Как НПВП влияют на желудок?

Действие нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) направлено на снижение выработки простагландинов - химических веществ, которые при различных заболеваниях вызывают боль и воспаление в организме. У любого лекарства есть побочные эффекты, и НПВП не исключение. Самый распространенный и, возможно, опасный побочный эффект от их приема - это раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Но как же группа нестероидных противовоспалительных препаратов может влиять на желудок?

Вещества противовоспалительных препаратов не дают ферментам циклооксигеназы (ЦОГ) производить простагландины.

Различают две формы циклооксигеназы:

• ЦОГ-1 служит для защиты слизистой оболочки желудка и улучшения функционирования почек;
• ЦОГ-2 в организме вырабатывается при повреждениях и воспалениях опорно-двигательного аппарата.

Такие препараты как, например, аспирин, ибупрофен и напроксен, относятся к неселективным НПВП, которые блокируют выделение ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Эти лекарства негативно влияют на желудок, вызывая раздражение, боль, изжогу, тошноту и диарею. В редких случаях болезнь может усугубиться и привести к развитию язвы и внутреннего кровотечения.

Для местного применения рекомендуется использовать противовоспалительный препарат (например, диклофенак) в виде геля, который поможет при локализованной боли. За счет низкой системной абсорбции, такое лекарство безопаснее для желудка.

Ибупрофен и Мелоксикам тормозят синтез простагландинов, блокируя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, они щадяще влияют на функциональность ЖКТ.

Современные селективные НПВП с целекоксибом (Целебрекс) блокируют лишь ЦОГ-2. Специалисты утверждают, что они более безопасны для желудка, хотя и значительно дороже другой группы нестероидных препаратов. Тем не менее после приема селективных противовоспалительных препаратов, зафиксированы побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.

Важным правилом является умение точно подобрать необходимую дозировку и частоту приема лекарства НПВП.

Эти лекарства достаточно хорошо переносятся при условии использования их согласно инструкции. Но следуют не забывать, что НПВП могут негативно влиять на ЖКТ.

Внимание!

Не рекомендуется принимать НПВП при наличии у вас в анамнезе язвенной болезни, желудочно-кишечного кровотечения или патологических изменений слизистой пищевода (пищевод Барретта).

Список использованной литературы

1. NSAIDs / nhs.uk;
2. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) / ncbi.nlm.nih.gov;
3. Stomach Irritation / sciencedirect.com.