Медофаксин

• Лечение больших депрессивных эпизодов.
• Профилактика рецидивов больших депрессивных эпизодов.
• Лечение генерализованных тревожных расстройств.
• Лечение социального тревожного расстройства (социальной фобии).

• Чувствительность к венлафаксину или к любому из вспомогательных веществ.
• Одновременное лечение необратимыми ингибиторами МАО (ИМАО) противопоказано из-за риска развития серотонинового синдрома с такими симптомами, как возбуждение, тремор и гипертермия. Прием венлафаксина нельзя начинать в течение по крайней мере 14 дней после прекращения лечения необратимыми ИМАО.
• Лечение венлафаксином необходимо прекратить не менее чем за 7 дней до начала терапии необратимыми ИМАО.
• Тяжелая степень артериальной гипертензии (АД 180/115 и выше до начала терапии).
• Глаукома.
• Нарушение мочеиспускания в связи с недостаточным оттоком мочи (например заболевания предстательной железы).
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - экхимозы, желудочно-кишечное кровотечение; неизвестна частота - кровотечение со стороны слизистых оболочек, продолжительное кровотечение, тромбоцитопения, устойчивые патологические изменения клеточного состава крови (включая агранулоцитоз, апластическую анемию, нейтропению и панцитопению).

Со стороны обмена веществ: часто - повышенный уровень холестерина в сыворотке крови, потеря массы тела; нечасто - увеличение массы тела; неизвестна частота - отклонение от нормы показателей печеночных проб, гипонатриемия, гепатит, синдром неадекватной секреции АДГ (СНСАДГ), повышенный уровень пролактина.

Со стороны нервной системы: очень часто - сухость во рту, головная боль; часто - необычные сновидения, снижение либидо, головокружение, повышенный мышечный тонус (гипертония), бессонница, повышенная возбудимость, парестезии, седация, тремор, спутанность сознания, деперсонализация; нечасто - апатия, галлюцинации, миоклония, тревожное возбуждение, нарушение координации и равновесия; редко - акатизия / психомоторное возбуждение, судороги, маниакальная реакция; неизвестна частота - злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), серотонинергической синдром, делирий, экстрапирамидные реакции (включая дистонию и дискинезию), поздняя дискинезия, суицидальные мышление и поведение, вертиго, агрессия.

Со стороны органов чувств: часто - нарушение аккомодации, мидриаз, нарушение зрения; нечасто - изменены вкусовые ощущения, звон в ушах неизвестна частота - глаукома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия, расширение кровеносных сосудов (в основном ощущение жара / приливы), сердцебиение; нечасто - постуральная гипотензия, обморок, тахикардия неизвестна частота - артериальная гипотензия, удлинение интервала QT, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия (включая полиморфное желудочковой тахикардии типа «пируэт»).

Со стороны дыхательной системы: часто - зевота; неизвестна частота - легочная эозинофилия.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота; часто - снижение аппетита (анорексия), запор, рвота; нечасто - бруксизм, диарея неизвестна частота - панкреатит.

Со стороны кожи: часто - интенсивное потоотделение (включая ночное потение) нечасто - сыпь, алопеция; неизвестна частота - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: неизвестная частота - рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: часто - нарушение эякуляции / оргазма (у мужчин), аноргазмия, эректильная дисфункция (импотенция), нарушения мочеиспускания (в основном затрудненное начало мочеиспускания), нарушение менструального цикла, связанные с повышенным кровотечением или нерегулярным кровотечением (например, меноррагия, метроррагия), поллакиурия; нечасто - нарушение оргазма (у женщин), задержка мочи; редко - недержание мочи.

Общие нарушения: часто - астения (повышенная утомляемость), озноб; нечасто - ангионевротический отек, реакция фоточувствительности; неизвестна частота - анафилаксия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата в период беременности противопоказано.

Дети

Венлафаксин не следует применять для лечения детей (в возрасте до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентов, получающих венлафаксин, необходимо предупредить, что следует воздерживаться от управления автотранспортом и от работы с механизмами.

Симптомы: тахикардия, изменение уровня сознания (от сонливости до комы), мидриаз, судороги и рвота. Другие явления, о которых сообщалось, включают изменения показателей на ЭКГ (например, удлинение интервала QT, блокада ножек пучка Гиса, удлинение QRS на ЭКГ), желудочковой тахикардии, брадикардии, артериальной гипотензии, вертиго, а также летальный исход. В послерегистрационный период применения препарата сообщалось о передозировке венлафаксином преимущественно при одновременном приеме препарата с алкоголем и / или другими лекарственными средствами. Лечение: рекомендуется проводить общие поддерживающие и симптоматические мероприятия; необходимо контролировать сердечный ритм и основные показатели жизненно важных функций. При наличии риска аспирации вызвать рвоту не рекомендуется. Может быть назначено промывание желудка непосредственно после приема препарата или у пациентов с проявлением симптомов. Прием активированного угля также может ограничить абсорбцию активной субстанции. Маловероятно, что форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови принесут пользу пациенту. Специальные антидоты для венлафаксина неизвестны.

Хранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте.