. По истечению данного срока лекарство стоит выбросить. Так как применение просроченного препарата может привести к неконтролируемым побочным действия