Натрия оксибутират

действующее вещество: натрия оксибутират;

1 мл раствора содержит 200 мг оксибутирата натрия в пересчете на 100 % вещество;

вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость со слабым специфическим запахом.

Фармакодинамика

Натрия оксибутират является солью натриевой g-оксимасляной кислоты (ГОМК). По химическому строению и фармакологическим свойствам похож на g-аминомасляную кислоту (ГАМК), основного тормозного медиатора центральной нервной системы. Легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат обладает элементами ноотропной активности и оказывает седативное, снотворное, наркотическое, центральное миорелаксирующее действие, усиливает болеутоляющую активность наркотических и ненаркотических аналгетиков, усиливает устойчивость организма, в том числе головного мозга, сердца, сетчатки глаза к гипоксии, активирует.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике ограничены. Легко проникает через гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры. После введения выводится из крови в течение 2–3 часов.

Неингаляционный наркоз, вводный и базисный наркоз в хирургии, акушерстве и гинекологии.

В психиатрической и неврологической практике – интоксикации, травматические поражения центральной нервной системы.

Гипокалиемия, миастения, токсикоз беременных с гипертензивным синдромом, гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая депрессия, дефицит дегидрогеназы полуальдегида янтарной кислоты, феохромоцитома.

При одновременном применении оксибутирата Натрия и бензодиазепинов повышается риск угнетения дыхательного центра.

При одновременном применении оксибутирата натрия с опиоидными анальгетиками, барбитуратами, миорелаксантами, препаратами, подавляющими ЦНС, седативный эффект потенцируется.

Поскольку оксибутират натрия метаболизируется ГОМК - дегидрогеназы, то существует потенциальный риск взаимодействия с препаратами, стимулирующими или ингибирующими этот фермент (вальпроат, фенитоин и этосукцимид).

Эффект антидепрессантов, алкоголя, седативных снотворных средств при одновременном применении с оксибутиратом Натрия может усиливаться.

Частота побочных эффектов увеличивается при одновременном назначении оксибутирата натрия и трициклических антидепрессантов.

Натрия оксибутират угнетает дыхательный центр. Натрия оксибутират не следует применять пациентам с порфирией, так как в эксперименте на животных был выявлен порфириногенный эффект. При проведении общей анестезии Натрия оксибутират не следует применять пациентам с тяжелой гипертензией, брадикардией, нарушением сердечной проводимости, эпилепсией, эклампсией, почечной недостаточностью и при злоупотреблении алкоголем.

Пациенты с депрессивными расстройствами и/или суицидальными попытками в анамнезе нуждаются в постоянном контроле в период лечения Натрия оксибутиратом. В период лечения рекомендуется придерживаться бессолевой диеты пациентам с сердечной недостаточностью, гипертензией умеренной и средней степени тяжести или нарушениями функции почек умеренной и средней степени тяжести. У пациентов с нарушением функции печени может увеличиваться период полувыведения и время системной экспозиции Натрия оксибутирата. Употребление алкоголя в период применения препарата не допускается.

Применение в период беременности или кормления грудью

Натрия оксибутират не рекомендуется применять в период беременности (за исключением акушерских операций).

Дети

Препарат применяют в педиатрической практике.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В период применения препарата пациенту следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения другой работы, требующей повышенного внимания, быстрых психических и двигательных реакций.

Для наркоза натрия оксибутират применяют внутривенно, внутримышечно или внутрь. Внутривенно препарат следует вводить взрослым из расчета 70–120 мг/кг массы тела, ослабленным пациентам – 50–70 мг/кг массы тела. Раствор вводят медленно со скоростью 1-2 мл/мин. Препарат также можно растворить в 50–100 мл 5% (40%) раствора глюкозы и вводить внутривенно капельно. Через 5–7 минут после начала введения пациент засыпает. Взрослым оксибутират Натрия можно также вводить внутривенно в дозе 35–40 мг/кг массы тела одновременно с тиопенталом натрия (4–6 мг/кг).

Внутримышечно Натрия оксибутират следует вводить в дозах 120–150 мг/кг при мононаркозе или 100 мг/кг в комбинации с барбитуратами (тиопентал натрия).

Детям следует вводить внутривенно в дозе 100 мг/кг в 30–50 мл 5% раствора глюкозы в течение 5–10 минут.

Для лечебного акушерского наркоза препарат вводят внутривенно медленно (1–2 мл/мин) в дозе 50–60 мг/кг в 20 мл 40% раствора глюкозы в течение 10–15 минут или применяют внутрь в дозе 40–80 мг/кг. Сон или поверхностный наркоз длится 1,5–3 часа. При переходе к акушерским операциям препарат вводить внутривенно в течение 10–15 минут в дозе 60–70 мг/кг и на этом фоне интубационный наркоз при мелком введении миорелаксантов.

При патологии и травматических поражениях головного мозга, токсических поражениях организма, сопровождающихся гипоксическим отеком головного мозга, оксибутират Натрия применяют внутривенно в дозе 50–100 мг/кг (в комплексе с другими мероприятиями).

В виде 5% раствора оксибутирата натрия можно применять внутрь, если условия приготовления оксибутират натрия будут гарантировать безопасность применения и точную дозировку.

Внутрь для наркоза взрослым назначают 5% раствор из расчета 100–200 мг/кг за 40–60 минут до операции.

Детям внутрь назначают для вводного наркоза в дозе 150 мг/кг в 20–30 мл 5% раствора глюкозы за 40–60 минут до операции.

Купить Натрия оксибутират можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости.

Актуальная цена на Натрия оксибутират указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Симптомы: артериальная гипотензия, брадикардия (до 40–50 уд/мин), гипотермия, судороги, атаксия, рвота, угнетение дыхания (возможна остановка дыхания), выраженная миорелаксация с сохранением глазных рефлексов, возможно усиление проявлений побочных реакций. При выходе из наркоза возможно психомоторное возбуждение.

Лечение. Для устранения этих симптомов применяют искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), барбитураты, нейролептики. Симптоматическая терапия для поддержания функций дыхательной, сердечно-сосудистой систем.

К наиболее частым побочным реакциям при применении натрия оксибутирата относятся: головокружение, тошнота.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Нарушения метаболизма и питания: анорексия, понижение аппетита.

Со стороны психики: депрессия, катаплексия, необычные сновидения, спутанность сознания, дезориентация, ночные кошмары, сомнамбулизм, нарушение сна, суицидальные попытки/мысли, психоз, паранойя, галлюцинации, патологические мысли, ажитация.

Со стороны нервной системы: головокружение, вертиго, головная боль, сонливость, тремор, нарушение равновесия, нарушение внимания, гипоэстезия, парестезия, дисгевзия, судорожное подергивание мышц, амнезия, синдром беспокойных ног, судороги.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, гипертензия, брадикардия.

Со стороны органов дыхания: одышка, заложенность носа, назофарингит, синуситы, угнетение дыхания, апноэ.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, недержание кала.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: гипергидроз, сыпь, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечный спазм, боль в пояснице.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, никтурия.

Другое: астения, утомляемость, ощущение опьянения, гипокалиемия, периферические отеки, увеличение массы тела.

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.