Кардиоаргинин-Здоровье раствор для инъекций в ампулах по 5 мл 10 шт

Кардио- и эндотелийпротективное метаболическое средство с антигипертензивным и адаптогенным свойствами. препарат снижает ишемию миокарда, улучшает коронарное кровообращение, нормализует функциональное состояние эндотелия коронарных и периферических сосудов, обладает антигипоксическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и антирадикальным свойствами. при аг способствует нормализации ад и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. антигипертензивное действие препарата реализуется благодаря свойству аргинина (как донора оксида азота) усиливать эндотелийзависимую вазодилатацию, а также способности данной аминокислоты регулировать уровень ад и поддерживать осмоляльность жидких сред организма и объема крови, включаясь в синтез пептидергического гормона — аргинин вазопрессина. метаболическое кардиопротекторное действие препарата обусловлено способностью аргинина, аспарагината и сукцината активировать процессы энергообеспечения сердечной мышцы, восстанавливать энергетический потенциал в клетках, нормализовать кислотно-щелочной баланс и промежуточный обмен, а также обмен протеинов в миокарде, стимулировать синтез аминокислот, аминосахаров и нуклеотидов. аспарагинат является внутриклеточным переносчиком ионов к+ и mg2+. благодаря калия и магния аспарагинату устраняется электролитный дисбаланс в организме, улучшается коронарное кровообращение. ионы мg2+ активируют na+/k+-атфазы, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов na+ и повышается поступление ионов к+ в клетку. при снижении концентрации ионов na+ внутри клетки происходит торможение обмена ионов na+ на ионы са2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. ионы к+ стимулируют синтез атф, гликогена, белков, ацетилхолина.

Препарат проявляет адаптогенно-актопротекторный эффект за счет субстратной индукции клеточного метаболизма. Аргинин, аспарагинат и сукцинат активируют ферментативные процессы цикла Кребса, стимулируют выведение жирных кислот и глюкозы клетками при физической нагрузке, положительно влияют на аэробные процессы энергообеспечения клетки, уменьшают молочнокислый ацидоз.

В комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ибс (стабильная стенокардия, обусловленная дисфункцией или спазмом сосудов, безболевая ишемия миокарда), аг, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, диабетической ангиопатии, гиперхолестеринемии, раннего периода реабилитации после инфаркта миокарда и других соматических заболеваний, при облитерирующем эндартериите, нарушениях сердечного ритма, обусловленного дефицитом калия и магния в организме (преимущественно при желудочковых аритмиях), в том числе при лечении сердечными гликозидами.

Сироп

Применяют у взрослых внутрь.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы и в период реабилитации: по 1–2 дозы сиропа (7,5 мл) в сутки. Курс лечения — 10–20 дней.

Максимальная суточная доза — 15 мл.

Возможно применение у больных сахарным диабетом.

В упаковке содержится мерный стакан.

Р-р для инъекций

Препарат назначают взрослым в/в капельно или струйно.

В/в капельно вводят 1–2 раза в сутки по 5 мл на 100–200 мл 5% р-ра глюкозы или 0,9% р-ра натрия хлорида со скоростью 20–30 капель в минуту.

В/в струйно вводят медленно (со скоростью не более 5 мл/мин) по 5 мл 1–2 раза в сутки.

Курс лечения — 5–10 сут. Максимальная суточная доза — 10 мл.

После завершения в/в введения препарата при необходимости следует перейти на пероральный прием препарата в другой лекарственной форме — сироп Кардиоаргинин-Здоровье.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия, аv-блокада i–ii степени.

Со стороны жкт: редко — ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, образование язв и желудочно-кишечные кровотечения, метеоризм, диспептические явления, жажда непосредственно после применения препарата, которые исчезают самостоятельно;

со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, нарушение внутрижелудочковой проводимости;

со стороны нервной системы: мышечная слабость, гипорефлексия, дезориентация, головокружение, парестезии, ощущение жара, гиперемия лица, угнетение дыхания, судороги, повышенное потоотделение;

со стороны кожи: возможны аллергические реакции (зуд);

другие: миастения, астения, флебит, тромбоз вен, диспноэ.

При быстром в/в введении — гиперкалиемия, гипермагниемия, мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление АV-проводимости, аритмия, остановка сердца.

Применение в период беременности и кормления грудью. безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена.

В период лечения препаратом следует прекратить кормление грудью.

Дети. Эффективность и безопасность применения препарата в детском возрасте не установлены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови; спиронолактона с аргинином — повышением уровня калия в крови.

Препарат улучшает переносимость сердечных гликозидов, усиливает эффект лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме крови). Препарат снижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Симптомы: гипотония; гиперкалиемия и гипермагниемия: боль в желудке, металлический привкус во рту, мышечная слабость, парестезии, мышечная скованность, на экг регистрируется повышение амплитуды зубца т, снижение амплитуды зубца р, расширение комплекса qrs.

Лечение: симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций, парентеральное введение препаратов кальция.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °c

Действующие вещества: 1 мл раствора содержит аргинина аспарагинат 170 мг, диаргинина сукцината 140 мг, магния аспарагината 40 мг, калия аспарагината 45 мг;

Вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный, слегка желтоватого цвета раствор.

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. Различные кардиологические препараты. Код АТХ С01Е Х.

Фармакодинамика

Кардио- и эндотелийпротективное метаболическое средство с антигипертензивными и адаптогенным свойствами. Препарат снижает ишемию миокарда, улучшает коронарное кровообращение, нормализует функциональное состояние эндотелия коронарных и периферических сосудов, обладает антигипоксическими, мембраностабилизирующими, антиоксидантными и антирадикальными свойствами. При артериальной гипертензии способствует нормализации артериального давления и уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов. Антигипертензивное действие препарата реализуется благодаря свойствам аргинина как донора оксида азота усиливать эндотелийзависимую вазодилатацию, а также благодаря способности данной аминокислоты регулировать уровень артериального давления и поддерживать осмолярность жидких сред организма и объема крови, включаясь в синтез пептидергичного гормона - аргинин-вазопрессина. Метаболическое кардиозащитное действие препарата обусловлено способностью аргинина, аспарагината и сукцината активировать процессы энергообеспечения сердечной мышцы, восстанавливать энергетический потенциал в клетках, нормализовать кислотно-щелочной баланс и промежуточный обмен, а также обмен протеинов в миокарде, стимулировать синтез аминокислот, аминосахарина и нуклеотидов.

Аспарагинат является внутриклеточным переносчиком ионов К⁺ и Mg²⁺. Благодаря калию и магнию аспарагинату устраняется электролитный дисбаланс в организме, улучшается коронарное кровообращение. Ионы Мg²⁺ активируют Na⁺-K⁺-АТ Фазу, в связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Na+ и возрастает поступление ионов К⁺ в клетку. При снижении концентрации ионов Na⁺ внутри клетки происходит торможение обмена ионов Na+ на ионы Са²⁺ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К⁺ стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина.

Препарат проявляет адаптогенно-актопротекторный эффект за счет субстратной индукции клеточного метаболизма. Аргинин, аспарагинат и сукцинат активируют ферментативные процессы цикла Кребса, стимулируют утилизацию жирных кислот и глюкозы клетками при физической нагрузке, проявляют положительный эффект на аэробные процессы энергообеспечения клетки, уменьшают молочнокислый ацидоз. Благодаря указанным эффектам препарат ускоряет процесс адаптации в условиях гипоксии, повышает работоспособность, снижает острую утомляемость.

Фармакокинетика

Не исследовалась.

В комплексной терапии хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, обусловленная дисфункцией или спазмом сосудов, безболевая ишемия миокарда), артериальной гипертензии, атеросклероза сосудов сердца и головного мозга, диабетической ангиопатии, гиперхолестеринемии, раннего периода реабилитации после инфаркта миокарда и других соматических заболеваний при облитерирующем эндартериите, нарушениях сердечного ритма, вызванного дефицитом калия и магния в организме (преимущественно при желудочковых аритмиях), в том числе при лечении сердечными гликозидами.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Гиперкалиемия.

Острая и хроническая почечная недостаточность.

Болезнь Аддисона.

Атриовентрикулярная блокада.

Кардиогенный шок (при систолическом артериальном давленим < 90 мм ртутного столба).

При применении аргинина аспартата необходимо учитывать, что совместное применение аминофиллина с аргинином может сопровождаться повышением содержания инсулина в крови, а совместное применение спиронолактона с аргинином - повышением уровня калия в крови.

Препарат улучшает переносимость сердечных гликозидов, усиливает эффект лекарственных средств, стимулирующих трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. При одновременном применении с калийсохраняющими диуретиками и ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме крови).

Препарат снижает чувствительность к сердечным гликозидам.

Быстрое введение может вызвать гиперемию лица.

С осторожностью применять пациентам с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в том числе при тяжелых ожогах. В этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать уровень электролитов в сыворотке крови.

Возможно применение больным сахарным диабетом.

У больных с нарушениями ритма сердца, обусловленными дефицитом калия и магния, не рекомендуется при капельном введении препарата применять 0,9% раствор натрия хлорида.

Безопасность применения препарата в период беременности и кормления грудью не установлена.

На период лечения следует прекратить кормление грудью.

Не влияет.

Препарат назначать взрослым внутривенно капельно или струйно.

Внутривенно капельно вводить 1-2 раза в сутки по 5 мл на 100-200 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида со скоростью 20-30 капель в минуту.

Внутривенно струйно вводить медленно (со скоростью не более 5 мл/минуту) по 5 мл 1-2 раза в сутки.

Курс лечения - 5-10 дней. Максимальная суточная доза - 10 мл.

После завершения введения препарата при необходимости следует перейти на пероральный прием препарата в другой лекарственной форме - сироп «Кардиоаргинин-Здоровье».

Дети.

Эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлены.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикария, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме может привести к смерти в результате угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высокой концентрации магния в плазме может развиться гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания и остановка сердца.

Симптомы: артериальная гипотензия, гиперкалиемия, гипермагниемия, боль в желудке, металлический привкус во рту, мышечная слабость, парестезии, мышечная скованность, на электрокардиограмме регистрируется повышение амплитуды зубца Т, снижение амплитуды зубца Р, расширение комплекса QRS.

Лечение: симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций, парентеральное введение препаратов кальция.

Со стороны пищеварительного тракта: ощущение легкого дискомфорта в желудке и кишечнике, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, образование язв и кровотечения из пищеварительного тракта, метеоризм, диспепсические явления, жажда непосредственно после применения препарата, что исчезают самостоятельно.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушение внутрижелудочковой проводимости, тахикардия.

Со стороны нервной системы: общая слабость, мышечная слабость, гипорефлексия, дезориентация, головокружение, парестезии, ощущение жара, гиперемия лица, угнетение дыхания, судороги, повышенное потоотделение.

Со стороны кожи: возможны аллергические реакции, включая зуд, сыпь, крапивница, гиперемия кожи.

Другие: миастения, астения, флебит, тромбоз вен, диспноэ, изменения в месте введения.

При быстром введении - гиперкалиемия, гипермагниемия, мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца.

3 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Не охлаждайте.

Препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.

По 5 мл в ампулах №5, №10 в коробке №5, №5х2 в блистерах в коробке.

По рецепту.

Общество с ограниченной ответственностью «Фармацевтическая компания «Здоровье».

Адрес

Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.