действующее вещество: 1 флакон содержит цефуроксима натриевую соль, эквивалентно цефуроксима 750 мг.
Порошок для приготовления раствора для инъекций (в стеклянных флаконах по 10 мл, по 1 флакону в картонной коробке).
Порошок от белого до светло-желтого цвета.
Цефуроксим - это бактерицидный цефалоспориновий антибиотик, обладает высокой активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы. Цефуроксим является устойчивым к действию бета-лактамаз и поэтому соответственно проявляет активность в отношении многих ампицилин- или амоксицилинрезистентних штаммов. Основной механизм бактерицидного действия - нарушение синтеза стенки бактериальной клетки.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
В большинстве случаев монотерапия Микрекса является эффективной. Но при необходимости препарат можно применять в комбинации с аминогликозидными антибиотиками или с метронидазолом (перорально, в суппозиториях или инъекционно), особенно для профилактики в желудочно-кишечном и гинекологической хирургии.
Повышенная чувствительность к цефалоспориновых антибиотиков.
Препарат предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.
Общие рекомендации
Взрослым внутримышечно или внутривенно назначают по 0,75 - 1,5 г 3 раза в сутки. При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до 6 ч.
Младенцам и детям назначают в дозе 30-100 мг / кг в сутки распределил на 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг / кг.
Новорожденным назначают по 30-100 мг / кг в сутки распределил на 2-3 введения. Необходимо учитывать, что период полувыведения цефуроксима в первые недели жизни может быть в 3-5 раз больше, чем у взрослых.
При гонорее препарат назначают в дозе 1,5 г однократно в виде одной инъекции или двух инъекций по 750 мг, вводимых в обе ягодицы.
При менингите взрослым назначают по 3 г каждые 8 часов. Младенцам и детям назначают 150-250 мг / кг в сутки в 3-4 введения. Новорожденным назначают в дозе 100 мг / кг в сутки.
Для профилактики инфекций при операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах препарат вводят взрослым в средней дозе 1,5 г во время вводного наркоза, что потом дополняется внутримышечным введением препарата в дозе 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 ч. При абдоминальных, тазовых и ортопедических операциях обычная доза - 1,5 г в стадии индукции анестезии. Это может быть дополнен дополнительным внутримышечным введением 750 мг через 8 и 16 часов.
При полной замене сустава - 1,5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатных цемента перед добавлением жидкого мономера.
При пневмонии препарат вводят внутримышечно или внутривенно взрослым по 1,5 г 2-3 раза в сутки в течение 48-72 часов, затем переходят на прием Микрекса в таблетках по 500 мг два раза в день в течение 7-10 дней.
При обострении хронического бронхита назначают внутримышечно или внутривенно взрослым по 750 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием Микрекса в таблетках по 500 мг два раза в день в течение 5-10 дней.
Продолжительность как парентеральной, так и пероральной терапии определяется тяжестью инфекции и клиническим состоянием пациента.
Приготовление растворов для парентерального введения
Для введения: добавляют 3 мл воды для инъекций до 750 мг Микрекса; осторожно встряхивают флакон до образования непрозрачной суспензии.
Для введения: растворяют 750 мг препарата не менее чем в 6 мл воды для инъекций.
Для непродолжительных внутривенных инфузий (до 30 минут) 1,5 г препарата растворяют не менее чем в 50 мл растворителя (вода для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы).
Во время хранения уже разбавленных растворов могут происходить изменения насыщенности цвета.
Симптомы: возбуждение центральной нервной системы, судороги.
Лечение симптоматическое. Применение противосудорожных мероприятий, защита дыхательных путей, обеспечения вентиляции и перфузии, контроль и поддержание на необходимом уровне жизненно важных показателей, газов и электролитов крови, гемо- или перитонеальный диализ.
При применении Микрекса побочные действия возникали относительно редко, были умеренно выражены и носили обратимый характер.
Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень часто ³ 1/10; часто ³ 1/100 и <1/10; нечасто ³ 1/1000 и <1/100; редко ³ 1/10 000 и <1/1000; очень редко <1/10 000.
Инфекции и инвазии.
Редко - чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов, например, Candida, при длительном применении.
Со стороны системы крови и лимфатической системы.
Часто - нейтропения, эозинофилия.
Нечасто - лейкопения, снижение уровня гемоглобина, положительный тест Кумбса.
Редко - тромбоцитопения.
Очень редко - гемолитическая анемия.
Цефалоспорины имеют свойство абсорбироваться на поверхности мембраны красных кровяных клеток и взаимодействовать с антителами, вызывая положительный тест Кумбса, что может влиять на определение группы крови и очень редко - гемолитической анемии.
Со стороны иммунной системы.
Реакции гиперчувствительности, включающих:
Нечасто - кожная сыпь, крапивница и зуд.
Редко - медикаментозная лихорадка.
Очень редко - интерстициальный нефрит, анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный васкулит.
Желудочно-кишечные расстройства.
Нечасто - дискомфорт в ЖКТ: тошнота, рвота и диарея.
Очень редко - псевдомембранозный колит.
Гепатобилиарной системы.
Часто - транзиторное повышение уровня печеночных ферментов.
Нечасто - преходящее повышение уровня билирубина.
Транзиторное повышение уровня печеночных ферментов или билирубина возникало главным образом у пациентов с существующей патологией печени, но данных о вредном влиянии на печень нет.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки.
Очень редко - полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы.
Очень редко - повышение уровня креатинина сыворотки крови, азота мочевины крови и снижение уровня клиренса креатинина.
Общие нарушения и реакции в месте введения . Часто - реакции в месте введения, которые могут включать боль и тромбофлебит.
Вероятность возникновения боли в месте введения большая при применении высоких доз, однако это вряд ли причиной прекращения лечения.
Данных о эмбриотоксического и тератогенного действия цефуроксима не было получено, однако, как и при применении других лекарств, он должен с осторожностью назначаться в первые месяцы беременности.
Цефуроксим выделяется с грудным молоком, поэтому препарат следует с осторожностью назначать кормящим грудью.
Препарат применяют в педиатрической практике.
Сообщений о влиянии препарата на способность управлять автотранспортом или другими механизмами нет.
Как и другие антибиотики, Микрекс может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном назначении с диуретиками и потенциально нефротоксичными антибиотиками (аминогликозиды) возрастает риск развития нефротоксического действия.
При лечении Микрекса уровень глюкозы в крови и плазме рекомендуется определять с помощью глюкозооксидазной или гексозокиназной методики.
Микрекс не влияет на результаты энзимных методов определения глюкозурии.
Микрекс незначительной степени может влиять на использование методик, основанных на восстановлении меди (Бенедикта, Фелинга, Клинитест), но это не приводит к ложноположительных результатов, как в случаях с некоторыми другими цефалоспоринами.
Цефуроксим не влияет на результат исследования уровня креатинина щелочным пикратом.
Хранить при температуре до 25°С, в сухом, недоступном для детей месте.
Раствор должен быть использован в течение 5:00 после приготовления при температуре хранения до 25°С или в течение 48 часов при температуре хранения от 2°С до 10°С.
Срок годности - 2 года.
Описание препарата Микрекс на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.