Протамин

Ампулы по 5 мл 1% раствора в упаковке по 5 штук.

• Действующее вещество: 1 мл раствора содержит протамина сульфата 10 мг;
• Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

Препарат является эффективным антидотом (“противоядием”) гепарина в эквивалентной дозе: 1 мг протамина сульфата нейтрализует 1 мг гепарина. Действие наступает мгновенно. Эффект продолжается приблизительно 2 ч.

Применяют протамина сульфат главным образом при необходимости нейтрализовать действие избыточного экзогенного (добавляемого из вне) гепарина. Кровотечения вследствие передозировки гепарина; перед операцией у больных, которые принимают гепарин с лечебной целью; после операций на сердце и кровеносных сосудах с экстракорпоральным кровообращением (с использованием аппарата “искусственное сердце”); гипергепаринемия (повышенное содержание гепарина в крови).

Вводят раствор протамина сульфата внутривенно струйно или капельно под контролем свертываемости крови. Струйно вводят медленно со скоростью 1 мл \% раствора за 2 мин. Общая доза обычно составляет 5 мл 1 % раствора.
При необходимости дозу можно повторить с интервалом в 15 мин. Максимальная доза не должна превышать 150 мг в течение одного часа. При спонтанных кровотечениях суточную дозу 5-8 мг/кг массы тела назначают в 2 приема с интервалом в 6 ч. Рассчитанную дозу растворить в 300-500 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводить внутривенно медленно или капельно. Максимальный курс лечения - 3 дня.

При введении раствора протамина сульфата возможны аллергические реакции (по типу крапивницы).

Резко выраженная гипотония (пониженное артериальное давление), тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов в крови), недостаточность коры надпочечников. Редкие случаи идиопатической или врожденной гипергепаринемии (повышенного содержания репарина в крови).

В прохладном, защищенном от света месте.