Леривон

Выпускается в виде белых округлых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. На одной стороне таблетки логотип «Organon», на обратной – поперечная риска для удобства дозирования. В блистере, заключенном в картонную коробку содержится 20 таблеток. Аннотация прилагается.

В одной таблетке Леривона содержится 30 мг активного вещества миансерина.

Вспомогательные компоненты: крахмал, гидрофосфат кальция, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, полиэтиленгликоль, метилцеллюлоза, метилгидроксипропилцеллюлоза.

Леривон относят к четырехциклическим антидепрессантам пиперазино-азепинового ряда.

Блокируя альфа2-адренорецепторы, препарат повышает концентрацию медиатора норадреналина в синаптической щели. Усиленная норадренергическая передача нервных импульсов способствует повышению активности головного мозга. Так опосредуется анксиолитическая активность Леривона.

Активация альфа1-адрено- и Н1-гистаминовых рецепторов обуславливает выраженное седативное действие препарата.

Леривон эффективен в отношении депрессивных расстройств различного генеза.

Таблетки Леривона принимают внутрь, запивая водой и не разжевывая.

У взрослых в начале лечения назначают по 30 мг препарата. Коррекция дозы производится в зависимости от клинического эффекта. Поддерживающая доза должна быть меньше начальной. Максимальное допустимое количество Леривона за сутки – 60–90 мг.

У пожилых пациентов на начальном этапе терапии назначают такое же количество Леривона. Для наступления терапевтического эффекта нужны меньшие дозы, титрование которых проводит лечащий врач в ходе курса лечения.

У детей и подростков Леривон не используют в связи с отсутствием объективных данных о клиническом опыте его применения.

Принимать препарат лучше перед сном из-за его выраженного седативного эффекта.

Средняя длительность курса лечения – 4–6 месяцев. Антидепрессивную терапию продолжают еще несколько месяцев после улучшения состояния больного. Не рекомендуется резкое прекращение приема Леривона, так как повышается риск синдрома отмены.

Частыми нежелательными проявлениями действия Леривона выступают нарушения со стороны ЦНС: гипомания, судорожная готовность с гиперкинетическим синдромом, нейролептический злокачественный синдром.

На начальном этапе приема препарата возможна склонность кбрадикардии, различным аритмиям.

Фармакокинетические особенности препарата обусловливают появление повышенной активности печеночных ферментов и желтухи в некоторых случаях.

В картине крови возможны агранулоцитоз и гранулоцитопения.

У некоторых больных в качестве нежелательных реакций на прием Леривона возникали артралгии и аллергическая сыпь.

Леривон противопоказан при маниакальном синдроме.

Не рекомендовано использовать препарат для лечения депрессивного синдрома у больных с выраженной дисфункцией печени из-за риска кумулирования с последующей передозировкой.

У лиц с выявленной избыточной сенситивностью к компонентам формулы Леривон не используют.

Противопоказан детям.

Имеются лишь ограниченные данные об относительно безопасном применении Леривона у беременных и кормящих. Перед назначением препарата следует оценить соотношение риск-польза.

Леривон потенцирует эффект ингибиторов МАО. Препарат не назначают как минимум 2 недели по окончании курса терапии трициклическими антидепрессантами.

Леривон может нарушать метаболизм непрямых коагулянтов, поэтому их одновременный прием требует постоянного контроля свертывающей системы.

Препарат не влияет на фармакокинетику гипотензивных средств (клонидина, гуанетидина, метилдопы, бетанидина и пропранолола с гидралазином).

Алкоголь усиливает тормозное действие Леривона на ЦНС, поэтому больным рекомендуют воздержаться от приема горячительных напитков.

Клиническая картина приема избыточной дозы Леривона характеризуется продолжительной седацией. Реже возникают нарушения ритма сердца, судорожная готовность, гипотензия и расстройства внешнего дыхания.

Специфического антидота Леривона нет.

Лечение передозировки проводят с помощью комплекса дезинтоксикационной, симптоматической и поддерживающей терапии, включая промывание желудка в первые часы приема. При грубых нарушениях витальных функций осуществляют постоянный мониторинг за их состоянием.

Сберегать в заводской упаковке при температурном оптимуме 2–30 градусов Цельсия.

Применять не позднее пяти лет от даты выпуска.