Палин

Капсулы по 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

1 капсула препарата содержит:

• пипемидина тригидрата (в пересчете на пипемидовую кислоту) – 200 мг;
• вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
• оболочка капсулы: желатин, диоксид титана (Е 171), патентованный синий V (Е 131), бриллиантовый черный BN (Е 151), хинолиновый желтый (Е 104), желтый запад FCF-FD&C желтый 6 (Е 110).

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: капсулы с крышечкой зеленого цвета и корпусом почти белого цвета (цвета слоновой кости), содержащие желтоватый гигроскопичный порошок.

Таблетки Палин и цена таблеток Палин часто ищут в аптеках, хотя такой формы препарата не существует. Лекарственное средство выпускается исключительно в форме капсул для приема внутрь.

Фармакодинамика

Палин – антибактериальный препарат, применяющийся в урологической и гинекологической практике. Препарат содержит активный компонент пипемидовую кислоту – лекарственное вещество группы хинолонового ряда, обладающее выраженным бактерицидным и бактериостатическим действием, в зависимости от ее концентрации в месте локализации инфекции. Механизм действия препарата основан на способности пипемидовой кислоты угнетать фермент бактерий ДНК-топоизомеразу II, который регулирует репликацию, транскрипцию и репарацию ДНК бактерий. При применении высоких доз препарат оказывает бактерицидное действие, при более низких дозах – бактериостатическое.

Препарат эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, в том числе обладает бактерицидной активностью против большинства видов Proteus spp. (умерено активен в отношении Proteus mirabilis), Escherichia coli, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Morganella morganii, Serratia spp. и энтеробактерий.

Препарат умеренно активен в отношении штаммов Klebsiella spp., Alcaligenes spp., Acinetobacter spp. и Providencia stuartii. К действию препарата устойчивы штаммы Pseudomonas spp., Chlamydia trachomatis, Mycobacterium marinumі и грамположительных микроорганизмов. Устойчивость микроорганизмов к пипемидовой кислоте развивается медленно.

Фармакокинетика

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации активного вещества отмечается спустя 1-2 часа после приема препарата. Для препарата характерна невысокая степень связи с белками плазмы (не более 30%). Препарат не метаболизируется в организме. Выводится почками практически в неизмененном состоянии, создавая в моче высокие концентрации пипемидовой кислоты. Уровень пипемидовой кислоты в моче превышает концентрации, необходимые для предотвращения большинства инфекций мочевых путей. В течение 24 часов выводится около 50-85% от принятой дозы. Некоторая часть препарата выводится кишечником в неизменном виде.

Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих острыми и хроническими заболеваниями мочевого пузыря и мочевыводящих путей, вызванными бактериями, чувствительными к действию препарата.

Препарат также может быть назначен в качестве профилактического средства пациентам с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

Препарат назначают в комплексе с другими лекарственными препаратами женщинам, страдающим вагинальными инфекциями, вызванными микроорганизмами, чувствительными к действию препарата.

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы хинолонов.

Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 15 лет.

Препарат следует с осторожностью применять для терапии пациентов, страдающих эпилепсией, склонностью к судорожным припадкам, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и порфирией.

Осторожность также следует соблюдать при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 10мл/мин), пациентам с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и пациентам пожилого возраста.

С осторожностью назначают препарат пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

При сочетанном применении препарата с хинолонами отмечается усиление их способности увеличивать плазменные концентрации кофеина.

При одновременном применении препарата с теофиллином отмечается увеличение периода полувыведения последнего (отмечалось преимущественно у пациентов, длительно принимающих препарат Палин). Таким образом, у пациентов, применяющих теофиллин, следует чаще контролировать его уровень в сыворотке крови.

Антацидные препараты, а также сукральфат при сочетанном применении снижают абсорбцию пипемидовой кислоты. При необходимости сочетанного применения этих лекарственных средств рекомендуется соблюдать интервал между введениями этих препаратов должен составлять не менее 2-3 часов.

Циметидин и ранитидин при одновременном применении не влияют на абсорбцию пипемидовой кислоты.

При применении препарата одновременно с хинолонами и ненаркотическими анальгетиками повышается риск развития судорог.

Препарат при сочетанном применении усиливает терапевтические эффекты варфарина, рифампицина и циметидина.

При лечении пациентам следует употреблять большое количество жидкости.

В единичных случаях Палин может вызвать возникновение судорог тому пациентам с эпилепсией и другими неврологическими заболеваниями с пониженным судорожным порогом не рекомендуется назначать препарат.

При длительном лечении пипемидовой кислотой может развиться псевдомембранозный колит, поэтому при появлении у пациента диареи следует принять соответствующие меры.

В исследованиях in vitro наблюдался порфириногенный эффект пипемидовой кислоты, поэтому не рекомендуется применять препарат пациентам с порфирией из-за риска возникновения острого порфиринового криза. Не следует назначать Палин пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку хинолоны могут вызвать острый гемолитический кризис.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат противопоказан к применению в период беременности.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Учитывая возможность возникновения головокружения и нарушений зрения во время приема препарата, пациентам следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с другими механизмами.

Палин в капсулах предназначен для перорального применения. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством воды. Препарат рекомендуется принимать через равные промежутки времени.

Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым обычно назначают по 2 капсулы Палин (400 мг пипемидовой кислоты) 2 раза в сутки.

Длительность курса лечения обычно составляет 10 дней, однако в зависимости от тяжести заболевания курс лечения может быть продлен (в частности в клинических исследованиях пациенты принимали препарат в течение 6 месяцев с целью профилактики рецидивов инфекционных заболеваний мочевыводящих путей).

При применении препарата следует также назначать обильное питье для усиления диуреза.

Пациентам, страдающим нарушением функции печени и почек легкой и средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата не требуется.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин необходима коррекция дозы.

Купить Палин в интернет-аптеке можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Стоимость Палин указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, тремора конечностей и спутанности сознания. При дальнейшем повышении дозы возможно развитие судорог.

Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Кроме того, возможно проведение гемодиализа для выведения пипемидовой кислоты. При развитии судорог назначают диазепам.

При применении препарата у пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, снижение аппетита, гастралгия, изжога, нарушение стула, метеоризм. В единичных случаях (преимущественно при длительном применении препарата) отмечалось развитие псевдомембранозного колита.
• Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения.
• Со стороны центральной и периферической нервной системы: эмоциональная лабильность, галлюцинации, спутанность сознания, нарушения зрения, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, головная боль, тремор конечностей, судороги.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, светочувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, анафилактический шок.
• Другие: тендинит, острая артропатия, развитие суперинфекции, ложноположительная реакция на глюкозу в моче.

При развитии побочных эффектов следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу, так как некоторые побочные эффекты (аллергические реакции, судороги) требуют отмены препарата.

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.

Срок годности – 5 лет.

Купить лекарство Палин по выгодной стоимости можно в аптеках вашего города.

Пипемидовая кислота.