Ирифрин

Действующее вещество фенилэфрина гидрохлорид.

В 1 мл - фенилэфрина гидрохлорида 25 мг

Вспомогательные вещества: натрия цитрата дигидрат, динатрия эдетат, лимонная кислота, гипромеллоза, натрия метабисульфит, вода д/инъекций.

В 1 мл - фенилэфрина гидрохлорида 100 мг

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия цитрата дигидрат, натрия дигидрофосфат безводный, динатрия эдетат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, бензалкония хлорид, вода д/инъекций.

Глазные капли без консерванта, раствор Ирифрина

Капли глазные 2,5% 5 мл – фл.-капельницы пластиковые. 1 фл. в пачку картонную.
Капли глазные 2,5 % - по 0,4 мл в одноразовых тюбиках-капельницах. По 5 тюбиков в пакете из ламинированной бумаги. По 3 пакета в пачку картонную.
Капли глазные 10% 5 мл – фл. темного стекла в комплекте с капельницей – 1 фл.в коробку картонную.

Ирифрин купить можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по привлекательной стоимости. Ирифрин цена указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

Глазные капли Ирифрин обладают выраженной фармакодинамикой, основанной на сужении сосудов и расширении зрачка. Применение препарата оценивается по соотношению потенциального риска и пользы. Согласно Ирифрин инструкции, фенилэфрин — источник его действия — не проникает в стекловидную жидкость, что позволяет уменьшать риск системных побочных эффектов. Необходимая степень мидриаза достигается при правильном дозировании, однако эффект может усиливаться при использовании высоких концентраций. Применяя капли одновременно с другими средствами, нужно соблюдать интервал между инстилляциями.

Фенилэфрин относится в группу селективных a-адреномиметиков, с преимущественным влиянием на a1-адренорецепторы.
Мидриатическое действие. Вызывает стимуляцию a1-адренорецепторов, которые локализованы в постсинаптических мембранах сосудов и радиальной мышце радужной оболочки глаза, как точке приложения для данного препарата.

Расширяет зрачок, не влияя на аккомодацию и улучшая внутриглазное давление.
Влияет на развитие периферической вазоконстрикции артериол и инициирует сужение артериол конъюнктивы глаза.

Фенилэфрин не относится к катехоламинам, поэтому минимально подвержен влиянию КОМТ, который участвует в биотрансформации катехоламинов, что вызывает более стойкие и длительные влияния фенилэфрина.

При этом вазопрессорный эффект фенилэфрина сохраняется более длительно, а выраженность действия значительно слабее в сравнении с норэпинефрином.
Фенилэфрин минимально вызывает сокращение ресничной мышцы глаза, без эффекта циклоплегии.
Оказывает стимулирующее влияние преимущественно на a1-адренорецепторы, и незначительно влияет на b-рецепторы сердца, не вызывая изменения силы и частоты сокращений сердца.

Фармакокинетика

Легко проникает через конъюнктиву глаза. Фармакологический эффект наступает спустя 10 минут после однократной инстилляции препарата. Максимальное действие препарата наблюдается в течение 60 минут.

Продолжительность мидриаза зависит от дозы раствора, и чем выше дозировка, тем длительней эффект. Мидриаз сохраняется от 2 до 4-6 часов. Не оказывает влияния на ЦНС. Элиминируется почками в неизмененном виде.

• Для проведения диагностических манипуляций: обеспечение мидриаза при проведении офтальмоскопии, проведение провокационных тестов при подозрении на закрытоугольную глаукому, а так же у лиц с узким профилем передней камеры глаза;
• Диагностическое расширения зрачка при офтальмоскопии и другие диагностические процедуры, необходимые для определения состояния заднего отрезка глаза.
• предоперационная подготовка: расширение зрачка для проведения хирургических вмешательств и лазерных операций на глазном дне;
• проведение дифференцировки поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока;
• Иридоциклит, передний увеит (с целью лечения и профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки глаза).
• лечение иридоциклита, синдрома «красного глаза», глаукомо-циклитических кризов, лечение спазма аккомодации и истинной миопии у лиц с высокой зрительной нагрузкой.

Ирифрин капли для глаз используется для лечения ложной миопии (Ирифрин при спазме аккомодации, нарушений аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии (Ирифрин при миопии) у пациентов с высокой зрительной нагрузкой. Для расширения зрачка в офтальмохирургии, при лечении глаукомо-циклитических кризов применяют 10 % раствор препарата. Известно, что ирифрин расширяет зрачки. Капли Ирифрин при близорукости является эффективным средством профилактики близорукости. А также эффективен Ирифрин при дальнозоркости.

Синдром «красного глаза» (для уменьшения гиперемии и раздражения оболочек глаза).
· Комплексная терапия спазма аккомодации у детей школьного возраста.
· Лечение и профилактика астенопией.

При проведении офтальмоскопии применять одноразовую инстилляцию 2,5% раствора. Как правило, для достижения мидриаза достаточно введения 1 капли 2,5% раствора препарата в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 часов. Если необходима поддержка мидриаза в течение длительного времени, через 1:00 возможна повторная инстилляция. Для достижения достаточного фармакологического эффекта достаточно однократного применения препарата.
Офтальмоскопия: однократно инстиляция 2,5% р-ром Ирифрина местно (в конъюнктивальный мешок), возможно повторение инстилляции через 60 минут в случае недостаточного медикаментозного мидриаза.
Проведение диагностических процедур: для проведения провокационного теста однократное закапывание одной капли 2,5% р-ра. При наличии разницы внутриглазного давления от трех до пяти мм рт. ст. провокационный тест является положительным.
В случае дифференцировки поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока проводится инстилляция 1 капли однократно и оцениваются результаты через пять минут.

При сужении сосудов конъюнктивы инъекция считается поверхностной, при сохранении гиперемии – это является признаком расширения глубоко расположенных сосудов.

Лечение иридоциклита (2,5%,10% р-р) и глаукомо-циклитического криза (10% р-р): инстилляция одной капли Ирифрина с интервалом в 8 часов, курс лечения до 10 дней в зависимости от тяжести нарушений.
При слабой миопии, спазме аккомодации в период высокой зрительной нагрузки назначается Ирифрин 2,5% по одной капле перед сном. При прогрессировании миопии – три раза в сутки по 1 капле Ирифрина.
Предоперационная подготовка: 10%р-р Ирифрина за полчаса до операции инстилируют однократно в конъюнктивальный мешок. После вскрытия оболочек глаза повторных инстилляций не проводят.

Поскольку эффект расширения зрачка может длиться 1-3 часа, у пациентов может возникать ощущение светобоязни, поэтому до полного восстановления зрения необходимо оберегать глаза (глаза) от яркого солнечного света, включая использование солнцезащитных очков. Необходимо исключить напряжение зрения (чтение, просмотр телепередач и т. д.) до исчезновения остаточных проявлений мидриаза.

Перед первым применением следует закрутить колпачок до упора, вращая его слева направо. Скарификатор, содержащийся в колпачке, проколет при этом носик флакона. После этого можно открывать флакон как обычно, вращая колпачок слева. При проведении инстилляций необходимо соблюдать санитарно-гигиенические правила, мыть руки с мылом, не касаться носика капельницы пальцами.

Для проведения диагностических процедур однократная инстилляция 2,5% раствора применяется:

─ как провокационный тест у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольной глаукомой. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст., провокационный тест считается положительным;

─ для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока: если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, инъекция классифицируется как поверхностная; при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склериту, потому что это свидетельствует о расширении сосудов в более глубоких слоях тканей глаза.

При иридоциклите, передний увеит препарат применяется для лечения и предотвращения развития задних синехий; для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) 2-3 раза в сутки.

Местные побочные эффекты:

Воспаление и приходящее покраснение конъюнктивы, кератит, отек и боль в глазу, жжение, слезотечение после инстилляции, повышение внутриглазного давления. Возможно развитие реактивного сужение зрачка через сутки после инстилляции, что снижает эффективность повторных инстилляций, характерно больше для пожилых лиц.
В результате значительного сокращения дилататора зрачка наблюдается появление через полчаса частичек пигмента из клеток пигментного листка радужки во влаге передней камеры глаза. И требует дифференцировки с увеитом или с проникновением форменных элементов крови.

Системные побочные эффекты:

Аллергические реакции проявляются в виде дерматита.
Изменения ССС – увеличение ЧСС, нарушения ритма, желудочковые аритмии, повышение артериального давления, острое нарушение кровообращения в коронарных артериях, рефлекторная брадикардия, внезапная закупорка эмболом легочной артерии.
Перечисленные нарушения ССС повышают риск развития инфаркта миокарда у пожилых пациентов.

• Индивидуальная гиперчувствительнсоть к лекарственному средству или компонентам препарата;
• узкоугольная либо закрытоугольная глаукома;
• заболевания ССС с нарушением ритма сердца, тахикардией, повышением артериального давления, аневризмой аорты;
• дополнительный мидриаз при операциях с нарушением целостности тканей глазного яблока или снижением общей слезопродукции;
• сахарный диабет 1 типа;
• заболевание щитовидной железы с гиперпродукцией гормонов;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная порфирия;
• Дополнительное расширение зрачка во время хирургического вмешательства у больных с нарушением целостности глазного яблока или при нарушении функции слезотечение.
• период кормления грудью;
• детский возраст. Ирифрин ребенку (Ирифрин детям) противопоказан.

Детский возраст. Следует всегда применять наименьшую дозу, необходимую для получения желаемого эффекта. Родители должны знать о том, что необходимо избегать попадания препарата в рот или на щеки ребенка, а также о необходимости мыть свои руки и руки и щеки ребенка после введения. В общем дети, особенно новорожденные, которые имели низкий вес при рождении, и недоношенные новорожденные имеют повышенный риск развития системных побочных реакций, включая временное повышение артериального давления, что повышает риск интравентрикулярного кровоизлияния. Необходимо следить за младенцем после закапывания и обеспечить, при необходимости, проведения адекватных спасательных действий.

Использование Ирифрин при астигматизме требует консультации лечащего врача. Использование Ирифрин в нос категорически запрещено.

Контактные линзы. Поскольку препарат содержит консервант бензалкония хлорид, это может вызвать раздражение, обесцвечивание мягких контактных линз. Поэтому перед применением пациент должен снять контактные линзы и подождать 15 минут после закапывания препарата, прежде чем снова использовать контактные линзы.

Фенилэфрина гидрохлорид является лекарственным средством, оказывает адренергичну действие и используется в офтальмологии главным образом для достижения мидриатического эффекта. Препарат оказывает незначительное воздействие на цилиарная мышцу глаза, поэтому не наблюдается значительного влияния на аккомодацию, хотя расширение зрачка может уменьшить глубину резкости и вызвать ухудшение видения.

Фенилэфрина гидрохлорид является лекарственным средством, оказывает адренергичну действие и используется в офтальмологии главным образом для достижения мидриатического эффекта. Препарат оказывает незначительное воздействие на цилиарная мышцу глаза, поэтому не наблюдается значительного влияния на аккомодацию, хотя расширение зрачка может уменьшить глубину резкости и вызвать ухудшение видения.

Системное воздействие можно минимизировать, прижимая пальцем внутренний угол глаза в течение 1 минуты после закапывания капель (это блокирует прохождение капель через носослезный канал к слизистой оболочки носа и глотки, особенно рекомендуется для младенцев, детей и стариков).

Поскольку эффект расширения зрачка может длиться 1-3 часа, у пациентов может возникать ощущение светобоязни, поэтому до полного восстановления зрения необходимо оберегать глаза (глаза) от яркого солнечного света, включая использование солнцезащитных очков. Необходимо исключить напряжение зрения (чтение, просмотр телепередач и т. д.) до исчезновения остаточных проявлений мидриаза.

При конъюнктивной гиперемии и поражениях эпителия роговицы возможно повышение всасывания и усиления нежелательных системных эффектов.

Не рекомендован для применения в периоде беременности и лактации.
Препарат вызывает задержку развития плода и стимулирует ранние роды.

Прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами, необходимо подождать, пока острота зрения полностью восстановится.

Атропин усиливает мидриатическое действие Ирифрина с параллельным развитием увеличения ЧСС.
Ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты на фоне применения Ирифрина повышают риск развития неконтролируемой артериальной гипертензии.

Появление данного эффекта, можно избежать, не назначая Ирифрин в течение 3х недель после отмены ингибиторов МАО.
Вазопрессорные эффекты фенилэфрина усиливают пропранолол, резерпин, гуанетидин, м-холиноблокаторы и метилдопа.

Бета-адреноблокарторы при сочетании с Ирифрином ослабляют своё гипотензивное действие, что опасно развитием гипертонического криза.
Ирифрин усиливает угнетающее действие на ССС при ингаляционном наркозе.
Местные анестетики увеличивают продолжительность мидриаза.

Ингибиторы МАО. Противопоказано одновременное применение фенилэфрина при применении ингибиторов МАО и применение в течение 2 недель после прекращения лечения ингибиторами МАО. Применение фенилэфрина в течение 21 дня после окончания приема ингибиторов МАО следует осуществлять с осторожностью, так как возможно развитие системных адренергических эффектов.

Ингаляционный наркоз. Препарат может усиливать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе. -За повышенного риска фибрилляции желудочков препарат с осторожностью следует применять при общей анестезии с анестетиками, такими как, например, галотан (фторотан), которые вызывают повышение чувствительности миокарда к симпатомиметиков.

Симптомы передозировки: чувство тревоги, нервозность, потливость, головокружение, рвота, увеличение ЧСС, поверхностное и слабое дыхание.
Для купирования негативных явлений передозировки назначаются блокаторы альфа адренорецепторов – фентоламин 5-10 мг внутривенно.

Хранят в сухом, темном месте при температурном режиме не выше 25 градусов Цельсия.

После вскрытия флакона хранить 1 месяц.  Изучите отзывы и рекомендации, чтобы сделать правильный выбор и убедиться в качестве товара.