Спазган

Таблетки в блистерах №10

10 таблеток в светозащитном блистере; по 1, 2, 10 блистеров в картонной упаковке.

Раствор д/инъекций ампулы 5,0 мл №5

5 ампул коричневого стекла в контурной пластиковой упаковке (поддоне), по 1 или 5 упаковок пластиковых в картонной пачке.

1 таблетка содержит:

• мetamizole sodium (анальгин) 500 мг;
• рitofenone hydrochloride 5 мг;
• fenpiverinium bromide 0,1 мг;
• вспомогательные вещества: лактоза, магний стеариновокислый, кремния диоксид коллоидный.

В 1 мл раствора содержится:

• мetamizole sodium (анальгин) - 500 мг;
• рitofenone hydrochloride - 2 мг;
• fenpiverinium bromide - 0,02 мг;
• вспомогательные вещества: вода 1,0 мл.

Спазган – комбинированное лекарственное средство с анальгетическим и спазмолитическим компонентом. Спазган представляет собой комбинацию трех препаратов: мetamizole sodium + рitofenone + fenpiverinium bromide, оказывающих быстрое и длительное спазмолитическое действие с одновременным обезболивающим эффектом.

Метамизол натрия относится к группе ненаркотических анальгетиков, являясь производным пиразолона. Основные эффекты препарата связаны с подавлением активности простагландин-Н-синтетазы, что сопровождается угнетением образования простагландинов, и снижением их влияния на чувствительность к брадикинину, стимулирующего болевые нервные окончания, и как следствие купируются преимущественно болевые и умеренно снимаются воспалительные реакций. Угнетается выброс простагландинов в центрах терморегуляции, что увеличивает теплоотдачу и убирает проявления лихорадки, при этом, не снижая нормальную температуру тела.

Питофенона гидрохлорид – миотропное спазмолитическое средство с направленным действием на слой гладкомышечных волокон внутренних органов. Действие питофенона гидрохлорида проявляется расслаблением гладкой мускулатуры с выраженным спазмолитическим эффектом.

Фенпивериния бромид является представителем группы М-холинолитиков, оказывает блокирующее влияние на окончания парасимпатических нервных волокон, что сопровождается снижением тонуса гладкой мускулатуры желудка, желчного пузыря и протоков, мочевыделительной системы, уменьшает перистальтику кишечника, и вызывает дополнительное спазмолитическое и болеутоляющее действие.

Комбинированное действие препарата проявляется в виде синергизма лекарственных веществ, и выражается взаимным усилением их фармакологического действия. Первичный фармакологический эффект препарата наступает спустя 20-40 минут после перорального приема, максимум действия наблюдается по истечении 120 минут. Элиминация происходит преимущественно с мочой, незначительное количество выводится с желчью.

• Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов в том числе: почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея;
• симптоматическая терапия при невралгии, миалгии, ишалгии, артритах и бурситах;
• при гипертермии в качестве симптоматического средства;
• головная боль, с мигренеподобными проявлениями;
• функциональная или органическая дисменорея;
• дискинезия желчевыводящих путей.

• Индивидуальная непереносимость лекарственного препарата или его компонентов;
• нарушение функции почек (при СКФ менее 30 мл/минуту), тяжелые функциональные нарушения печени;
• язвенные процессы и нарушение проходимости ЖКТ, мегаколон;
• болезни крови, нарушения в системе кроветворения и свертывания, агарнулоцитоз, лейкопения;
• закрытоугольная глаукома;
• порфирия печени;
• наследственное нарушение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФД);
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
• коллаптоидное состояние;
• беременность;
• лактация;
• детская возрастная группа.

Осторожно применяется при предрасположенности к артериальной гипотонии, при бронхиальной астме, при гиперчувствительности к НПВП и анальгетическим ненаркотическим средствам.

Совместный прием с ненаркотическими анальгезирующими средствами повышает риск возникновения негативных реакций, т.к. наблюдается усиление фармакологической активности препаратов.

НПВС, аллопуринол, трициклические антидепрессанты, кодеин, ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, противозачаточные средства и пропранолол нарушают метаболизм метамизола натрия, повышая его токсическое действие с развитием побочных реакций.

Производные барбитуровой кислоты, фенилбутазон снижают фармакологическое действие Спазгана.

Циклоспорины: резко снижается их биодоступность на фоне приема Спазгана.

Параллельный прием Спазгана и транквилизаторов или седативных препаратов вызывает потенцирование анальгетического действия препарата.

Блокаторы Н1 гистаминовых рецепторов, трициклические антидепрессанты, амантадин, хинидин усиливают М-холиноблокирующее действие Спазгана.

Одновременное применение с этанолом вызывает потенцирование и усиление эффектов друг друга.

Производные фенотиазина, хлорпромазин при параллельном лечении со Спазганом могут провоцировать гиперпирексию.

Рентгенконтрасные вещества, коллоидные кровезаменители, пенициллин не применяются при лечении Спазганом.

Тиамазол, цитостатики значительно умножают риск развития агранулоцитоза на фоне Спазгана.

Лекарство Спазган усиливает фармакологическую активность гипогликемических пероральных средств, ГКС, индометацина, непрямых антикоагулянтов.

Раствор для инъекций не совместим с любыми другими лекарственными препаратами.

Препарат с осторожностью применяют при нарушении функции почек и/или печени, при заболеваниях желудка, при хроническом бронхите и бронхоспазме, при нарушениях ритма сердечной деятельности, ишемической болезни сердца (особенно при остром инфаркте миокарда), хронической застойной сердечной недостаточности, при наличии данных о гиперчувствительности к не стероидным противовоспалительным средствам и/или ненаркотических анальгетиков или других проявлений аллергии (аллергический ринит, бронхиальная астма).

Если Спазган применялся по назначению врача продолжительнее рекомендованного 3-дневного срока (больше недели), необходимо проверить состояние периферической крови и функции печени.

Препарат может повлиять на психофизическое состояние пациентов при одновременном применении с алкоголем и медикаментами, подавляющими ЦНС.

Чтобы предотвратить риск передозировки, необходимо внимательно проверять содержание метамизола в других лекарственных средствах, которые назначаются одновременно со Спазганом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Не рекомендован прием Спазгана беременным и в период кормления грудью.

Таблетки Спазган: принимаются перорально по 1 таблетке после приема пищи один два раза с интервалом 10-12 часов. Суточная среднетерапевтическая доза - 2 таблетки. Длительность терапии составляет 5 дней.

Раствор для инъекции: однократно 2-4 мл. Максимальная суточная терапевтическая доза – 4мл. Раствор Спазган не смешивать с другими веществами!

Внутривенное введение: скорость инфузии - 1 мл в минуту, в горизонтальном положении пациента, контролируя ЧСС, АД, ЧДД. Раствор перед введением следует нагреть до 36-37 градусов.

Парентеральное введение (инъекции Спазган) у детей допустимо по строгим показаниям специалиста:

• 12-24 месяца – 0,1-0,2мл – внутримышечно, внутривенно;
• 3-4 года – 0,2-0,3мл - внутривенно; 0,3-0,4мл - внутримышечно;
• 5-7 лет – 0,3-0,4мл - внутривенно; 0,4-0,5мл - внутримышечно;
• 8-12 лет – 0,5-0,6мл - внутривенно; 0,6-0,7мл - внутримышечно;
• 12-15 лет – 0,8-1,0мл - внутривенно; 0,8-1,0мл - внутримышечно.

Купить Спазган в ампулах можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1. Стоимость Спазгана указана в каталоге сайта МИС Аптека 9-1-1. Цена Спазгана может отличаться в зависимости от региона и аптеки.

При передозировке препарата отмечаются признаки интоксикации метамизола в комбинации с холинолитическими проявлениями. Наиболее часто встречается токсико-аллергический синдром и явления сосудистого шока, несколько реже наблюдаются признаки агранулоцитоза, поражения головного мозга и желудочно-кишечные нарушения.

Симптомы: болевые острые приступы в животе, рвота, сонливость, спутанность сознания, стойкое снижение АД, трудно поддающееся коррекции, признаки тяжелых аллергических реакций вплоть до анафилактического шока, нарушение функционального состояния печени, почек, судорожные проявления.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, прием сорбентов, использование форсированного диуреза и гемодиализа. Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

• При применении терапевтических доз препарат не вызывает нежелательных реакций.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, язвенные изменения слизистых, склонность к запорам.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, увеличение ЧСС, аритмии.
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, анурия, интерстициальный нефрит, анурия, изменение цвета мочи на красный.
• Изменения ЦНС: головокружение, приходящее нарушение зрения.
• Аллергические проявления в виде кожных высыпаний, крапивницы, анафилактического шока, редко проявления бронхоспазма, тяжелые системные токсико-аллергические реакции - синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.
• Со стороны системы кроветворения: снижение показателей лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов, что сопровождается лихорадкой, болью в горле, затруднением глотания, проявлениями вагинита или проктита.
• Эффекты холиноблокирующего действия: снижение функции потовых желез, парез аккомодации, тахикардия, сухость слизистой рта, головокружение.
• Местные реакции: редко при в/м инъекциях - в месте введения образование инфильтратов.

Хранится в оригинальной упаковке. Температурный режим до 25 градусов Цельсия.