Полокард

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Полокард 75 по 25 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, Полокард 150 по 10 штук в пластике (контурной ячейковой упаковке), по 5 пластинок, помещенных в картонную пачку.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Полокард 75 содержит:

• Ацетилсалициловой кислоты – 75мг;
• Вспомогательные вещества.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Полокард 150 содержит:

• Ацетилсалициловой кислоты – 150мг;
• Вспомогательные вещества.

Полокард – лекарственный препарат с выраженным антиагрегантным действием. В состав препарата входит ацетилсалициловая кислота – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающий, анальгетическим и антиагрегантным действием. Механизм действия препарата основан на его способности ингибировать активность фермента циклооксигеназы, что в конечном итоге приводит к снижению уровня простагландинов простациклинов и тромбоксана. В дозировке 75-150мг ацетилсалициловая кислота оказывает максимальное антиагрегантное действие и незначительное противовоспалительное, это связано с тем, что низкие дозы препарата оказывают выраженное действие на синтез тромбоксана и практически не оказывают действия на синтез простагландинов.

После однократного применения препарата Полокард антиагрегантное действие продолжается в течение 2-3 дней.
После перорального применения препарата Полокард абсорбция начинается спустя 3-4 часа, так как растворение оболочки таблетки начинается только в двенадцатиперстной кишке. Пик плазменной концентрации ацетилсалициловой кислоты отмечается спустя 6 часов после приема.

Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (около 33%), ацетилсалициловая кислота частично метаболизируется. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть выводится почками в неизменном виде.

Период полувыведения составляет около 15-20 минут, полностью выводится из организма в течение 24-72 часов.

Препарат Полокард предназначен для профилактики инфаркта миокарда, стабильной и нестабильной стенокардии, тромбоза, а также эмболии кровеносных сосудов у пациентов группы риска.

Полокард предназначен для перорального применения. Таблетки следует глотать целиком, не следует разжевывать или измельчать таблетки. Продолжительность курса лечения и дозы препарата Полокард определяет лечащий врач.
Обычно рекомендуется прием 75-150мг ацетилсалициловой кислоты в сутки. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта рекомендуется принимать препарат Полокард после или во время приема пищи.

При применении препарата Полокард у пациентов возможно развитие таких нежелательных эффектов:

• Со стороны пищеварительного тракта и печени: диспептические явления, изжога, гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, нарушение стула, анорексия, повышение уровня печеночных ферментов, гипербилирубинемия. Возможно также развитие язвенных поражений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также развитие гепатотоксического действия ацетилсалициловой кислоты (острое повреждение печени, фокальный некроз гепатоцитов, болезненность и увеличение размеров печени).
• Со стороны органов чувств: нарушение слуха и зрения, шум в ушах.
• Со стороны почек: альбуминурия, нефропатия с папиллонекрозом, а также лейкоцит- и эритроцитурия, почечная недостаточность.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: отек легких экстракардиального генеза, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинопения.
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, токсический колликвационный эпидермальный некроз, отек Квинке, бронхоспазм, аллергический ринит, анафилактический шок.

• Препарат не назначают лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата и другим салицилатам, а также пациентам, имеющим в анамнезе "аспириновую" триаду.
• Препарат Полокард противопоказан пациентам, страдающим бронхиальной астмой, носовыми полипами, язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, а также желудочно-кишечными кровотечениями и нарушениями кроветворения, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови.
• Не следует назначать препарат пациентам с выраженными нарушениями функции почек и печени, а также вирусными заболеваниями у детей в возрасте младше 12 лет.
• Противопоказано применение препарата в третьем триместре беременности.
• Препарат следует с осторожностью применять для терапии беременных и кормящих женщин, пациентов пожилого возраста, а также пациентов с заболеваниями почек или печени, ювенильным ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, гипопротромбинемией в анамнезе и риском развития желудочно-кишечных кровотечений.
• Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, подагрой, хроническим алкоголизмом, а также женщинам с обильными менструальными кровотечениями и внутриматочными контрацептивами.

Противопоказано применение препарата Полокард в третьем триместре беременности, в связи с негативным влиянием ацетилсалициловой кислоты на развитие плода в этот период, а также риском развития осложнений во время родов.
В первом и втором триместре беременности прием препарата возможен только по жизненным показаниям и под строгим контролем лечащего врача.
При необходимости применения препарата Полокард в период лактации следует прервать грудное вскармливание, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Допускается только однократное или непродолжительное применение ацетилсалициловой кислоты в период лактации без прерывания грудного вскармливания.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие ацетилсалициловой кислоты с лекарственными средствами, имеющими высокую степень связи с белками плазмы.
При сочетанном применении препарат Полокард может потенцировать действие гепарина, пероральных антитромботических лекарственных средств, тромболитиков, гипогликемических пероральных препаратов, метотрексата, вальпроевой кислоты, кортикостероидных лекарственных средств, дигоксина и барбитуратов, а также других нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов. При сочетанном применении данных препаратов может потребоваться коррекция дозы.
Ацетилсалициловая кислота повышает плазменные концентрации лития.

Препарат Полокард при сочетанном применении снижает терапевтический эффект спиронолактона и препаратов, стимулирующих выведение мочевой кислоты.
При сочетанном применении препарата с ингибиторами карбоангидразы отмечается повышение плазменных концентраций последних и повышение токсичности ацетилсалициловой кислоты.
Одновременный прием препарата и антацидных средств приводит к снижению плазменных концентраций ацетилсалициловой кислоты.
Этиловый спирт при сочетанном применении с ацетилсалициловой кислотой повышает риск развития внутренних кровотечений (в том числе желудочно-кишечных кровотечений). Противопоказано сочетанное применение этанола и препарата Полокард.

• При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, головной боли, шума в ушах, головокружения, повышения температуры тела, ацидоза, внутренних кровотечений, одышки, нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также почечной недостаточности, шока и комы.
• Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Кроме того, проводят симптоматическую терапию и мероприятия, направленные на поддержание водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, а также функции дыхательной системы.
• При развитии гипертермии противопоказано назначение нестероидных противовоспалительных средств, для снижения повышенной температуры тела следует снизить температуру окружающей среды или использовать холодные компрессы.
• При развитии ацидоза показано внутривенное введение натрия бикарбоната.
• При тяжелых формах интоксикации ацетилсалициловой кислоты показано проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
• Для сокращения протромбинового времени назначают витамин К.
• Противопоказано применение лекарственных препаратов, угнетающих центральную нервную систему, при интоксикации ацетилсалициловой кислоты, так как эти препараты повышают риск развития комы.
• При одышке, в случае если нет возможности обеспечить доступ свежего воздуха, применяют кислород. В случаях тяжелой интоксикации может потребоваться проведение интубации трахеи и искусственной вентиляции легких.

Препарат годен в течение 2 лет при условии хранения в сухих помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.