Дифтерийный антитоксин

Дифтерийный антитоксин применяют для формирования пассивного иммунитета против дифтерии.

Применение антитоксина противопоказано пациентам, у которых в анамнезе отмечались аллергические реакции на конский белок, а также лицам с астмой и детской экземой. Адреналин и другие вспомогательные средства должны быть доступными в случае возникновения анафилактической реакции.

Анафилактические реакции. Хотя начало и степень тяжести сильно варьируются, анафилаксия обычно начинается у восприимчивых пациентов в течение нескольких минут после воздействия дифтерийно антитоксина; в общем, чем быстрее начало - тем сильнее реакция. Основными проявлениями являются:

• кожные проявления, включая зуд, гиперемия, крапивница и отек Квинке;
• дыхательные проявления, включая хриплый голос и стридор, хрипы, одышку и цианоз;
• сердечно-сосудистые проявления, включая ускоренный и слабый пульс, гипотония и аритмии.

Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи.

В случае анафилактической реакции лечения будет зависеть от характера и тяжести реакции. Парентерально введен адреналин является основным препаратом для всех типов реакций. Также следует вводить антигистаминные препараты. Дополнительно, в зависимости от тяжести реакции, могут применяться кортикостероиды, альфа-адренорецепторов, аминофиллин и агонисты бета-2.

Лихорадочная реакция. Лихорадка обычно развивается через 20 минут - 1 час после воздействия дифтерийного антитоксина. Характеризуется ощущением холода, небольшой одышкой и быстрым повышением температуры. Большинство лихорадочных реакций легкие и их можно лечить только жаропонижающими средствами; тяжелые реакции могут требовать других мероприятий (прохладительные водяные ванны и т.д.) для снижения температуры.

Сывороточная болезнь.

Симптомами сывороточной болезни являются лихорадка, макулопапулезные высыпания на коже, крапивница в более легких формах (90% случаев) с артритом, артралгией и лимфаденопатией; также возможны более тяжелые формы. Редко могут возникать ангионевротический отек, гломерулонефрит, синдром Гийена - Барре, периферический неврит или миокардит. Симптомы обычно проявляются через 7-10 дней (диапазон 5-24 дней) после первичного воздействия дифтерийно антитоксина. Начало может составлять от нескольких часов до 3 дней после введения дифтерийного антитоксина у лиц, ранее получавших дозу сыворотки животных; у этих лиц также чаще возникает сывороточная болезнь. Легкие случаи сывороточной болезни часто проходят спонтанно в течение периода от нескольких дней до 2 недель. Лекарства, которые могут быть полезными, включают антигистаминные средства, нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность не является противопоказанием к применению дифтерийного антитоксина. Грудное вскармливание не является противопоказанием для применения дифтерийного антитоксина, если это четко не указано. Неизвестно, антитела выводятся с грудным молоком.

Дети

Дифтерийный антитоксин применяют в педиатрической практике

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Сведения о влиянии на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами отсутствуют.

Доза обычно зависит от тяжести инфекции, в случае передозировки необходимо симптоматическое лечение и рекомендуется поддерживающая терапия.

Иммуноглобулины могут влиять на способность живых вакцин вызвать иммунную реакцию. Необходимо выдержать соответствующий интервал при применении двух лекарственных средств.

Хранить при температуре от 2 до 8 ° C. Не замораживать.