Дуопрост

Фармакодинамика

В состав лекарственного средства Дуопрост входят два действующих вещества: латанопрост и тимолол малеат. Оба компонента снижают повышенное внутриглазное давление с помощью различных механизмов действия, аддитивный эффект оказывает более выраженное снижение внутриглазного давления по сравнению с таким при монотерапии каждым из этих компонентов. Латанопрост, аналог простагландина F 2α , является селективным агонистом простагландиновых FP-рецепторов, снижающим внутриглазное давление путем усиления оттока водянистой влаги. Основной механизм действия заключается в повышении увеосклерального оттока. Кроме того, сообщалось о несколько усиленном оттоке (снижение сопротивления к оттоку в трабекулах) у людей. Латанопрост не оказывает существенного влияния на продуцирование водянистой влаги и на гематоводный барьер или внутриглазную циркуляцию крови. Длительное применение латанопроста у обезьян, которым была проведена экстракапсулярная экстракция хрусталика, не влияла на сосуды сетчатки глаза, согласно данным флуоресцентной ангиографии. Латанопрост не индуцировал утечку флуоресцина в заднем сегменте глаза у пациентов с псевдофакией в течение короткого курса лечения.

Тимолол является блокатором (неселективным) бета-1 и бета-2 адренергических рецепторов, не оказывает значимого прямого симпатомиметического действия, не оказывает прямого депрессивного воздействия на миокард и мембраностабилизирующую активность. Тимолол снижает внутриглазное давление путем уменьшения образования водянистой влаги в цилиарном эпителии. Точный механизм действия не установлен, но возможно угнетение усиленного синтеза аденозинмонофосфата (АМФ), вызванное эндогенной стимуляцией адренергических бета-рецепторов.

Тимолол не оказывает значительного влияния на проницаемость гематоводного барьера в отношении белков плазмы крови. У кроликов тимолол не влиял на местный кровоток после длительного применения.

Снижение внутриглазного давления у пациентов с открытоугольной глаукомой и повышенным внутриглазным давлением при недостаточном ответе на лечение бета-блокаторами или аналогами простагландина местного действия.

Стоимость на глазные капли Дуопрост указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1, где их можно купить по самым выгодным ценам в Украине.

• Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата;
• реактивные заболевания дыхательного тракта, включая бронхиальную астму или бронхиальной астмой в анамнезе, тяжелые хронические обструктивные заболевания легких, синусовая брадикардия синдром слабости синусового узла;
• синусно-аурикулярная блокада II или III степени, что не поддается контролю с помощью водителя ритма;
• сердечная недостаточность;
• кардиогенный шок;
• период беременности и кормления грудью.

При применении латанопроста большинство побочных эффектов возникает со стороны органов зрения. Данные расширенной фазы основного исследования применения препарата Дуопрост свидетельствуют, что в 16-20% пациентов возникло усиление пигментации радужной оболочки, что может быть постоянным. В ходе открытого 5-летнего исследования безопасности применения латанопроста у 33% пациентов возникла пигментация радужной оболочки (см. раздел «Особенности применения»). Другие побочные эффекты со стороны органов зрения, как правило, кратковременны и зависят от введенной дозы. При применении тимолола серьезные побочные эффекты являются системными, включая брадикардию, аритмию, застойную сердечную недостаточность, бронхоспазм и аллергические реакции.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительных тканей: миалгия.

Заболевание роговицы

Офтальмологические препараты бета-адренорецепторов могут вызвать сухость глаз, поэтому пациентам с заболеванием роговицы следует с осторожностью назначать эти препараты.

Макулярный отек

Сообщалось о развитии макулярного отека, включая кистозный макулярный отек при применении латанопроста. Такие случаи, главным образом, наблюдались у пациентов с афакией, у пациентов с артифакией и отрывом задней капсулы хрусталика или у пациентов с известными факторами риска развития макулярного отека. Дуопрост следует с осторожностью назначать таким пациентам.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство Дуопрост не следует применять во время беременности и в период кормления грудью.

Дети

Безопасность и эффективность применения препарата Дуопрост детям (в возрасте до 18 лет) не установлена.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Закапывание глазных капель может вызвать кратковременное нарушение зрения. Пока зрение не нормализуется, не следует управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Взрослые, включая пациентов пожилого возраста.

Рекомендованная доза - 1 капля в пораженный глаз (глаза) 1 раз в сутки.

Если прием дозы пропущен, лечение следует продолжать следующей запланированной дозой. Доза не должна превышать 1 каплю в пораженный глаз/глаза 1 раз в сутки.

Контактные линзы необходимо снять перед закапыванием глазных капель. Линзы можно одевать только через 15 минут после закапывания капель.

Если пациенту назначено более одного офтальмологического средства для местного применения, препараты следует применять как минимум с 5-минутным промежутком.

Если пациент применяет окклюзию носослезного канала или пациент закрывает веки на 2 минуты, системное поглощение препарата снижается. Это способствует снижению интенсивности системных побочных эффектов и повышению эффективности местного действия препарата.

Дети .

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства Дуопрост детям (до 18 лет) не установлена.

Нет данных о передозировке препаратом Дуопрост человека.

Симптомы при системной передозировке тимолола: абдомінальний біль, брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, прекращение сердечной деятельности. Если возникают такие симптомы, следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Исследования показали, что тимолол не выводится полностью при диализе. Кроме раздражения глаз и гиперемии конъюнктивы, других побочных эффектов со стороны органов зрения при передозировке латанопроста не наблюдалось.

Хранить при температуре 2-8°С в защищенном от света, недоступном для детей месте. После вскрытия флакон хранить при температуре не выше 25°С и использовать в течение 4 недель.

Купить Дуопрост можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1.