Ифосфамид

Опухоли яичек

• В составе комбинированной химиотерапии пациентов с распространенными опухолями II-IV стадии по классификации TNM (международной классификации злокачественных опухолей), что недостаточно реагировали или вообще не реагировали на первичную химиотерапию.

Цервикальная карцинома (карцинома шейки матки)

• Паллиативная комбинированная химиотерапия цисплатином / ифосфамидом (без дополнительных комбинированных препаратов) карциномы шейки матки IV B стадии по классификации Международной федерации акушерства и гинекологии (FIGO) (если проведение радикального лечения хирургическим путем или радиационной терапии невозможно), как альтернатива паллиативной лучевой терапии.

Рак молочной железы

• Как паллиативная терапия распространенного резистентного или рецидивирующего рака молочной железы.

Немелкоклеточная бронхиальная карцинома

• В качестве монотерапии или в составе комбинированной химиотерапии у пациентов с неоперабельными или метастатическими опухолями.

Мелкоклеточная бронхиальная карцинома

• В составе комбинированной химиотерапии.

Саркома мягких тканей (включая остеосаркому и рабдомиосаркому)

• В качестве монотерапии или в составе комбинированной химиотерапии рабдомиосаркома или остеосаркома при неэффективности стандартного лечения. В качестве монотерапии или в составе комбинированной химиотерапии других сарком мягких тканей при неэффективности хирургической и радиационной терапии.

Саркома Юинга

• В составе комбинированной химиотерапии при неэффективности первичной цитостатической терапии.

Неходжкинская лимфома

• В составе комбинированной химиотерапии пациентов с высокозлокачественных неходжкинской лимфомы, недостаточно реагировали или вообще не реагировали на первичную терапию. В составе комбинированной терапии пациентов с рецидивирующим опухолями.

Болезнь Ходжкина

• Для лечения пациентов с болезнью Ходжкина, прежде всего с прогрессирующим течением или в начале рецидива (продолжительность полной ремиссии менее 1 года), после неудачного проведения первичной химиотерапии или радиохимиотерапии в рамках режимов комбинированной химиотерапии, таких как Протокол MINE.

• Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
• пациентам с тяжелыми нарушениями функции костного мозга (особенно у пациентов, предварительно проходили лечение цитотоксическими препаратами и / или радиационной терапии);
• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• нарушение функции почек и / или обструкция мочевыводящих путей;
• гострии инфекции;
• период беременности и кормления грудью.

Самые распространенные побочные действия:

• инфекции;
• миелосупрессия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия;
• метаболический ацидоз, анорексия;
• токсические проявления со стороны ЦНС, энцефалопатия, вялость;
• тошнота, рвота, диарея, стоматит, запор;
• алопеция;
• гематурия, микрогематурия, макрогематурия, геморрагический цистит, почечная дисфункция, нарушение структуры почек, нефропатия, канальцевая дисфункция;
• нарушение сперматогенеза;
• лихорадка, нейтропеническая лихорадка, слабость.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство не рекомендуется применять беременным или женщинам, планирующим беременность. Во время кормления грудью применение препарата противопоказано.

Дети

Согласно общепринятым схемам лечения, детям и подросткам можно применять те же дозы, рекомендованные для взрослых.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Ифосфамид может негативно влиять на способность управлять автотранспортом или другими механизмами как вследствие энцефалопатии, так и в связи с тошнотой и рвотой, особенно при одновременном применении с лекарственными средствами, действующими на ЦНС, или употребление алкоголя.

Специфический антидот ифосфамида неизвестен, поэтому каждый раз при его применении следует соблюдать особую осторожность. Таким образом, при лечении любого передозировки с целью суицида или случайной передозировки или интоксикации показан быстрый гемодиализ.
Серьезные последствия передозировки включают проявления дозозависимой, такие как токсическое воздействие на ЦНС, нефротоксичность, миелосупрессия и воспаление слизистой оболочки. Тяжесть и продолжительность миелосупрессии зависят от степени передозировки.

Хранить при температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте.