Тригексифенидил субстанция

Монотерапия и комбинированная терапия (с леводопой) паркинсонизма различного происхождения.

• Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
• глаукома;
• задержка мочеиспускания;
• гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи, аденома предстательной железы;
• стенозирующие заболевания желудочно-кишечного тракта (пилородуоденальный стеноз, ахалазия и т.п.);
• паралитический илеус, атония кишечника, атонические запоры, механическая кишечная непроходимость, мегаколон;
• тахиаритмия, в том числе фибрилляция предсердий;
• кардиопатии в стадии декомпенсации.

Самые распространенные побочные действия:

• слабость, головная боль, головокружение, нарушение сна, в т.ч. сонливость, раздражительность, тошнота, рвота, обострение миастении, беспокойство, нервозность, возбуждение, эйфория, когнитивные дисфункции, такие как спутанность сознания, нарушение мгновенной и кратковременной памяти, бессонница, бред, галлюцинации, параноидальные реакции;
• сухость кожи и слизистых оболочек, в т.ч. слизистой оболочки ротовой полости с развитием дисфагии, жажда, сниженное потоотделение, гипертермия, приливы, тахикардия, уменьшение бронхиальной секреции, запор, нарушение мочеиспускания, в т.ч. затрудненное начало мочеиспускания, задержка мочи. Возможны нарушения аккомодации (в т.ч. циклоплегия), мидриаз, нарушения (нечеткость) зрения, фотофобия, повышение внутриглазного давления, развитие закрытоугольной глаукомы;
• реакции гиперчувствительности, включая сыпь на коже.

В педиатрической практике были зарегистрированы такие побочные реакции:

• гиперкинезия;
• психозы;
• нарушение памяти;
• снижение веса;
• беспокойство;
• хорея;
• нарушение сна.

Применение в период беременности или кормления грудью

Лекарственное средство противопоказано применять беременным или женщинам, планирующим беременность. Во время кормления грудью применение препарата противопоказано.

Дети

Препарат применяют в педиатрической практике детям в возрасте от 5 лет только для лечения экстрапирамидных дистонии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или другими механизмами, поскольку снижается способность к концентрации внимания и замедляются психомоторные реакции.

Применение тригексифенидила в высоких дозах может привести к опасным отравлениям.

Симптоми.Проявы интоксикации антихолинергическими препаратами включают гиперемию лица, сухость кожи и слизистых оболочек, расширение зрачков, паралич аккомодации, нарушение глотания, повышение температуры тела, АГ, нарушения сердечного ритма (в т.ч. тахикардию), учащенное дыхание, тошноту, рвоту . Могут появиться высыпания на лице и / или верхней части туловища. Проявлениями тяжелой интоксикации общая мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника.

Симптомы раздражения ЦНС включают делирий, дезориентация, беспокойство, галлюцинации, инкогерентнисть, спутанность (потерю) сознания, возбуждение, гиперактивность, атаксию, параноидальные реакции, агрессивность, иногда судороги. Возможно прогрессирование депрессии ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной недостаточности, комы, летальному исходу.

Лечение следует начинать как можно быстрее, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Гемодиализ и гемоперфузия показаны только в течение первых часов после отравления. Антиаритмические препараты не рекомендуются в случае возникновения аритмий. Возможно введение диазепама для контроля возбуждения и судорог, но следует учитывать риск депрессии центральной нервной системы. Следует компенсировать гипоксию и ацидоз. Применение бикарбоната или лактата натрия необходимо для ликвидации осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Хранить при температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте.