Изжога: причины возникновения и методы коррекции

Слово «изжога» знакомо всем. Не все знают, что точно обозначает это понятие, не все понимают механизм возникновения этого состояния, но каждый взрослый человек в своей жизни хотя бы раз испытал это «блаженство» – когда за грудиной очень сильно греет, печет и жжет. Когда испытываешь это впервые и являешься еще достаточно молодым человеком, который не имеет отношения к медицине, то становится немного страшно и непонятно: почему там не то болит, не то печет?

А печет там потому, что агрессивный желудочный сок попадает на нежную слизистую пищевода. Что, конечно же, является не нормой.

Итак, познакомимся детальнее с понятием "изжога"

Изжога, или рефлюкс-эзофагит, — это заброс желудочного сока, а иногда и непереваренного содержимого желудка в пищевод. Почему так происходит? Причина этого ненормального процесса — неполное сжатие сфинктера, который разделяет желудок и пищевод и является биологическим барьером между ними. А барьер этот необходим для того, чтобы в пищевод из желудка не попадали такие агрессивные вещества, как соляная кислота, пепсин, ферменты, желчь и остатки пищи. По сути изжога — это воспалительный процесс, потому что происходит воспаление слизистой оболочки пищевода. Но нестероидные противовоспалительные средства тут не помогут. Что же поможет? Давайте разбираться.

Какие факторы провоцируют возникновение рефлюкса?

Один из них — грыжа пищевого отверстия диафрагмы; в норме пищевод проходит через отверстие в диафрагме. Если оно больше, чем нужно, то через него в грудную полость выступает часть желудка. Это выпячивание и называется грыжей. Самой распространенной жалобой при такой грыже является изжога. Она появляется ночью, после еды или физической нагрузки.

Второй не менее распространенный фактор — хронический гастрит с повышенной секрецией соляной кислоты. Употребление жареной, острой, кислой пищи, а также маринадов повышает кислотность желудочного сока, особенно если поели таких вкусных продуктов в чрезмерном количестве.

Третий фактор, провоцирующий изжогу, — это язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Куда ж без нее? Из-за того, что на слизистой желудка образовался дефект — язва, его стенки не в состоянии нормально сокращаться и проталкивать пищу в кишечник. Поэтому какое-то количество пищи в желудке задерживается, он растягивается, в нем повышается давление и какая-то часть содержимого выдавливается в пищевод.

Есть еще несколько патологий и состояний ЖКТ, при которых содержимое желудка и кишечника может попасть в пищевод: ахилия, ахлоргидрия, операции на органах ЖКТ, панкреатит и гастродуоденит.

Но как ни странно, заболевания органов ЖКТ, как правило, дисциплинируют, тех людей, кто ими страдает. Важно понимать, что изжога вполне себе может возникнуть и у здорового человека при переедании, особенно жирной, острой и соленой пищи. А также при употреблении сверх меры — особенно сухих вин.

Чем себе помочь, когда возникает рефлюкс-эзофагит?

Первое, что нам необходимо сделать, — это уменьшить проявление кислотной агрессии, тут нам помогут антацидные препараты. Они содержат соли магния, кальция, алюминия, которые нейтрализуют соляную кислоту. Теперь содержимое желудка, попадая в пищевод, не раздражает его слизистую. Это такие препараты, как Маалокс, Фосфалюгель, Гастромакс, Гавискон и т. д.

Второе — заботимся о том, чтобы отрегулировать кислотность желудочного сока. В этом нам помогут антисекреторные препараты — блокаторы гистаминовых рецепторов — Ранитидин, Фамотидин и т. д. и ингибиторы протонного насоса — Омепразол, Пантопразол и Рабепразол. Они подавляют образование в желудке соляной кислоты, и забрасываемое в пищевод содержимое уже не так агрессивно.

И конечно же, вам понадобятся прокинетики — средства, усиливающие моторную функцию ЖКТ. Не стоит игнорировать их прием при эзофагите — Метоклопрамид, Домперидон, Итоприд и т. д. Эти препараты заставляют пищевод активнее сокращаться, повышают тонус сфинктера (он теперь хорошо закрывает отверстие между пищеводом и желудком), а также ускоряют продвижение пищи из желудка в кишечник. Как раз то, что нужно для нормального функционирования.

Теперь пару слов о «домашней» медицине. Не стоит принимать вовнутрь всё подряд — это касается не только изжоги, но и любого изменения состояния. При плохом самочувствии лучше всего обратиться к официальной медицине. Но так, как все равно найдутся люди, которые доверяют только домашним средствам (никакой химии!), лучше разобраться, что принимать можно, а что категорически нельзя.

Молоко лучше не надо — оно нейтрализует соляную кислоту лишь ненадолго. Обволакивает желудок и создает впечатление, что всё хорошо. Но через некоторое время молоко начинает провоцировать образование желудочного сока, что с большой вероятностью вновь спровоцирует изжогу.

Раствор соды — категорически нет! Кратковременный эффект будет, потому что сода — это щелочь, а щелочь кислоту нейтрализует, но... При попадании соды в желудок образуется очень много углекислого газа, который растянет орган и резко повысит в нем давление. Как результат — повторный приступ изжоги!

Картофель — можно! В нем содержится крахмал, который и запустит реакцию нейтрализации соляной кислоты. Можно жевать сырые кусочки картофеля или пить свежевыжатый сок. Невкусно, но состояние стабилизирует.

Для того, чтобы приступы изжоги стали более редкими, особенно это касается тех, у кого есть заболевания ЖКТ, необходимо немного изменить образ питания и жизни.

Достаточно простые и очевидные советы:

• не стоит наклоняться после еды;
• не стоит ложиться сразу после приема пищи (подождать нужно 1,5–2 часа);
• не стоит носить очень тесную одежду — тугие пояса, бандажи или корсеты;
• не стоит наедаться на ночь;
• не стоит, особенно в больших количествах, есть жирное, жареное, маринованное, острое, а также цитрусовые, лук, чеснок, кислые фрукты и шоколад;

Список использованной литературы

• aafp.org;
• webmd.com;
• badgut.org.