Перасин

Лекарственное средство Перасин показан для лечения таких инфекций у взрослых и детей в возрасте от 2 лет.

Взрослые и дети от 12 лет:

• тяжелая пневмония (включая госпитальную и вентиляционную пневмонию);
• осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
• осложненные внутрибрюшные инфекции;
• осложненные инфекции кожи и мягких тканей (в том числе инфекционные осложнения при синдроме диабетической стопы).

Лечение пациентов с бактериемией, которая имеет место в сочетании или может быть связана с любой из указанных выше инфекций.

Лекарственное средство Перасин можно применять для лечения пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванных бактериальной инфекцией.

Применение при бактериемии, вызванной E. coli и K. pneumoniae (нечувствительные к цефтриаксону), продуцирующие расширенную бета-лактамазу, не рекомендовано взрослым пациентам (см. раздел «Фармакологические свойства»).

Дети от 2 до 12 лет:

• осложненные внутрибрюшные инфекции.

Лекарственное средство Перасин можно применять для лечения педиатрических пациентов с нейтропенией и лихорадкой, предположительно вызванных бактериальной инфекцией.

Повышенная чувствительность к активному веществу, антибактериальным средствам группы пенициллинов или к вспомогательному веществу лекарственного средства.

Острые тяжелые аллергические реакции на любые другие бета-лактамные средства в анамнезе (например, цефалоспорины, монобакты или карбапенемы).

Чаще сообщали о таком побочном действии препарата как диарея (наблюдается у 1 из 10 пациентов). Среди наиболее серьезных побочных реакций есть псевдомембранозный колит и токсический эпидермальный некролиз, которые наблюдались от 1 до 10 пациентов из 10000.

Частота возникновения панцитопении, анафилактического шока и синдрома Стивенса-Джонсона не может быть оценена на основе имеющихся в настоящее время данных.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. До сих пор не существует или есть ограниченное количество данных по применению лекарственного средства Перасин беременным женщинам. Исследования на животных показали наличие токсического воздействия на плод, однако тератогенность отсутствовала при дозах, токсичных для материнского организма. Пиперациллин и тазобактам проникают через плаценту. Лекарственное средство Перасин можно применять в период беременности только тогда, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для плода.

Период кормления грудью. Пиперациллин в незначительных концентрациях проникает в грудное молоко. Концентрацию тазобактама в грудном молоке не исследовали. Лечение женщин в период кормления грудью данным лекарственным средством показано только в том случае, когда ожидаемая польза матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Влияние препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не установлено.

Дети

Препарат применять детям от 2 лет.

Симптомы. Сообщалось о передозировке препарата. Большинство таких случаев, включая тошноту, рвоту и диарею, наблюдались при введении обычных рекомендуемых доз. У пациентов может наблюдаться нервно-мышечное возбуждение или судороги при превышении рекомендованных доз внутривенного введения (особенно у больных с почечной недостаточностью).

В случае передозировки дальнейшее введение пиперациллина/тазобактама следует прекратить. Специфический антидот неизвестен.

Лечение – поддерживающее и симптоматическое в зависимости от состояния пациента.

Чрезмерную концентрацию пиперациллина или тазобактама в сыворотке крови можно снизить путем гемодиализа.

Недеполяризующие миорелаксанты. Одновременное применение пиперациллина с векуронием приводит к пролонгации нервно-мышечной блокады. Учитывая подобный механизм действия, ожидается, что нервно-мышечная блокада, вызванная любым неполяризационным миорелаксантом, может быть пролонгирована при введении пиперациллина.

Пероральные антикоагулянты. При одновременном применении с гепарином, пероральными антикоагулянтами и другими препаратами, влияющими на систему коагуляции крови, в том числе на функцию тромбоцитов, следует регулярно проводить контроль коагуляционных проб.

Метотрексат. Пиперациллин может уменьшить выведение метотрексата. У пациентов, принимающих метотрексат, следует контролировать его уровень в сыворотке крови.

Пробенецид. Как и в случае других препаратов пенициллиновой группы, одновременное применение пробенецида и препарата Перасин приводит к пролонгации периода полувыведения и уменьшению почечного клиренса как пиперациллина, так и тазобактама. Однако это не влияет на максимальную концентрацию в плазме крови ни одного препарата.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C.

Приготовленные (в асептических условиях) растворы сохраняют стабильность не более 24 часов при температуре не выше 25 ° С и до 48 часов при хранении в холодильнике (2-8 ° С).

Хранить в недоступном для детей месте.