Бициллин

Состав

Бициллин-3: порошок 600000 ЕД (смесь бензатина бензилпенициллина стерильного (бициллина-1) 200000 ЕД, бензилпенициллина натриевой соли стерильной 200000 ЕД, бензилпенициллина 000)

Бициллин-5: пор. д/п сусп. д/ин. 1500000 ЕД фл.

• Бензатина бензилпенициллин 1200000 ЕД
• Бензилпенициллина новокаиновая соль 300000 ЕД

Форма выпуска

1 флакон, содержащий белый порошок для приготовления инъекционного раствора (в коробке 50 флаконов).

Бициллин — это антибиотик из группы пенициллинов, применяемый внутримышечно для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к пенициллину микроорганизмами. Бициллин это пролонгированная форма бензилпенициллина, обеспечивающая длительное высвобождение активного вещества в организме, что позволяет сократить частоту инъекций. Что лечит бициллин? Препарат эффективен при инфекциях, таких как сифилис, ангина, скарлатина, рожа, а также для профилактики ревматической лихорадки. Уколы бициллин назначаются строго врачом, так как неправильное применение может привести к возникновению побочных эффектов, включая аллергические реакции или местное раздражение в месте инъекции. Возможность использования бициллина ограничена у пациентов с аллергией на пенициллины, что требует предварительного тестирования.

Фармакодинамика

Препарат оказывает бактерицидное действие путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. К Бициллины чувствительны грамположительные микроорганизмы (Staphylococcus spp., кроме продуцирующих пенициллиназу, Streptococcus spp., (в том числе Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; грамотрицательные: Neisseria gonorrhoеae, Neisseria meningitidis, Аctinomyces israelii, а также Treponema spp., анаэробные спорообразующие палочки. К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие.

К действию препарата устойчивы большинство грамотрицательных бактерий, микобактерии, грибы, вирусы, простейшие. Бактерицидное действие антибиотик оказывает путем ингибирования синтеза мукопептидов клеточной оболочки микроорганизмов. Препарат оказывает пролонгированное действие.

Фармакокинетика

Бициллин-3/5 — форма бензилпенициллина пролонгированного действия. При в/м введении образуется депо препарата в мышечной ткани. В первые часы после инъекции создается высокий уровень бензилпенициллина в сыворотке крови. Бициллин хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата достигаются в печени, почках, легких, слизистых оболочках; обладает способностью проникать в фибринозные ткани. Бициллин-3 в основном выводится с мочой в биологически активной форме (50–70%), в незначительных количествах — со слюной, потом, молоком, желчью.

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в случаях, когда необходимо длительное поддержание постоянной концентрации лекарственного средства в крови:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: стрептококковый фарингит и тонзиллит;
• инфекции мочеполовой системы: сифилис;
• рожистое воспаление;
• обострение ревматизма.

Лекарство показано для лечения инфекций, вызванных чувствительными к бензилпенициллину микроорганизмами, при необходимости продолжительного влияния на последние.

Применение Бициллина-5 особенно показано при ревматизме, для круглогодичной профилактики рецидивов, у взрослых и детей.

Общие правила Препарат вводят только внутримышечно (в/м). Внутривенный ввод строго запрещен! Перед инъекцией необходимо собрать анамнез по поводу переносимости препарата и местного анестетика. Убедитесь, что игла не попала в кровеносный сосуд (если появилась кровь, вытягивают иглу и делают инъекцию в другое место). Суспензию готовят асептически непосредственно перед введением и вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (2 инъекции производят в разные ягодицы).

БИЦИЛИН-3

Дозировка для взрослых: 600 000 ЕД 1 раз в 6 дней.

Продолжительность лечения обычно составляет от 3 до 12 месяцев (в зависимости от тяжести заболевания).

Приготовление суспензии: во флакон добавляют 5-6 мл 0,9% раствора хлорида натрия, стерильной воды для инъекций или 0,25-0,5% раствора новокаина, перемешивают до образования гомогенной суспензии.

Дети: Эффективность и безопасность применения детям не исследовали.

БИЦИЛИН-5

Дозировка по возрасту:

• Дети от 3 до 8 лет: 600 000 ЕД 1 раз в 3 недели.
• Дети от 8 лет: 1 200 000 ЕД 1 раз в 4 недели.
• Взрослые: 1500000 ЕД 1 раз в 4 недели.

Частота: Делать инъекции чаще противопоказано. Продолжительность лечения обычно составляет от 3 до 12 месяцев.

Приготовление суспензии Во флакон под давлением вводят 9 мл стерильной воды для инъекций, 0,9% раствора натрия хлорида или 0,25-0,5% раствора новокаина, тщательно перемешивают до образования гомогенной суспензии.

Ограничения для детей: Препарат применяют детям от 3 лет. Важно: при введении детям строго противопоказано готовить суспензию с использованием раствора новокаина.

Повышенная чувствительность к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам) и новокаину; поллиноз; БА; аллергические заболевания.

Реакции гиперчувствительности: кожные высыпания, зуд, лихорадка, озноб, артралгия, отеки, крапивница, полиморфная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, шум в ушах.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, стоматит, глоссит, диарея псевдомембранозный колит, нарушение функции печени.

Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: колебания АД, нарушение насосной функции миокарда.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, положительные результаты теста Кумбса, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Местные реакции: возможна болезненность в месте введения.

Другие побочные эффекты: у ослабленных больных, новорожденных, лиц пожилого возраста при длительном лечении может возникнуть суперинфекция, вызванная устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). У пациентов, которые проходят курс лечения по поводу сифилиса, может также возникнуть реакция Яриша — Герксгеймера вторично к бактериолизу.

Перед началом лечения Бициллином следует провести тест на переносимость препарата. Необходимо установить, не отмечали ли реакции на препараты группы пенициллина при их предыдущем применении. При хроническом тонзиллите, ревматоидном артрите и пр. пациентам, склонным к аллергическим реакциям, препарат назначают с осторожностью. При появлении признаков аллергических реакций Бициллин следует отменить и назначить соответствующую терапию.

Применение в период беременности и кормления грудью

Бициллин-3 противопоказан.

Данные о применении лекарственного средства Бициллин-5 отсутствуют.

Дети

Бициллина-3 - эффективность и безопасность применения лекарственного средства у детей не исследовали. Бициллина-5 назначают детям в возрасте от 3 лет. При введении Бициллина-5 детям до 18 лет противопоказано приготовление суспензии Бициллина-5 с применением р-ра прокаина.

Водителям

Инструкция предупреждает, что рекомендуется воздерживаться от деятельности, которая требует быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с потенциально опасными механизмами), включая возможные нежелательные реакции со стороны нервной системы (головокружение, головная боль, шум в ушах).

При одновременном применении с бактерицидными антибиотиками (в том числе цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) отмечается синергизм действия; с бактериостатическими антибиотиками (в том числе макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклин) — антагонизм.

Бициллин снижает эффективность пероральных контрацептивов и этинилэстрадиола (риск развития прорывных кровотечений). Не рекомендуется сочетать с НПВП. Бензилпенициллин снижает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

При одновременном применении Бициллина с аллопуринолом повышается риск развития аллергических реакций.

Фармакокинетическое взаимодействие. При одновременном применении диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП снижают канальцевую секрецию и повышают концентрацию пенициллина.

Несовместимость. Не следует смешивать суспензию Бициллина с другими инъекционными р-рами.

Возможно токсическое действие на ЦНС, а именно: рефлекторное возбуждение, головная боль, тошнота, рвота, судороги, миалгия, артралгия, симптомы менингизма, кома. В таких случаях введение препарата следует прекратить.

Лечение симптоматическое, включает гемодиализ, перитонеальный диализ, особенное внимание следует уделить восстановлению водно-электролитного баланса.

В оригинальной упаковке, при температуре не выше 25 °С. 

Купить Бициллин можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по выгодной стоимости. Актуальная цена на Бициллин указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1.

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Benzathine benzylpenicillin: Uses, Interactions, Mechanism of Action - DrugBank Online / go.drugbank.com;
• Penicillin G Benzathine - StatPearls - NCBI Bookshelf / ncbi.nlm.nih.gov.