Гевиран или Ацикловир: что лучше?

Гевиран и Ацикловир содержат одно и то же действующее вещество — ацикловир, поэтому сравнивать их по принципу «что сильнее» не совсем правильно. Главное различие заключается не в эффективности молекулы, а в лекарственной форме, дозировке и показаниях к применению. Проще говоря, выбор зависит от того, где находится герпетическая инфекция и насколько тяжело она протекает.

На сайте МИС Аптека 9-1-1 представлены:

Гевиран

• Гевиран табл. п/о 400мг №30 
• Гевиран табл. п/о 800мг №30 

Ацикловир

• Ацикловир Vishpha мазь 2,5% туба 10г 
• Ацикловир-Астрафарм табл. 200мг №20 
• Ацикловир-Дарница табл. 200мг №20 
• Ацикловир 400 Стада табл. 400мг №35 

Чем отличаются Гевиран и Ацикловир

Гевиран — это таблетки для системного применения. После приема внутрь ацикловир попадает в кровоток и действует на вирус во всем организме. Согласно инструкции, препарат применяется при:

• инфекциях кожи и слизистых, вызванных вирусом простого герпеса;
• генитальном герпесе;
• профилактике рецидивов герпеса;
• профилактике герпетической инфекции у пациентов с иммунодефицитом;
• ветряной оспе;
• опоясывающем герпесе. 

Ацикловир мазь предназначен только для наружного применения. Согласно инструкции, его используют при герпесе губ и кожи лица (Herpes labialis). Мазь практически не всасывается в кровь, поэтому оказывает местное противовирусное действие непосредственно в зоне нанесения. Она не подходит для лечения генитального герпеса, герпетических поражений слизистой оболочки полости рта или глаз. 

Что выбрать

• При герпесе на губах чаще достаточно местного лечения. Если высыпания ограничены областью губ или кожи лица и заболевание протекает легко, врач может рекомендовать наружный ацикловир. Максимальный эффект достигается, если начать лечение при первых признаках заболевания — покалывании, жжении или покраснении. Согласно инструкции, мазь наносят 5 раз в сутки примерно каждые 4 часа (кроме ночного времени) не менее 4 дней, при необходимости — до 10 дней. Если за это время симптомы не проходят, необходимо обратиться к врачу.
• При распространенной или тяжелой инфекции требуется системная терапия. При генитальном герпесе, опоясывающем лишае, ветряной оспе, частых рецидивах или выраженном иммунодефиците применяются таблетки ацикловира, например Гевиран. Лечение желательно начинать как можно раньше — в продромальный период или сразу после появления первых элементов сыпи. Дозировку и продолжительность курса определяет врач в зависимости от диагноза, возраста и функции почек.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация специалиста обязательна, если:

• герпетическая сыпь распространяется или появляется очень часто;
• поражены глаза, слизистая полости рта или половые органы;
• симптомы сохраняются более 10 дней несмотря на лечение;
• заболевание сопровождается высокой температурой или выраженным ухудшением самочувствия;
• герпес развивается на фоне иммунодефицита или тяжелых хронических заболеваний.

Самостоятельно заменять местную форму ацикловира таблетками или наоборот не следует. Несмотря на одинаковое действующее вещество, эти препараты предназначены для разных клинических ситуаций, а системная терапия должна назначаться врачом.

Список использованной литературы

• Государственный реестр лекарственных средств Украины / drlz.com.ua;
• Acyclovir / medlineplus.gov;
• Acyclovir / ncbi.nlm.nih.gov.